เสมหะมีกลิ่นเหม็น
บทนำ
การแนะนำ เมื่อกลิ่นของเสมหะมีกลิ่นเหม็นการอักเสบของปอดจะมาพร้อมกับการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจน พบได้ในฝีที่ปอด, ผู้ป่วยมะเร็งเนื้องอกในปอดและโรคปอดอื่น ๆ เนื้องอกมะเร็งในช่วงปลายของปอด: อาการแย่ลงในช่วงเวลาที่เลวร้ายลงอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นไอและไอเพิ่มขึ้นและมักจะมีกลิ่นเหม็น มีกลิ่นเหม็นที่แสดงถึงการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนในปอด หากระบบทางเดินหายใจไม่ได้ถูกปลดปล่อยออกมาตามเวลาส่งผลให้หายใจออกได้ไม่ดีและหายใจลำบากอาจทำให้เกิดถุงลมโป่งพองได้อาการไอซ้ำหลายครั้งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของถุงลมที่นำไปสู่ภาวะ hypofunction ในผู้ป่วยบางราย โรคหอบหืด, ก้อนเนื้อเยื่อของเนื้อร้าย
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มีกลิ่นเหม็นที่แสดงถึงการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนในปอด หากระบบทางเดินหายใจไม่ได้ถูกปลดปล่อยออกมาตามเวลาส่งผลให้หายใจออกได้ไม่ดีและหายใจลำบากอาจทำให้เกิดถุงลมโป่งพองได้อาการไอซ้ำหลายครั้งอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของถุงลมที่นำไปสู่ภาวะ hypofunction ในผู้ป่วยบางราย โรคหอบหืด, ก้อนเนื้อเยื่อของเนื้อร้าย
การวินิจฉัยฝีในปอดไม่สามารถพึ่งพาผลการตรวจหรืออาการคล้ายปอดบวมเพียงอย่างเดียว ฝีในปอดควรสงสัยเมื่อมีอาการคล้ายปอดอักเสบเกิดขึ้นในคนที่มีโรคประสาทโรคติดสุราหรือผู้เสพยาเสพติดและผู้ที่มีสติต่าง ๆ เอ็กซ์เรย์ทรวงอกมักมีฝีในปอด อย่างไรก็ตามหากการตรวจเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นว่ามีฝีในปอดมักจะต้องมี CT วัฒนธรรมเสมหะช่วยระบุเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดฝีในปอด
ผู้ป่วย: อาการไอและไอเรื้อรังที่มีเสมหะเป็นหนองจำนวนมากพร้อมกับการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนอาจมีกลิ่นเหม็นผู้ป่วยมักเปลี่ยนตำแหน่งของตนเอง (เช่นลุกขึ้นในตอนเช้าหรือนอนตอนกลางคืน) ไอเสมหะมากขึ้นเมื่อเปลี่ยน เมื่ออยู่ในตำแหน่งของร่างกายสารคัดหลั่งจะสัมผัสกับเยื่อบุปกติทำให้เกิดอาการไอย้อนกลับทำให้มีเสมหะเป็นหนองจำนวนมากออกมา
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียเสมหะมีกลิ่นเสมหะ
ฝีในปอด: อาการเริ่มแรกคล้ายกับโรคปอดบวม: อ่อนเพลียเบื่ออาหารเหงื่อออกมีไข้ไอและไอ เสมหะสามารถผสมกับเลือดได้ โดยปกติเสมหะมีกลิ่นเหม็นซึ่งเกิดจากกลิ่นของแบคทีเรีย oropharynx ผู้ป่วยยังสามารถพบอาการเจ็บหน้าอกในระหว่างการหายใจโดยเฉพาะเมื่อมีการติดเชื้อที่เยื่อหุ้มปอด
การวินิจฉัยฝีในปอดไม่สามารถพึ่งพาผลการตรวจหรืออาการคล้ายปอดบวมเพียงอย่างเดียว ฝีในปอดควรสงสัยเมื่อมีอาการคล้ายปอดอักเสบเกิดขึ้นในคนที่มีโรคประสาทโรคติดสุราหรือผู้เสพยาเสพติดและผู้ที่มีสติต่าง ๆ เอ็กซ์เรย์ทรวงอกมักมีฝีในปอด อย่างไรก็ตามหากการตรวจเอ็กซ์เรย์แสดงให้เห็นว่ามีฝีในปอดมักจะต้องมี CT วัฒนธรรมเสมหะช่วยระบุเชื้อโรคที่ก่อให้เกิดฝีในปอด
ผู้ป่วย: อาการไอและไอเรื้อรังที่มีเสมหะเป็นหนองจำนวนมากพร้อมกับการติดเชื้อแบบไม่ใช้ออกซิเจนอาจมีกลิ่นเหม็นผู้ป่วยมักเปลี่ยนตำแหน่งของตนเอง (เช่นลุกขึ้นในตอนเช้าหรือนอนตอนกลางคืน) ไอเสมหะมากขึ้นเมื่อเปลี่ยน เมื่ออยู่ในตำแหน่งของร่างกายสารคัดหลั่งจะสัมผัสกับเยื่อบุปกติทำให้เกิดอาการไอย้อนกลับทำให้มีเสมหะเป็นหนองจำนวนมากออกมา
เนื้องอกมะเร็งในช่วงปลายของปอด: อาการแย่ลงในช่วงเวลาที่เลวร้ายลงอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นไอและไอเพิ่มขึ้นและมักจะมีกลิ่นเหม็น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
มีกลิ่นของอุจจาระ: ฝีใต้วงแขนแทรกซึมเข้าไปในปอด
มีกลิ่นเหม็นของเสมหะคือ: ฝีในปอด, มะเร็งปอดขั้นสูง
มีกลิ่นเลือด: วัณโรค, มะเร็งปอด
