กระดูกหักที่เผยให้เห็นกระดูก
บทนำ
การแนะนำ การแตกหักแบบเปิดของกระดูกนั่นคือผิวหนังหรือเยื่อเมือกของบริเวณรอยแตกนั้นหักและรอยแตกนั้นเชื่อมต่อกับโลกภายนอก ความเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการแตกหักแบบเปิดเกิดจากการปนเปื้อนของบาดแผลการบุกรุกของแบคทีเรียจำนวนมากและการแพร่พันธุ์ในท้องถิ่นอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการติดเชื้อในกระดูก กระดูกหักแบบเปิดสามารถแบ่งออกเป็นสามองศาตามระดับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน: 1 ผิวหนังถูกเจาะจากด้านในสู่ด้านนอกโดยปลายแตกหักและเนื้อเยื่ออ่อนเสียหายเล็กน้อย 2 ผิวหนังถูกทำลายหรือถูกบดขยี้และเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังมีความเสียหายปานกลาง 3 ผิวหนังที่กว้างขวางเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและความเสียหายของกล้ามเนื้อมักจะเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของเส้นประสาทหลอดเลือด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ประวัติความเป็นมาของการบาดเจ็บสภาพของโรค การบาดเจ็บหรือโรคโดยตรงทำให้เกิดความเสียหายกระดูกและแตกหักเปราะ เมื่อการกระตุ้นของการบาดเจ็บถึงระดับหนึ่งก็จะทำให้กระดูกแตกจึงเจาะกล้ามเนื้อและหลอดเลือดและเผยให้เห็นด้านนอกของผิวหนังในเวลานี้มีความจำเป็นต้องส่งโรงพยาบาลไปที่โรงพยาบาลเมื่อจำเป็นต้องใช้โรงพยาบาล ให้ความสนใจกับมาตรการป้องกันในท้องถิ่นเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกหักซ้ำ ๆ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT กระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนร่วมตรวจสอบการสำรวจกระดูก
วินิจฉัย:
1 ถามเกี่ยวกับการบาดเจ็บ
รวมถึงสาเหตุของการบาดเจ็บเวลาสถานที่ท่าทางของร่างกายในเวลาที่ได้รับบาดเจ็บและสถานที่แรกหากมีบาดแผลหรือมีเลือดออกคุณควรถามเกี่ยวกับการรักษาบาดแผลไม่ว่าจะใช้สายรัดและเวลาของสายรัดหรือไม่
2 การตรวจร่างกายที่ครอบคลุม
ให้ความสนใจกับการมีหรือไม่มีการช็อตการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนเลือดออกตรวจสอบขนาดรูปร่างความลึกและมลพิษของแผล กระดูกจะไม่มีปลายสัมผัสไม่ว่าจะมีหรือไม่มีเส้นประสาทหลอดเลือด craniocerebral บาดเจ็บที่อวัยวะภายในและส่วนอื่น ๆ ของการแตกหัก การบาดเจ็บสาหัสจะต้องกระทำอย่างรวดเร็ว
3 การตรวจสอบเอ็กซ์เรย์
นอกจาก X-ray ที่เป็นบวกและด้านข้างแล้วเฟสร่างกายพิเศษควรได้รับการถ่ายภาพตามการบาดเจ็บเช่นตำแหน่งที่เปิด (การบาดเจ็บของกระดูกคอปากมดลูกตอนบน) ตำแหน่งด้านข้างแบบไดนามิก (กระดูกสันหลังคอ), ตำแหน่งแกน (scaphoid, calcaneus ฯลฯ ) และ ตำแหน่งที่เป็นตัวตน (แข้ง) และอื่น ๆ กระดูกเชิงกรานที่มีความซับซ้อนหรือสงสัยว่ามีการแตกหักในช่องท้องควรจะดำเนินการในการตรวจชิ้นหรือ CT ตามความเหมาะสม
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคกระดูกหัก:
การแตกหักแบบปิด: ผิวหนังหรือเยื่อเมือกของการแตกหักยังคงอยู่และไม่สามารถสื่อสารกับโลกภายนอกได้ กระดูกหักดังกล่าวไม่ได้ปนเปื้อน การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนของกระดูกหักปิดนั้นมีน้ำหนักเบากว่าและการรักษารอยแตกนั้นเร็วขึ้น การแตกหักแบบปิดคือการหยุดชะงักของความสมบูรณ์ของกระดูกและความต่อเนื่อง กระดูกหักปิดอาจเกิดจากการบาดเจ็บและโรคกระดูกหลังเช่นกระดูกอักเสบ, การทำลายกระดูกที่เกิดจากเนื้องอกในกระดูก, กระดูกหักที่เกิดจากแรงภายนอกเล็กน้อย, กลายเป็นกระดูกหักทางพยาธิวิทยา กระดูกหักปิดอาจเกิดจากการบาดเจ็บและโรคกระดูกหลังเช่น osteomyelitis, การทำลายกระดูกที่เกิดจากเนื้องอกในกระดูก, กระดูกหักที่เกิดจากแรงภายนอกเล็กน้อย, กลายเป็นกระดูกหักทางพยาธิวิทยากับกระดูกหักบาดแผลบัญชีส่วนใหญ่
