ความผิดปกติทางพฤติกรรมและอารมณ์

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความผิดปกติทางพฤติกรรมและอารมณ์ถูกเรียกเมื่อเด็กแสดงอารมณ์ความรู้สึกบุคลิกภาพและพฤติกรรมทางสังคมที่เบี่ยงเบนไปจากยุคนั้นและส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อพัฒนาการของเด็กและการแทรกแซงของผู้เรียนกับชีวิตของผู้อื่น เด็กที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับพฤติกรรมและอารมณ์จะถูกแบ่งออกเป็นนามสกุลและคนเก็บตัว พวก Extroverts คือกิจกรรมที่ไม่หยุดยั้งความสนใจของพวกเขานั้นสั้นมากพวกเขาจะฟุ้งซ่านและไม่สามารถเรียนรู้ได้หรือพวกเขาก้าวร้าวไม่เชื่อฟังอำนาจและมีพฤติกรรมก้าวร้าวมากขึ้นเด็กประเภทนี้มักทำลายคำสั่งกลุ่มในกลุ่ม เด็กที่เก็บตัวมักมีความกลัวลึกมักจะรู้สึกวิตกกังวลไม่มั่นคงไม่สามารถหงุดหงิดหรือหวาดกลัวและบางครั้งร้องไห้ซึมเศร้าหรือเศร้าเพื่อที่พวกเขาจะไม่ได้เรียนรู้ตามปกติ เด็กเหล่านี้ถูกจำแนกออกเป็นอ่อนและปานกลางถึงรุนแรงเนื่องจากความรุนแรงของพฤติกรรมอคติที่แตกต่างกัน สุดขั้วของประเภทนี้คือออทิสติก, โรคจิตเภทและไม่ชอบ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1. ปัจจัยทางพันธุกรรม: จากข้อมูลการสำรวจจำนวนมากความผิดปกติของ tic สัมพันธ์กับปัจจัยทางพันธุกรรมและฝาแฝดมีอัตราความชุกสูงกว่าญาติระดับแรกของเด็กที่มีความผิดปกติของ tic กลุ่มอาการเรตส์และความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ พบได้บ่อยกว่าคนปกติ เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่ารูปแบบทางพันธุกรรมอาจเป็น autosomal เด่นหรือ polygenic

2 ปัจจัยต่อเนื่องของเส้นประสาทประสาท: ผ่านการศึกษาของสารสื่อประสาทและพฤติกรรมและกลไกของการกระทำของยาเสพติดที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทแสดงให้เห็นว่าโรคนี้จะเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอาหาร neurobiochemical นักวิชาการบางคนเชื่อว่าโรคนี้เกิดจาก เกิดจากภาวะภูมิไวเกินนักวิชาการอีกคนเชื่อว่าความผิดปกติของ tic นั้นเกี่ยวข้องกับ norepinephrine และ serotonin dysfunction หรือเนื่องจากการลดลงของการยับยั้งแกมมา - อะมิโนเบียตริก (GABA) ในสมอง นอกจากนี้การศึกษาเกี่ยวกับ endorphins ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแสดงให้เห็นว่าความไม่สมดุลของสารสื่อประสาทหลายชนิดเช่นโดพามีน, เซโรโทนินและกรดแกมม่า - อะมิโนบีนทริกในระบบประสาทส่วนกลางอาจรองจากความผิดปกติของระบบ opioid เอนโดฟินมีอิทธิพลสำคัญต่อการเกิดโรคของโรคเรตส์ อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงใน neurobiochemistry ยังไม่ได้รับการศึกษาในเชิงลึก

