ปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความเจ็บปวดการมีเพศสัมพันธ์หมายความว่าคู่รักไม่รู้สึกมีความสุข แต่รู้สึกอึดอัดหรือเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ ความเจ็บปวดการมีเพศสัมพันธ์บางอย่างเกิดขึ้นไม่นานหลังจากการแต่งงานบางคนเกิดขึ้นมาเป็นเวลานานและผู้หญิงบางคนถูกค้นพบในช่วงวัยหมดประจำเดือน บางครั้งอาการปวดจะเกิดเฉพาะบริเวณอวัยวะเพศบางครั้งในช่องคลอดและส่งผลกระทบต่อช่องท้องเอวและหลัง ความเจ็บปวดการมีเพศสัมพันธ์สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์หรืออาจเกิดขึ้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์หรือแม้กระทั่งเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือวันหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ หากสิ่งนี้เกิดขึ้น แต่ไม่สามารถแก้ไขและหายได้ทันเวลามันจะไม่เพียงส่งผลกระทบต่อชีวิตเพศปกติระหว่างสามีภรรยาเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อความรู้สึกของกันและกันด้วย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มีหลายสาเหตุของความเจ็บปวดในการมีเพศสัมพันธ์เช่นโรคของอวัยวะสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะและความผิดปกติ แต่กำเนิด แผลที่พบโดยทั่วไปคือ endometriotic nodule ที่เอ็นมดลูกใกล้กับ fornix ช่องคลอดหลังการอักเสบของกระดูกเชิงกรานและการยึดเกาะของอวัยวะในช่องท้องการแทรกของอวัยวะเพศชายสัมผัสกับ nodule และการดึงอวัยวะทำให้เกิดอาการปวด นอกจากนี้การแพ้เฉพาะที่เกี่ยวกับโยนีเช่นการแพ้ยาคุมกำเนิดสามารถทำให้เกิดอาการปวดได้ เป็นครั้งแรกในการแต่งงานใหม่การฉีกเยื่อพรหมจารีและการเปิดช่องคลอดอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดและความสับสนในสองสามวันแรก ความตื่นเต้นของจิตวิญญาณที่เพิ่งแต่งงานใหม่และความเหนื่อยล้าอันวุ่นวายที่เกิดจากมันจะทำให้การมีเพศสัมพันธ์ไม่เป็นที่น่าพอใจอย่างสมบูรณ์ดังนั้นโดยทั่วไป 3-4 สัปดาห์หลังจากงานแต่งงานถึงระดับของการสื่อสารที่น่าพอใจ ก่อนที่ความตื่นเต้นทางเพศหญิงจะไม่ปรากฏขึ้นอย่างเต็มที่ช่องคลอดขาดอาการบวมและการหล่อลื่นในเวลานี้อวัยวะเพศชายถูกสอดแทรกหรือมีการกระทำที่แทรกอยู่เล็กน้อยทำให้เกิดอาการปวดชั่วคราวและความตื่นเต้นทางเพศจะถูกยับยั้ง ด้วยแรงเสียดทานของแรงขับความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้นโดยเฉพาะในอวัยวะเพศหญิงที่มีความอ่อนไหวสูง มันอุดมไปด้วยเส้นเลือดและเนื้อเยื่อเส้นประสาทในกรณีที่ไม่มีความตื่นเต้นทางเพศและความแห้งกร้านมันไม่เพียง แต่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังก่อให้เกิดความรู้สึกทางจิตใจด้วยความรังเกียจอย่างน่ากลัว

ในกรณีที่ไม่มีแผลอินทรีย์อาการปวดทางเพศส่วนใหญ่เกิดจากการหล่อลื่นในช่องคลอดไม่เพียงพอ มีเหตุผลหลักสองประการสำหรับการขาดความตื่นตัวทางเพศ: ประการแรกการเตรียมการเพื่อแลกเปลี่ยนไม่เพียงพอนั่นคือการเจ้าชู้การจูบการกอดรัดและการกระทำเจ้าชู้อื่น ๆ นั้นไม่เพียงพอ ประการที่สองมีความวิตกกังวลความกลัวขาดสมาธิและภาวะซึมเศร้าในการทำงานและชีวิต

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในช่องคลอด

ตรวจสอบความเจ็บปวดทางเพศ

อาการปวดการมีเพศสัมพันธ์มักจะมาพร้อมกับโรคทางนรีเวชที่ชัดเจนดังนั้นแพทย์ควรถามรายละเอียดเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์และปัจจัยทางจิตสังคมต่าง ๆ เข้าใจสาเหตุสาเหตุที่ตั้งระยะเวลาและภาวะแทรกซ้อนของความเจ็บปวด ฯลฯ การตรวจสอบทางนรีเวชโดยละเอียด การตรวจสอบกลุ่มที่สามสามารถพิจารณาปัจจัยทางจิตสังคมหลังจากการยกเว้นโรคทางนรีเวชและระบบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:

