กระดูกสันหลังหักจากการกดทับของทรวงอก
บทนำ
การแนะนำ รอยต่อทรวงอกและกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นสถานที่ที่กระดูกมีความเข้มข้นดังนั้นการแตกหักมักจะเกิดขึ้นในทรวงอก 11 และ 12 เอว 1, 2 กระดูกสันหลังร่างกายซึ่งเรียกว่าแตกหัก thoracolumbar โรคกระดูกพรุนวัยกลางคนและผู้สูงอายุภายใต้การกระทำของแรงภายนอกที่ไม่รุนแรงอาจทำให้เกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังบีบอัด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ปัจจัยที่ทำนายการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอบีบอัดกระดูกสันหลังส่วนคอ
สาเหตุที่พบบ่อยของการแตกหักคือการกระแทกอย่างกระทันหันเมื่อขี่รถทำให้เกิดการบีบตัวของกระดูกสันหลังภายใต้แรงโน้มถ่วงของตัวเองลื่นไถลเมื่อเดินทำให้เกิดการแตกบนก้นหรือนั่งบนพื้นและทำให้เกิดการแตกหัก หลังจากการบีบอัดร่างกายกระดูกสันหลังจะแบนและสร้างรูปร่างลิ่มที่มีด้านหน้าแคบและกว้างด้านหลัง ยิ่งได้รับบาดเจ็บมากเท่าไหร่การบีบอัดของกระดูกสันหลังจะยิ่งชัดเจนมากขึ้นเท่านั้น
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT ของกระดูกและข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อการสะท้อนกลับแบบ cremaster
อาการปวดอย่างกะทันหันที่หลังส่วนล่างหลังจากได้รับบาดเจ็บคลำตามกระดูกสันหลังความอ่อนโยนและการกรนที่มีการแปลในภูมิภาคทรวงอกและการแตกหักการบีบอัดควรพิจารณาเมื่อกระดูกสันหลังมี kyphosis ฟิล์มเอ็กซเรย์สามารถเห็นได้ว่าร่างกายของกระดูกสันหลังที่ได้รับบาดเจ็บนั้นมีรูปร่างคล้ายลิ่มและระดับการบีบอัดของกระดูกสันหลังของร่างกายนั้นโดยทั่วไปแล้วจะอยู่ที่ 1/4 ถึง 1/2
การแตกหักประเภทนี้มีความเสถียรและส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุการแตกหักของการบีบอัดไม่ค่อยส่งผลกระทบต่อการทำงานของเส้นประสาทยกเว้นอาการปวดหลังส่วนล่างของแขนขาสามารถเคลื่อนไหวได้ดังนั้นหลังจากได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยอาจได้รับการพิจารณาว่า "ไม่มีอะไร" ดังนั้นหากคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุมีอาการปวดหลังส่วนล่างหลังจากได้รับบาดเจ็บพวกเขาควรไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจแม้ว่าพวกเขาจะไม่หนักเพื่อที่จะไม่ชะลอการรักษา นอกจากนี้ยังให้ความสนใจกับการรวมความเสียหายอื่น ๆ หรือไม่
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของการบีบอัดกระดูกสันหลังส่วนคอทรวงอก:
1 การแตกหักที่เสถียร: การแตกหักของกระดูกสันหลังบีบอัดแบบง่าย ๆ (การบีบอัดด้านหน้าของร่างกายกระดูกสันหลังไม่เกิน 1/2 ของความหนาของร่างกายกระดูกสันหลังโดยไม่ต้องแตกหักหรือเอ็นฉีกขาด) หรือสิ่งที่แนบง่าย ๆ (กระบวนการขวางกระบวนการ spinous หรือกระดูกสันหลังข้างเดียว) การแตกของแผ่นและหัวขั้วเป็นรอยแตกที่เสถียร การแตกหักดังกล่าวมีผลเพียงเล็กน้อยต่อความเสถียรของกระดูกสันหลังโดยทั่วไปไม่มีอาการบาดเจ็บเอ็นไม่มีแนวโน้มที่ชัดเจนในการรักษาและง่ายต่อการรักษาการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใช้และการพยากรณ์โรคดี
2 การแตกหักที่ไม่เสถียร: ในกรณีที่การบีบตัวของกระดูกสันหลังเกินความหนาของร่างกายกระดูกสันหลัง l / 2, การสับเปลี่ยนหรือการแตกหักที่มีการเคลื่อนที่, การแตกหักของอุปกรณ์เสริม กระดูกหักประเภทนี้เกิดจากการใช้ความรุนแรงความมั่นคงของกระดูกสันหลังถูกทำลายและน้ำตาเอ็นและไขสันหลังหรือความเสียหายของรากประสาทไขสันหลังนั้นยากต่อการรักษาส่วนใหญ่ต้องการการผ่าตัดและการพยากรณ์โรคไม่ดี
