ตาบอดในวัยเด็ก
บทนำ
การแนะนำ เยื่อหุ้มสมองตาบอดเป็นความผิดปกติทางสายตาที่เกิดจากสารพิษหรือ vasospasm ในเยื่อหุ้มสมองท้ายทอยของสมองโดยมี vasospasm เป็นส่วนใหญ่ อาการทางคลินิกคือการสูญเสียการมองเห็นแบบสองตา, การสะท้อนแสงรูม่านตาปกติ, อวัยวะปกติและอัมพาตครึ่งซีก โรคนี้พบได้ทั่วไปในเด็กอายุ 2-6 ปี ยาตะวันตกสมัยใหม่โดยทั่วไปใช้ corticosteroids และยา vasodilator แต่ประสิทธิภาพไม่น่าพอใจ เยื่อหุ้มสมองตาบอดเทียบเท่ากับเด็กตาบอดสีน้ำเงินในการแพทย์แผนจีน แพทย์แผนจีนเชื่อว่ามันเกี่ยวข้องกับการขาดการบริจาค แต่กำเนิด, ตับและไตสูญเสีย
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุที่พบบ่อยของการตาบอดของเยื่อหุ้มสมองคือโรคหลอดเลือดสมอง ประมาณ 50% ของความบกพร่องทางสายตาของเยื่อหุ้มสมองเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองโฟกัสหรืออุดตันและมันหายากในโรคไข้สมองอักเสบ, เนื้องอกในสมอง, การบาดเจ็บของสมอง, การขาดออกซิเจน, การเสื่อมสภาพและโรค demyelinating นอกจากนี้ยังสามารถเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของพิษคาร์บอนมอนอกไซด์, โพสต์ยึด, angiography สมองและไมเกรน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT ของตาและบริเวณศักดิ์สิทธิ์ตรวจ CT CT ของ ophthalmoscopy
(1) การมองเห็นหายไปอย่างสมบูรณ์และแสงจะหายไป
(2) สูญเสียการสะท้อนของการปิดเปลือกตาเมื่อใช้แสงแรงหรือเมื่อนิ้วมือไปถึงด้านหน้าของดวงตา
(3) การปรากฏตัวของการสะท้อนแสงและการสะท้อนการบรรจบกัน
(4) โครงสร้างของจอประสาทตาเป็นเรื่องปกติและไม่พบอวัยวะในอวัยวะ
(5) อาจเกี่ยวข้องกับอัมพาตครึ่งซีก, การรบกวนทางประสาทสัมผัสบางส่วน, ความพิการทางสมอง, การสูญเสียการจดจำ, หน่วยความจำและความสับสน
(6) Electroencephalogram 睁ปฏิกิริยาตอบสนองต่อตาที่ปิดหายไปและตาอาตาไม่ตอบสนอง
(7) Flash ERG (แผนที่จอประสาทตาปัจจุบัน) เป็นเรื่องปกติ แต่การมองเห็นเยื่อหุ้มสมองปรากฏ VEP ที่มีศักยภาพที่ผิดปกติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
เยื่อหุ้มสมองนั้นแตกต่างจากอาการต่อไปนี้
1. ตาบอดตาบอด
(1) เยื่อหุ้มสมองตาบอดมักจะมีโรคหลักต่าง ๆ ที่สามารถทำให้ตาบอดเยื่อหุ้มสมองเช่นโรคหลอดเลือดสมองและการบาดเจ็บ อาการง่อนแง่นมักจะมีประวัติของการบาดเจ็บ คนโกงมีแรงจูงใจทางจิตวิทยาบางอย่าง
(2) เยื่อหุ้มสมองตาบอดมักจะมาพร้อมกับอาการอินทรีย์อื่น ๆ ในขณะที่โรคกระดูกอ่อนตาบอดและถูกหลอกมักจะมีอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ และมีการเปลี่ยนแปลงมากมาย
(3) ขนคิ้วฉับพลันที่มีลำแสงแรงหรือแสงจ้าที่มีของมีคมมีอาการเยื่อหุ้มสมองตาบอดไม่มีการตอบสนองที่กระพริบและตอบสนองต่อการหลีกเลี่ยง
(4) ข้อเสนอแนะหรือเยื่อหุ้มสมองคนตาบอดเยื่อหุ้มสมองมีประสิทธิภาพและข้อเสนอแนะคนตาบอดเสมหะหรือจิตบำบัดมีประสิทธิภาพ
(5) อาจไม่มีอาตาสายตาในเยื่อหุ้มสมองและตาอาตามีอยู่ในโรคกระดูกอ่อนและพอง
(6) การตรวจด้วยไฟฟ้า (ส่วนใหญ่มองเห็นเยื่อหุ้มสมองปรากฏ VEP ที่มีศักยภาพ): การตรวจสอบ VEP เยื่อหุ้มสมองที่ผิดปกติและการตรวจสอบ VEP ของโรคกระดูกอ่อนตาบอดและหลอกลวงเป็นเรื่องปกติ ตาบอด, หลอกลวง EEG, ปิดตาปฏิกิริยาอยู่
2. โรคตา
โรคตาต่างๆยังสามารถทำให้สูญเสียการมองเห็นในดวงตาทั้งสองข้างรวมถึงกระจกตา, จอประสาทตา, เลนส์, น้ำเลี้ยงและเส้นประสาทตาเช่นแก้วตาอักเสบ, ตกเลือดจอประสาทตา, ต้อกระจก, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงและโรคอื่น ๆ บัตรประจำตัวที่มีตาบอดเยื่อหุ้มสมองมีลักษณะดังต่อไปนี้
(1) หลังจากความผิดปกติของการมองเห็นตาข้างเดียวตาอีกข้างก็เข้ามาเกี่ยวข้อง
(2) ระดับการสูญเสียการมองเห็นแตกต่างกันและดวงตาทั้งสองข้างจะหายไปในเวลาเดียวกัน
(3) มีลักษณะอื่น ๆ ของโรคตาเช่นการฉีกขาดกลัวแสงและอาการอื่น ๆ
(4) ความผิดปกติสามารถพบได้ในการตรวจตา
(5) การมองเห็นสามารถปรับปรุงได้หลังจากลบสาเหตุ
(6) ส่วนหัว CT เป็นเรื่องปกติ
