ความอ่อนโยนของกระดูกอกล่าง
บทนำ
การแนะนำ ความอ่อนโยนของกระดูกอกล่างเป็นหนึ่งในอาการสำคัญของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว นอกจากนี้ยังสามารถพบได้ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและโรค myeloproliferative แต่หลังที่สองนั้นค่อนข้างหายาก โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือที่เรียกว่าโรคมะเร็งเลือดเป็นหนึ่งในสัญญาณที่สำคัญที่สุดเมื่อคนทุกข์ทรมานจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน จากการสำรวจทางคลินิกพบว่าบริเวณที่เห็นได้ชัดที่สุดของความอ่อนโยนแบบนิรันดร์ในผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ที่ส่วนล่างของกระดูกหน้าอกซึ่งเทียบเท่ากับกระดูกหน้าอกของช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สี่และห้า นักวิทยาศาสตร์การแพทย์เชื่อว่าสาเหตุของอาการปวดกระดูกส่วนใหญ่เกิดจากการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวในไขกระดูกเพิ่มขึ้นความดันปริมาตรของโพรงไขกระดูกและการแทรกซึมของเชิงกรานโดยเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวเพื่อกระตุ้นประสาทประสาทสัมผัส จากมุมมองทางกายวิภาคแผ่นกระดูกอกบางมากผิวหนังที่ปกคลุมส่วนนี้ก็บางมากและเส้นประสาทรับความรู้สึก periosteal ยังอุดมไปด้วยดังนั้นจึงมีความไวต่อแรงกดสัมผัสและมีแนวโน้มที่จะสร้างความอ่อนโยนอย่างเห็นได้ชัด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ในโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันความอ่อนโยนชั่วนิรันดร์เป็นอาการที่สำคัญมาก เว็บไซต์ที่เห็นได้ชัดที่สุดของความอ่อนโยนอยู่ที่กระดูกอกล่างดังนั้นความอ่อนโยนแบบนิรันดร์ที่เกิดจากการบาดเจ็บที่ไม่ควรได้รับการรักษาทันทีในโรงพยาบาล
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
หน้าอกแบนหน้าอก B สุดยอด
ภาวะโลหิตจางและภาวะเกล็ดเลือดต่ำเป็นเรื่องธรรมดามาก (75% ถึง 90%) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวสามารถลดลงได้ตามปกติหรือเพิ่มขึ้น หากจำนวนเม็ดเลือดขาวไม่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวในยุคแรกจะมองไม่เห็นในเลือด แม้ว่ามันจะเป็นไปได้ที่จะวินิจฉัยภายใต้ชิ้นเลือด, การตรวจไขกระดูกควรทำเพื่อยืนยันการวินิจฉัย บางครั้งไขกระดูกมีขนาดเล็กเกินไปและจำเป็นต้องใช้การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการปวดทรวงอกกระดูกสันหลังเป็นอาการทางคลินิกหลักของอาการของกระดูกทรวงอกรวมทั้งกระดูกสันหลังทรวงอก hyperplasia, กระดูกสันหลังตีบคลองกระดูกสันหลังแตกหักการบีบอัดทรวงอก, ความคลาดเคลื่อน scoliosis, แผ่นดิสก์ทรวงอกและหมอนรองทรวงอก
โพสต์ - นิรันดร์มักจะเห็นอาการปวดในคลินิกมันหมายถึงความเจ็บปวดระหว่างคอและขอบล่างของทรวงอก (กลางหรือด้านข้างของหน้าอก) ธรรมชาติของความเจ็บปวดต่าง ๆ มันเป็นหนึ่งในอาการทั่วไปมักเกิดจากโรคทรวงอก เกิดจาก) หลังจากที่บางคนมีอาการปวดหลังนิรันดร์พวกเขามักจะสงสัยว่าโรคหลอดเลือดหัวใจและรักษาพวกเขาด้วยโรคหลอดเลือดหัวใจ ในความเป็นจริงมีหลายสาเหตุของอาการปวดหลังนิรันดร - cardiovascular, pulmonary, mediastinal, esophageal และอื่น ๆ อาจจะป่วยเมื่อปวด sternal เกิดขึ้นคุณควรไปโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดและยืนยันการวินิจฉัยด้วยอาการทางคลินิก
Intercostal Neuralgia เป็นอาการปวดกำเริบที่เกิดขึ้นในบริเวณหนึ่งซี่โครงและมากกว่านั้นและมีอาการกำเริบ โรคประสาทระหว่างซี่งปฐมภูมินั้นหาได้ยากและการติดเชื้อทุติยภูมินั้นสัมพันธ์กับการติดเชื้อไวรัสการกระตุ้นสารพิษความเสียหายทางกลไก ความเจ็บปวดส่วนใหญ่จะกัดหรือแสบร้อนและกระจายไปตามเส้นประสาทระหว่างซี่โครง