3 ปัจจัยอินทรีย์ความผิดปกติของ tic อาจเกี่ยวข้องกับความเสียหายปริกำเนิด (การบาดเจ็บจากการผลิตภาวะขาดอากาศหายใจ ฯลฯ ) ประมาณ 50% ถึง 60% ของเด็กที่มีอาการของโรคเรตส์มี EEG ผิดปกติส่วนใหญ่เป็นคลื่นช้าหรือคลื่นพุ่ง แต่ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจง ในบางกรณีหัว CT ผิดปกติ ระบบประสาทสัญญาณอ่อนเป็นเรื่องธรรมดามาก บางคนคิดว่ากลุ่มอาการสำบัดสำนวนแสลงความผิดปกติของมอเตอร์พฤติกรรมเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของทางเดิน amygdala-striatum; การเปล่งเสียงโดยไม่สมัครใจอาจเกี่ยวข้องกับ cingulate gyrus และการปล่อยก้านสมองผิดปกติดังนั้นจึงถือว่าเป็นอินทรีย์ โรค

4. ปัจจัยทางจิตสังคม: เด็กอาจถูกชักจูงหรือกระตุกอย่างรุนแรงจากการบาดเจ็บความตึงเครียดมากเกินไปและผลกระทบอื่น ๆ บางคนคิดว่าเหตุการณ์ความเครียดบางอย่างในระหว่างตั้งครรภ์และปฏิกิริยารุนแรงใน 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อความผิดปกติของ tic ในลูกหลานความเครียดหลังคลอดยังช่วยเพิ่มอุบัติการณ์ของผู้ที่มีความอ่อนแอทางพันธุกรรม

5 ปัจจัยอื่น ๆ : โรคติดเชื้อ, การใช้ยา (เช่นการกระตุ้นกลางและยารักษาโรคจิต) อาจทำให้เกิดความผิดปกติกระตุก

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจระบบประสาท

1. พฤติกรรมที่ผิดปกติของเด็กนั้นมีลักษณะของการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพความดื้อรั้นสมาธิสั้นการกระตุ้นทางสังคมการเลิกพฤติกรรมบังคับพฤติกรรมก้าวร้าว (ร่างกายและภาษา) และแม้กระทั่งทำร้ายตัวเอง

2. ความผิดปกติทางพฤติกรรมและอารมณ์เป็นอาการทางคลินิกของโรคกระตุกในเด็ก ความผิดปกติของ tic เป็นช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการของวัยเด็กและวัยรุ่นมันเป็นลักษณะส่วนใหญ่โดยไม่ตั้งใจไม่เจตนาซ้ำ ๆ อย่างรวดเร็วอย่างรวดเร็วส่วนหนึ่งหรือหลายเว็บไซต์กล้ามเนื้อสำบัดสำนวนและเสียงแกนนำ ) และสามารถมาพร้อมกับอาการพฤติกรรมอื่น ๆ รวมถึงการไม่ตั้งใจ, สมาธิสั้น, การบาดเจ็บด้วยตนเองและความผิดปกติครอบงำ - บังคับ สาเหตุของความผิดปกติของ tic ไม่เป็นที่เข้าใจและหลักสูตรของโรคนั้นแตกต่างกันถ้ามันยังคงอยู่เป็นเวลานานก็สามารถกลายเป็นโรคทางจิตเวชเรื้อรัง

3 ช่วงเวลาที่พบบ่อยที่สุดในวัยเด็กเป็นความผิดปกติของ Tic ชั่วคราวยังเป็นที่รู้จักกันในนามความผิดปกติ Tic หรือเสมหะเป็นนิสัยอัตราความชุกประมาณ 1% ถึง 7% ผู้ชายมากกว่าผู้หญิงส่วนใหญ่อายุ 5 ถึง 7 ปี วรรณกรรมต่างประเทศรายงานว่าความชุกของกลุ่มอาการเรตส์ (เช่นกลุ่มอาการเรตเรตต์) คือ 0.1% ถึง 0.5% ในปีที่ผ่านมามีรายงานในประเทศจำนวนมากขึ้น แต่มีการสำรวจทางระบาดวิทยาน้อยลง Gao Qingyun (1984) ตรวจสอบเด็ก 17,727 คนอายุ 8 ถึง 12 ปีและพบผู้ป่วย 43 รายที่มีอาการของ Tourette อัตราความชุกคือ 2.42 ‰เมืองสูงกว่าพื้นที่ชนบทและมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างพื้นที่ที่มีมลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม

