ปวดใจ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ผู้คนมักจะอ้างถึงอาการปวดหัวใจเป็นตะคริวที่ท้องและความเจ็บปวดส่วนใหญ่ในบริเวณนี้มาจากโรคกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น นอกจากกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอวัยวะต่างๆเช่นถุงน้ำดีตับอ่อนกลีบซ้ายของตับท่อน้ำดีทั่วไปและหัวใจอยู่ใกล้หรือใกล้กับหัวใจและแผลในอวัยวะเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิด "ปวดท้อง"

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. เกี่ยวข้องกับแรงกดดันในการทำงานที่เพิ่มขึ้นของผู้คนและการใช้ชีวิต รวมถึงสามมื้อเป็นครั้งคราวการกินมากเกินไปการสูบบุหรี่อาหารที่มีเกลือสูงรักอาหารรสเผ็ด

2. สารตกค้างเช่นปุ๋ยและยาฆ่าแมลงในสังคมสมัยใหม่ทำลายสมดุลของแบคทีเรียในกระเพาะอาหารของมนุษย์ทำให้ลดจำนวนแบคทีเรียที่เป็นประโยชน์เช่น bifidobacteria ทำให้เกิดการแพร่กระจายของแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในกระเพาะอาหารของมนุษย์และการใช้ยาปฏิชีวนะทำให้เกิดความต้านทานต่อแบคทีเรียที่เป็นอันตราย ยานี้ได้รับการปรับปรุงอย่างมากในที่สุดจำนวนผู้ป่วยโรคทางเดินอาหารก็เพิ่มขึ้นและยากที่จะรักษา

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การถ่ายภาพด้วยเส้นใย, การถ่ายภาพทั่วไป, คลื่นไฟฟ้า

1. การตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจชิ้นเนื้อ: การตรวจทางห้องปฏิบัติการร่วมกับการตรวจชิ้นเนื้อโดยตรงภายใต้การตรวจทางพยาธิวิทยาเป็นวิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคกระเพาะเรื้อรัง โดยทั่วไปแล้วโรคกระเพาะผิวเผินมักจะเห็นได้ชัดเจนที่สุดส่วนใหญ่จะกระจายผิวของเยื่อบุกระเพาะอาหารมีการเปลี่ยนแปลงสีแดงและสีขาวหรือรูปแบบเหมือนบางครั้งก็เห็นการพังทลายของการกระจายมักจะมีสารหลั่งสีขาวหรือสีเหลืองสีขาว เยื่อเมือกของโรคกระเพาะแกร็นส่วนใหญ่จะซีดหรือขาวเทาและผนังลูกฟูกจะบางลงหรือแบนขึ้นเนื่องจากการทำให้ผอมบางของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารทำให้มองเห็นเส้นเลือด submucosal เป็นสีม่วง - น้ำเงิน

2. การตรวจเซลล์ขัดกระเพาะอาหารเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างง่ายภายใต้มุมมองโดยตรงของ gastroscope การแปรงเซลล์ในกระเพาะอาหารสำหรับเซลล์วิทยาที่น่าสงสัยจะเป็นประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค

3. การตรวจ X-ray ในกระเพาะอาหารอาหารแบเรียมโรคกระเพาะเรื้อรังส่วนใหญ่ไม่มีขนที่ผิดปกติ

4. การวิเคราะห์ของน้ำย่อย: โรคกระเพาะแกร็นเรื้อรังหลั่งกรดในกระเพาะอาหารมักจะมีอุปสรรคโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรังของกระเพาะอาหาร

5. การทดสอบแอนติบอดีเซลล์เซรั่ม parietal เซรั่มทดสอบ gastrin: ส่วนใหญ่โรคกระเพาะอาหาร, แอนติบอดีเซลล์ซีรั่ม parietal มักจะเป็นบวกและเซรั่ม gastrin เพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้ามกระเพาะอาหารส่วนใหญ่จะเป็นลบในกระเพาะสำหรับแอนติบอดีเซลล์ซีรั่ม parietal ขณะที่เซรุ่มลดลงในกระเพาะอาหาร

