การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
บทนำ
การแนะนำ ความผิดปกติของหัวใจถูกกำหนดให้เป็นความผิดปกติของหัวใจที่เกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันและการพัฒนาของการส่งออกการเต้นของหัวใจไม่สามารถตอบสนองความต้องการของการเผาผลาญของระบบสำหรับการไหลเวียนของเลือดเมื่อหมุนเวียนปริมาณเลือดและ vasomotor ฟังก์ชั่นเป็นปกติ อาการทางคลินิกที่โดดเด่นด้วยทั้ง dysmotility และการเปิดใช้งานของระบบประสาท ภาวะการไหลเวียนสูงแบบไดนามิกส่วนใหญ่เกิดขึ้นในโรคโลหิตจาง, ทวารระบบ arteriovenous, hyperthyroidism, โรคหัวใจโรคเหน็บชา, ฯลฯ เนื่องจากการลดลงของความต้านทานของหลอดเลือดส่วนปลาย, การส่งออกของหัวใจที่เพิ่มขึ้น, ยังสามารถเพิ่มปริมาณกระเป๋าหน้าท้อง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
1. ภาวะหัวใจล้มเหลวหมายถึงภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดจากความผิดปกติของการหดตัวของ myofibrils หัวใจหลักในเวลานี้ความผิดปกติของปั๊มเป็นหลัก ภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจหดตัวเนื่องจากสาเหตุต่าง ๆ และไม่สามารถส่งเลือดไปยังหลอดเลือดส่วนปลายได้เพียงพอสำหรับการเผาผลาญเนื้อเยื่อ
2. ภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดจากสาเหตุอื่น ในกรณีของลิ้นหัวใจโรคหัวใจโตมากเกินไปและการขยายตัวของหัวใจเกิดขึ้นเนื่องจากกล้ามเนื้อหัวใจตายมากเกินไปตามมาด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอในเวลานี้ความผิดปกติของปั๊มเป็นเรื่องรอง
3. ภาวะหัวใจล้มเหลวที่เกิดจากสาเหตุอื่นนอกเหนือจากกล้ามเนื้อหัวใจมักมาพร้อมกับความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจในช่วงปลาย
4. นอกเหนือไปจากโรคของหัวใจเช่นโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด myocarditis, cardiomyopathy, เต้นผิดปกติอย่างรุนแรง, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, ฯลฯ , โรคอื่น ๆ นอกเหนือจากหัวใจเช่นโรคไตอักเสบเฉียบพลัน, โรคปอดอักเสบเป็นพิษ, โรคโลหิตจางรุนแรง, ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก, เส้นเลือดใหญ่ การคืนและภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดอาจทำให้หัวใจล้มเหลว
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ECG cardiac output (CO)
1. ให้ความสนใจกับสาเหตุของภาวะหัวใจล้มเหลวและการมีหรือไม่มีอาการและอาการแสดงของปอดหรือ (และ) เลือดชะงักงันในระบบและตรวจสอบตามปกติทั่วไปของโรคหัวใจและหลอดเลือด
2. ตรวจความดันหลอดเลือดดำให้สมบูรณ์, อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง, การทดสอบการทำงานของตับและไตภายใน 2 วันหลังจากรับสมัคร ควรตรวจสอบอาหารเกลือต่ำหรือยาขับปัสสาวะในระยะยาวอย่างสม่ำเสมอสำหรับโพแทสเซียมโซเดียมคลอรีนและแมกนีเซียม
3. มีการเสนอเพื่อแยกความแตกต่างของหัวใจซ้ายหัวใจด้านขวาหรือหัวใจล้มเหลวทั้งหมดตามอาการทางคลินิกและการตรวจสอบและกำหนดระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ลดอัตราการเต้นของหัวใจ: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามของฟังก์ชั่นการสูบหัวใจ หมายถึงความสามารถของหัวใจในการเพิ่มการส่งออกการเต้นของหัวใจภายใต้กฎระเบียบของปัจจัยทางระบบประสาทและร่างกายที่ปรับให้เข้ากับความต้องการของการเผาผลาญของร่างกาย เมื่อผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพสงบเงียบผลลัพธ์จะอยู่ที่ 4.5 ถึง 5 