5 เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับความผิดปกติกระตุก (ความผิดปกติชั่วคราว): 1 เริ่มมีอาการในวัยเด็ก 2 สำบัดสำนวนการออกกำลังกายหรือสำบัดสำนวนเสียงกระตุก 3 สามารถยับยั้งโดยจะเป็นเวลาสั้น ๆ (นาทีถึงชั่วโมง) 4 ความรุนแรงของอาการหรือ บริเวณที่กระตุกสามารถเปลี่ยนแปลงได้ 5 ระยะเวลาของโรคเป็นเวลาอย่างน้อย 1 เดือน แต่ไม่เกิน 1 ปี 6 ไม่รวมเส้นประสาทส่วนปลายระบบ extrapyramidal และสาเหตุอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อกระตุก

6 เกณฑ์การวินิจฉัยของกลุ่มอาการของโรคเรตส์: 1 การโจมตีก่อนอายุ 21 ส่วนใหญ่ระหว่าง 2 ถึง 15 ปี; 2 กำเริบโดยไม่สมัครใจซ้ำ ๆ อย่างรวดเร็วไม่มีจุดมุ่งหมายชักมีผลต่อกล้ามเนื้อหลายกลุ่ม; 3 ชนิดของการกระตุกและสำบัดสำนวนอย่างน้อยหนึ่งเสียงทั้งสองอย่างในเวลาเดียวกัน แต่ไม่จำเป็นในเวลาเดียวกัน 4 สามารถควบคุมได้ด้วยความตั้งใจเป็นเวลาหลายนาทีถึงหลายชั่วโมง 5 ความรุนแรงของอาการในสัปดาห์หรือเดือน มีการเปลี่ยนแปลงมี 6 กระตุกเกิดขึ้นหลายครั้งต่อวันเกือบทุกวัน ระยะเวลาของโรคมากกว่า 1 ปีและอาการจะหายไปนานกว่า 2 เดือนในปีเดียวกัน 7 ไม่รวม chorea ขนาดเล็ก, การเสื่อมสภาพของตับถั่ว, myoclonus โรคลมชัก, การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจที่เกิดจากยาและอื่น ๆ .

7. เกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับการออกกำลังกายเรื้อรังหรือความผิดปกติของเสียง: (1) จะต้องมีรายการที่ 1, 2 และ 3 ที่ระบุไว้ในความผิดปกติชั่วคราว (2) กล้ามเนื้อกระตุกหรือการเปล่งเสียงโดยไม่สมัครใจเกิดขึ้นหลายครั้งต่อวันเกือบทุกวันหรือ ลักษณะที่ไม่สม่ำเสมอ ความเข้มโดยทั่วไปไม่เปลี่ยนแปลง ระยะเวลาของโรคมากกว่า 1 ปี

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคพฤติกรรมผิดปกติและอารมณ์:

1. โรค obsessive-compulsive (OCD), obsessive-compulsive disorder (OCD) เป็นโรคประสาทชนิดหนึ่งซึ่งเป็นโรคประสาท ผู้ป่วยด้วยโรคนี้มักจะถูกรบกวนด้วยจิตใจที่ถูกบังคับ ผู้ป่วยมีพฤติกรรมที่ครอบงำและบีบบังคับซ้ำ ๆ ในชีวิตของเขา การตระหนักรู้ในตนเองของผู้ป่วยนั้นไม่เป็นอันตรายรู้ว่าสิ่งนี้ไม่จำเป็นเจ็บปวดแม้ แต่ไม่สามารถกำจัดมันได้

