อาการท้องผูกในเด็ก

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการท้องผูกหมายถึงความยากลำบากในการถ่ายอุจจาระเป็นเวลา 2 สัปดาห์หรือมากกว่า อุบัติการณ์ของอาการท้องผูกในเด็กในประชากรปกติคือ 0.3% ถึง 28% เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าคำจำกัดความของอาการท้องผูกควรประกอบด้วยสี่ด้านดังต่อไปนี้: (1) จำนวนการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่า 3 ครั้ง / สัปดาห์และในกรณีที่รุนแรงการเคลื่อนไหวของลำไส้อาจ 2-4 ครั้งต่อสัปดาห์ (2) เวลาถ่ายอุจจาระนาน มากกว่า 30 นาที (3) การเปลี่ยนแปลงลักษณะอุจจาระอุจจาระแห้ง (4) ความยากลำบากหรือถ่ายอุจจาระมีความรู้สึกของการถ่ายอุจจาระ อาการท้องผูกในเด็กสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทหนึ่งคือการทำงานของอาการท้องผูกประเภทของอาการท้องผูกนี้สามารถรักษาให้หายขาดหลังจากที่เครื่องอื่น ๆ คืออาการท้องผูกที่เกิดจากจุกเสียดลำไส้พิการ แต่กำเนิดท้องผูกนี้ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยเครื่องปรับอากาศทั่วไป จะต้องผ่าตัดแก้ไข

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1 ปัจจัยอาหาร

หากทารกกินน้อยเกินไปและปริมาณน้ำตาลในอาหารไม่เพียงพอก็อาจทำให้เกิดการตกค้างน้อยลงหลังจากการย่อยอาหารและอุจจาระน้อยลง ปริมาณโปรตีนสูงในอาหารทำให้อุจจาระเป็นด่างแห้งและลดจำนวนลง แคลเซียมในอาหารมากขึ้นอาจทำให้ท้องผูกตัวอย่างเช่นนมมีแคลเซียมมากกว่านมมนุษย์ดังนั้นนมวัวจึงมีโอกาสเกิดอาการท้องผูกมากกว่าการให้นมลูก

2. การบริโภคเส้นใยอาหารไม่เพียงพอ

เนื่องจากเด็กหลายคนไม่ชอบผักเช่นอาหารไขมันสูงและโคเลสเตอรอลสูงพ่อแม่บางคนที่ขาดความรู้ด้านสุขภาพไม่ทราบคำแนะนำซึ่งทำให้การเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหารช้าอาหารไม่ย่อยอาหารที่ตกค้างในลำไส้หยุดนิ่งนานเกินไปทำให้ท้องผูก .

3. ปัจจัยนิสัย

อาการท้องผูกอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากความผิดปกติในชีวิตหรือขาดการฝึกการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติหรือเด็กแต่ละคนที่มีการเปลี่ยนแปลงด้านสิ่งแวดล้อมอย่างฉับพลัน

4 โรค

เด็กที่มีโรคกระดูกอ่อน, การขาดสารอาหารและภาวะพร่องมีความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องไม่ดีหรือการเคลื่อนไหวของลำไส้ลดลงและท้องผูกเป็นเรื่องธรรมดา รอยแยกทางทวารหนักการอักเสบบริเวณทวารหนักความเจ็บปวดในทวารหนักในเวลาอุจจาระเด็กไม่สามารถแก้ไขอุจจาระได้เนื่องจากกลัวความเจ็บปวดนำไปสู่อาการท้องผูก เด็กที่มี megacolon พิการ แต่กำเนิดมีอาการท้องผูกท้องอืดและอาเจียนไม่นานหลังคลอด เมื่อเนื้องอกในช่องท้องถูกกดใกล้กับลูเมนลำไส้อุจจาระจะไม่สามารถผ่านได้อย่างราบรื่นและอาจเกิดอาการท้องผูก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ลักษณะอุจจาระทั่วไปอุจจาระปริมาณอุจจาระสีฟังเสียงการตรวจท้อง

1. การตรวจอุจจาระเป็นประจำและตรวจสอบเลือดลึกลับควรได้รับการตรวจสอบเป็นประจำ

2. การตรวจสอบที่เกี่ยวข้องกับชีวเคมีและเมแทบอลิซึม หากอาการทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าอาการเกิดจากการอักเสบเนื้องอกหรือโรคทางระบบอื่น ๆ ฮีโมโกลบินอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงและการทดสอบทางชีวเคมี (เช่นการทำงานของต่อมไทรอยด์แคลเซียมในเลือดน้ำตาลในเลือดและการทดสอบอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง)

3. การตรวจทางทวารหนักดิจิตอลคุณสามารถเข้าใจการทำงานของเนื้องอกและกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก นอกจากนี้ยังเป็นวิธีทั่วไปและง่าย ๆ ในการตัดสินว่ามีหรือไม่มีอาการท้องผูกอุดกั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหูรูดที่เพิ่มขึ้นเมื่อแรงถ่ายอุจจาระกล้ามเนื้อหูรูดไม่สามารถหลวม แต่การหดตัวและความตึงเครียดมากขึ้นแสดงให้เห็นว่าการถ่ายอุจจาระลำบากมากในระยะยาวที่นำไปสู่กล้ามเนื้อหูรูดมากเกินไปและในเวลาเดียวกัน

4. ลำไส้ใหญ่หรือสวนแบเรียมช่วยในการตรวจสอบว่ามีสาเหตุอินทรีย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของลำไส้อุจจาระในเลือดหรืออาการเตือนอื่น ๆ (เช่นการสูญเสียน้ำหนัก, ไข้) แนะนำให้ตรวจลำไส้ใหญ่เต็มรูปแบบเพื่อตรวจสอบว่ามีแผลอินทรีย์เช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่ลำไส้ลำไส้อักเสบ, ลำไส้ตีบ ฯลฯ .

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคท้องผูกในเด็ก:

1, การเปลี่ยนแปลงนิสัยของลำไส้: การเปลี่ยนแปลงเวลาอุจจาระอุจจาระผิดปกติ

2 ขั้นตอนการปล่อยอุจจาระผิดปกติ: กระบวนการปล่อยอุจจาระผิดปกติ (เร่งด่วนถ่ายอุจจาระและความพยายาม) เป็นหนึ่งในการวินิจฉัยทางคลินิกของอาการลำไส้แปรปรวน อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) เป็นประเภทของการทำงานของระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องเรื้อรังหรือกำเริบท้องเสียนิสัยลำไส้และลักษณะลำไส้ผิดปกติและขาดความผิดปกติของโครงสร้างทางเดินอาหารหรือชีวเคมี โรคนี้มักจะเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารเช่นโรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD) และอาการอาหารไม่ย่อย (FD)

3, ท้องผูกรอง: อาการท้องผูกใด ๆ บนพื้นฐานของโรคอินทรีย์หรือโรคที่รู้จักกันว่าท้องผูกรองหรือที่เรียกว่าอาการท้องผูกตามอาการ

4, ท้องผูกหลัก: ท้องผูกหลักหมายถึงอาการท้องผูกที่เกิดจากการขาดโรคอินทรีย์