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1, โรคคอและกระเพาะอาหาร

เมื่อกระดูก hyperplasia เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนคอกระดูกสเปอร์ส hyperplastic ดิสก์ intervertebral ที่เสื่อมสภาพและพื้นที่ intervertebral ที่แคบลงอาจทำให้เกิดการกระตุ้นที่ไม่พึงประสงค์ต่อคอและเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจมากมาย สิ่งเร้าที่ด้อยคุณภาพเหล่านี้จะถูกส่งไปยังระบบประสาทอัตโนมัติของระบบประสาทในรัฐ hypothalamic โดยการเข้าสู่เครือข่ายประสาทในสมองที่เห็นอกเห็นใจและสร้างรอยโรคที่เด่นชัด ความตื่นเต้นของการมุ่งเน้นที่โดดเด่นนี้จะถูกส่งลงไปยังเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจหรือกระซิกกระซิกไปยังหลอดเลือดอวัยวะภายในและกระเพาะอาหารมีสองอาการที่แตกต่างกัน: เมื่อประสาทตื่นเต้นเห็นใจ, การหลั่งในทางเดินอาหารและ peristalsis จะปรากฏขึ้น แห้งไม่คิดเกี่ยวกับอาหารปวดท้องตอนบนและอาการอื่น ๆ เมื่อเพิ่มความกระวนกระวายของเส้นประสาทกระซิกเพิ่มขึ้นจะมีอาการเช่นความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้น, การเผาไหม้อิจฉาริษยา, ความเจ็บปวดในระหว่างความหิวและบรรเทาหลังการรับประทานอาหาร

2 โรคตับและถุงน้ำดี

โรคตับที่พบบ่อยเช่นมะเร็งตับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในมะเร็งตับซ้ายกลีบมะเร็งถุงน้ำดีและมะเร็งท่อน้ำดีรวมสามารถแสดงเป็น "อาการปวดท้อง" และอาการต่าง ๆ เช่นความแน่นท้องในช่องท้องส่วนบนความเมื่อยล้าดีซ่านเป็นต้น โรคกระเพาะอาหารสูญเสียโอกาสในการวินิจฉัยและการรักษาโรคนิ่วในถุงน้ำดีเนื่องจากการกระตุ้นนิ่ว, ถุงน้ำดีและท่อน้ำดีอาจมีการอักเสบที่แตกต่างกัน

ผู้ป่วยมักจะมีอาการปวดและรู้สึกไม่สบายที่ผิดปกติภายใต้หัวใจหรือซี่โครงด้านขวาและบางครั้งอาการเช่นความแน่นของกระเพาะอาหารตอนบนเรอและปัญหากระเพาะอาหารที่คล้ายกันอื่น ๆ

3. โรคตับอ่อน

ผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งตับอ่อนหัวหรือตับอ่อนอักเสบเรื้อรังมักมีอาการเช่นความเจ็บปวดและคลื่นไส้และอาเจียนในหัวใจ

4 กล้ามเนื้อหัวใจตาย

ในผู้สูงอายุหัวใจอาจไม่มีอาการจุกเสียดแบบ chorionic แต่เพียงบ่นว่า "ปวดท้อง" หรือไม่สบายหัวใจพร้อมด้วยอาการคลื่นไส้และอาเจียน

5 อุปสรรคทางจิตวิทยา

ความเครียดทางจิตใจและอารมณ์เชิงลบมีผลกระทบต่อการทำงานของระบบย่อยอาหาร หากอารมณ์เชิงลบนี้ไม่ได้ถูกกำจัดในเวลามันจะนำไปสู่แผลในกระเพาะอาหาร ดังนั้นในทางคลินิกผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีความผิดปกติทางจิตใจจะมีปัญหากับระบบย่อยอาหารเช่นอาการปวดท้อง