2, อารมณ์แปรปรวนขึ้นและลง: เมื่ออารมณ์หรือจิตวิทยาของคุณง่ายขึ้นและลงในช่วงเวลาสั้น ๆ จากนั้นคุณอาจต้องทนทุกข์ทรมานจาก "ความเจ็บป่วยทางอารมณ์" ซึ่งเป็นอาการของจิตใจที่ไม่แข็งแรง หลายคนไม่ใส่ใจกับความเจ็บป่วยทางอารมณ์และคิดว่ามันเป็นเพียงความผันผวนทางด้านจิตใจอย่างไรก็ตามหากเวลานี้ไม่ได้รับการรักษาก็จะนำไปสู่การเจ็บป่วยทางจิตที่รุนแรงมากขึ้น

3, พฤติกรรมของเด็กที่เงียบสงบ: เด็กเหงา, กลัวที่จะเห็นคน, ไม่มีความสุข, ไม่แยแสกับทุกสิ่ง, หรืออารมณ์ที่จะย้าย, ไม่ต้องมีสมาธิกับสิ่งต่าง ๆ , ยืนยันในสิ่งที่ไม่ดี, เราต้องใส่ใจ สำหรับสถานการณ์ดังกล่าวผู้ปกครองหลายคนคิดว่ามันเป็นลักษณะบุคลิกภาพของเด็กไม่สนใจ ในความเป็นจริงเด็กเหล่านี้มี "ออทิซึมสูง" ซึ่งเป็นความเจ็บป่วยทางจิตชนิดใหม่สำหรับเด็ก

4. พฤติกรรมก้าวร้าว: พฤติกรรมโจมตีหรือที่เรียกว่าพฤติกรรมการละเมิดมักหมายถึงพฤติกรรมที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพกายและสุขภาพจิตของผู้อื่นพฤติกรรมก้าวร้าวเป็นส่วนสำคัญของการพัฒนาสังคมของเด็กและวัยรุ่นและเป็นจิตวิทยาพัฒนาการบุคคลจิตวิทยาสังคมจิตวิทยาอาชญากรรม และหัวข้อสำคัญอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการเพิ่มขึ้นของอัตราอาชญากรรมของเด็กและเยาวชนในตะวันตกปัญหาการกระทำความผิดของเด็กและเยาวชนได้รับความสนใจอย่างมากจากนักวิชาการชาวตะวันตกในฐานะที่เป็นคุณลักษณะสำคัญของอาชญากรรมรุนแรงการรุกรานกลายเป็นประเด็นร้อนแรงในด้านจิตวิทยาตะวันตก เนื้อหาสำคัญของพฤติกรรมต่อต้านสังคมและอาชญากรรมรุนแรงของวัยรุ่นได้ดึงดูดความสนใจเป็นอย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่นักวิชาการบางคนให้ความสำคัญกับลักษณะการรับรู้ของพฤติกรรมก้าวร้าวของวัยรุ่นและได้เปิดเผยสาเหตุของอาชญากรรมรุนแรงในกลุ่มเยาวชน นี่คือความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการวิจัยอาชญากรรมเด็กและเยาวชนและเป็นพื้นฐานทางจิตวิทยาสำหรับการควบคุมพฤติกรรมก้าวร้าวของวัยรุ่นอย่างมีเหตุผลและการแก้ไขพฤติกรรมรุนแรงทางวิทยาศาสตร์ ในปัจจุบันการวิจัยของจีนในพื้นที่นี้ค่อนข้างอ่อนแอเพื่อเรียนรู้จากประสบการณ์ตะวันตกที่เกี่ยวข้องและเสริมสร้างการวิจัยเกี่ยวกับอาชญากรรมความรุนแรงเด็กและเยาวชนผู้เขียนได้แนะนำสั้น ๆ เกี่ยวกับการวิจัยทางปัญญาเกี่ยวกับพฤติกรรมการรุกรานของเด็กและเยาวชนในตะวันตก และถามเพื่อนร่วมงานของคุณ