ลิตรและอัตราการเต้นของหัวใจสูงสุดในระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนักคือ 25 ถึง 35 ลิตรนั่นคืออัตราการเต้นของหัวใจอยู่ที่ 20 ถึง 30 ลิตร หุ้นหัวใจรวมถึงการจัดเก็บอัตราการเต้นของหัวใจและปริมาณสำรองจังหวะ เมื่อคุณพักผ่อนอัตราการเต้นของหัวใจของคุณคือ 75 ครั้งต่อนาทีอัตราการเต้นของหัวใจที่เร็วที่สุดคือ 170 ถึง 180 ครั้งต่อนาทีดังนั้นอัตราการเต้นหัวใจของคุณจะอยู่ที่ประมาณ 100 ครั้งต่อนาที ปริมาณจังหวะคือความแตกต่างระหว่างปริมาตรปลาย - diastolic ของหัวใจห้องล่างและปริมาตรปลาย systolic และทั้งสองมีการสำรองบางอย่างซึ่งเรียกว่าการจัดเก็บ diastolic และการเก็บรักษา systolic และประมาณ 15 มล. ในการจัดเก็บ diastolic (เงียบสงบในตอนท้ายของหัวใจ) ปริมาตรคือ 130-145 มล. ปริมาตรขั้นตอนการเต้นของหัวใจสูงสุดคือ 145-160 มล. และระยะเวลาการเก็บประมาณ 50-60 มล. ในระหว่าง systole (ปริมาณของระยะเวลาสิ้นสุด systolic คือ 60-80 มล. เมื่อเงียบและปริมาณของระยะเวลาสิ้นสุด systolic) น้อยกว่า 20 มล.) ทั้งสองหุ้นรวมกันเป็นปริมาณสำรองประมาณ 75-80 มล. ในระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนักการกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจและการหลั่งอะดรีนาลีนเพิ่มขึ้นส่วนใหญ่จะระดมการจัดเก็บอัตราการเต้นของหัวใจและการเก็บรักษาซิสโตลิกเพื่อเพิ่มการเต้นของหัวใจ ขนาดของสงวนของหัวใจสะท้อนให้เห็นถึงความสามารถของฟังก์ชั่นการสูบน้ำของหัวใจเพื่อปรับให้เข้ากับความต้องการการเผาผลาญและมีความเกี่ยวข้องกับสุขภาพของหัวใจ แรงงานและการออกกำลังกายสามารถเพิ่มเส้นใยกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มการไหลเวียนของเลือดหัวใจเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจและเพิ่มการจัดเก็บอัตราการเต้นของหัวใจซึ่งจะช่วยปรับปรุงการสำรองจิต ตัวอย่างเช่นเมื่อนักกีฬาออกกำลังกายอย่างหนักอัตราการเต้นของหัวใจอาจเป็น 2 ถึง 3 เท่าของการพักเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจจะเพิ่มขึ้นอย่างมากความเร็วในการออกและอัตราการผ่อนคลายจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญซึ่งจะเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ ที่ 200 ครั้ง / นาทีปริมาตรจังหวะจะลดลงและอัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งเท่ากับ 8 เท่าเมื่อพัก
การลดลงของการเต้นของหัวใจ: ในสภาวะที่เงียบเสียงปริมาตรของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายปกติของผู้ใหญ่ปกติอยู่ที่ประมาณ 125 มล. และปริมาตรปลายซิสโตลิกประมาณ 55 มล. ความแตกต่างระหว่างสองคือปริมาณปริมาตรซึ่งเท่ากับ 70 มล. จะเห็นได้ว่าช่องนั้นไม่ได้ปล่อยเลือดทั้งหมดที่อยู่ในห้องหัวใจทุกครั้งที่มีการยิงเลือด ร้อยละของปริมาตรจังหวะต่อปริมาตร end-diastolic ของ ventricle เรียกว่าส่วนการดีดออก การลดลงของการเต้นของหัวใจสามารถนำไปสู่การช็อก
การอุดตันของการอุดตันที่เหนือกว่าของ Vena Cava: อาการของการอุดตันที่เหนือกว่าของ Vena Cava เป็นอาการที่การอุดตันของ Vena Cava ที่สมบูรณ์หรือไม่สมบูรณ์นั้นเกิดจากสาเหตุหลายประการซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือด อาการทางคลินิกส่วนใหญ่เป็นแขนขาส่วนบนและอาการบวมน้ำที่ใบหน้าและอาการตัวเขียวและเส้นเลือดขอดของผนังหน้าอก สาเหตุส่วนใหญ่ของการอุดตันของ vena cava ที่ดีที่สุดคือเนื้องอก mediastinal หรือ hilar และการอักเสบ mediastinal มีจำนวนน้อยเนื่องจาก vena cava thrombophlebitis ที่เหนือกว่า