การทดสอบฮอร์โมนต่อมไร้ท่อ: การควบคุมฮอร์โมนเพศหญิงในการตอบสนองทางสรีรวิทยาทางเพศหญิงเป็นสิ่งสำคัญมากโรคหรือยาเสพติดจำนวนมากสามารถส่งผลกระทบต่อการหลั่งและการควบคุมของฮอร์โมนเพศและทำให้เกิดความผิดปกติทางเพศหญิง ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ส่งผลโดยตรงต่อการเผาผลาญของร่างกายและปฏิกิริยาของเซลล์ประสาทหรือเนื่องจากการรบกวนการทำงานของแกนต่อมหรือเนื่องจากปัจจัยทางอารมณ์, อาการปวดการมีเพศสัมพันธ์หญิง, การเก็บตัวอย่างเลือด, ฮอร์โมนกระตุ้นฮอร์โมนรูขุมขน (FSH) , estrogen (E), testosterone (T) และต่อมไทรอยด์ฮอร์โมนต่อมไทรอยด์ฮอร์โมนกระตุ้น (TSH) ฟรีสามจุด iodothyronine (FT3) ฟรี tetraiodothyronine (FT4) ฟรีสามารถช่วยในการวินิจฉัยที่มาของต่อมไร้ท่อ ความเจ็บปวดการมีเพศสัมพันธ์หญิง

การตรวจสอบเสริมอื่น ๆ :

1.B อัลตร้า - มดลูกและข้อบกพร่องอุปกรณ์เสริม, เนื้องอกในมดลูกผิดปกติ, adenomyosis, อุปกรณ์เสริมมวลชน, ฯลฯ สามารถได้รับการวินิจฉัยโดย B- อัลตราซาวนด์, ถ้าจำเป็น, ด้วยการตรวจพิเศษที่เหมาะสมเช่น endometriosis แอนติบอดีต่อต้านเยื่อบุโพรงมดลูกต่อไป การวินิจฉัยยืนยัน

2. การตรวจทางสรีรวิทยาเฉพาะส่วนใหญ่รวมถึงการไหลเวียนของเลือดในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงก่อนและหลังการกระตุ้น, ค่าพีเอชในช่องคลอดของการปฏิบัติตามช่องคลอดและการสั่นสะเทือนที่อวัยวะเพศหญิง

ความเร็วการไหลของเลือดสูงสุด systolic และ end-diastolic velocity ของหลอดเลือดแดงของอวัยวะเพศหญิง, แคม, ท่อปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ, ช่องคลอดและมดลูกสามารถวัดได้โดยอัลตราซาวด์ดอปเลอร์เพื่อทำความเข้าใจสรีรวิทยาทางเพศของอวัยวะเพศภายนอก

ค่า pH ในช่องคลอดสามารถสะท้อนระดับความนุ่มนวลและความสะอาดของช่องคลอดทางอ้อมได้เครื่องวัดค่า pH ดิจิตอลสามารถใช้ในการวัดความไวของคลิตอริสและริมฝีปากเพื่อสะท้อนความไวของคลิตอริสและริมฝีปากต่อการกระตุ้นทางเพศ

การเปลี่ยนแปลงความดัน / การไหลของช่องคลอดเช่นความสอดคล้องทางช่องคลอดนั้นวัดโดยใช้เครื่องวัดการปฏิบัติตาม

โรคทางร่างกายอื่น ๆ ได้รับการวินิจฉัยและรักษาในผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการปวดจากการมีเพศสัมพันธ์

ความเจ็บปวดทางเพศเป็นความเจ็บปวดชนิดหนึ่งที่ผู้หญิงที่แต่งงานแล้วมักประสบ ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของความเจ็บปวดทางเพศอาจเกิดจากความเครียดทางจิตใจภาวะซึมเศร้าหรือปัญหาทางจิตอื่น ๆ และแน่นอนอาจเกี่ยวข้องกับโรคบางชนิด

คำแนะนำ: การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและช่องคลอดทวารเป็นสองโรคที่ทำให้เกิดอาการปวดทางเพศ

อาการเริ่มแรกของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นอาการปวดทางเพศการติดเชื้อราและแบคทีเรียสามารถทำให้ระคายเคืองในช่องคลอดและลดการหล่อลื่นทำให้เกิดอาการคันหรือกลิ่นในท้องถิ่นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปัสสาวะ

ความเจ็บปวดของช่องคลอดทวารเป็นลักษณะอาการปวดเกร็งในกล้ามเนื้อรอบ ๆ ช่องคลอดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การเปลี่ยนแปลงระดับฮอร์โมนในร่างกายอาจทำให้ช่องคลอดแห้งและน้ำมันหล่อลื่นในช่องคลอดสามารถใช้บรรเทาอาการปวดได้