สูญเสียกลิ่น
บทนำ
การแนะนำ การสูญเสียการดมกลิ่นจมูกสามารถมองเห็นได้ในผู้ป่วยชายที่มีภาวะ hypogonadism หรือด้อยพัฒนา (กลุ่มอาการ Kallmann) ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่สูญเสียการดมกลิ่นมีรสชาติปกติสำหรับรสเค็มหวานเปรี้ยวและขม แต่ขาดความรู้สึกของการเลือกปฏิบัติ เพราะอย่างหลังนั้นขึ้นอยู่กับความรู้สึกของกลิ่นพวกเขามักจะบ่นว่าสูญเสียรสชาติ หากเป็นการสูญเสียกลิ่นข้างเดียวก็มักจะไม่ได้รับการยอมรับ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการสูญเสียกลิ่น
ที่ใช้กันทั่วไปในโพรงจมูกจมูกเสียหายของเส้นประสาทจมูกในโพรงจมูกของการร้องเรียนหลักของโรคสาเหตุหลักของการสูญเสียการดมกลิ่นคือ: การอุดตันจมูกเช่น: ยั่วยวนยั่วยวนโพลิโพรงจมูกติ่งเนื้องอกในโพรงจมูกและอื่น ๆ เนื่องจากโรคดังกล่าวป้องกันการไหลเวียนของอากาศที่มีกลิ่นไม่สามารถไปถึงเยื่อบุจมูกทำให้เกิดการสูญเสียกลิ่นหรือการสูญเสีย ความเสียหายต่อเส้นประสาทรับกลิ่นเช่นการติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจ, โรคจมูกอักเสบตีบ, โรคประสาทอักเสบ, ความเสียหายจากก๊าซเคมี, การแตกหักของฐานกะโหลกศีรษะ, โรคในกะโหลกศีรษะ (เช่นเนื้องอกในสมอง) และโรคอื่น ๆ อาจทำให้ปลายประสาท หรือสูญเสียการใช้ในการผลิตความผิดปกติของการรับกลิ่นเซ็นเซอร์หรือการสูญเสียการดมกลิ่น หรือสมองเสียหาย นอกจากนี้ผู้ป่วยโรคซาร์สหลายรายอาจสูญเสียรสชาติและกลิ่นหลังจากเจ็บป่วยหรือระหว่างการรักษา อาจเป็นไปได้ว่าเซลล์ประสาทนั้นได้รับความเสียหายจากไวรัสซาร์ส ยาบางชนิดเช่น betamethasone ด้อยกว่า turbinate สามารถทำให้สูญเสียการดมกลิ่น Amitriptyline และ vincristine สามารถเปลี่ยนรสชาติได้ในแต่ละกรณีผู้รับรสชาติอาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงเมื่อด้านข้างของลิ้นถูกรบกวน (เช่นใบหน้าของเบลล์) การสูญเสียรสชาติโดยทั่วไปไม่ดึงดูดความสนใจ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจประสาทจมูก
การตรวจการสูญเสียกลิ่น
หลังจากได้รับบาดเจ็บที่เส้นประสาทจมูก, หนึ่งหรือทั้งสองด้านของความรู้สึกเกี่ยวกับการดมกลิ่นลดลงและหายไป, ซึ่งอาจจะมาพร้อมกับการรั่วไหลของน้ำไขสันหลัง. สำหรับการสูญเสียกลิ่นอย่างสมบูรณ์หากไม่ได้รับการกู้คืนภายในสองเดือนจะสามารถกู้คืนได้ยาก การประเมินการวินิจฉัยต้องมีการตรวจสอบของเส้นประสาทสมอง, ระบบทางเดินหายใจส่วนบน (โดยเฉพาะจมูกและช่องจมูก), การประเมินผลการตรวจทางจิตของความรู้สึกของกลิ่นและรสชาติและการมองเห็นที่เพิ่มขึ้นของหัว CT เพื่อแยกเนื้องอกและกะโหลกศีรษะ การแตกหักที่ด้านล่างเว้าขณะนี้ยังไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการบาดเจ็บของเส้นประสาทจมูก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการที่เกิดจากการสูญเสียกลิ่น:
หากมีเนื้องอกอยู่ในจมูกหรือเกิดการบวมเนื่องจากการอักเสบหรือความไวทำให้จมูกอุดตันรสชาติจะไม่สามารถส่งผ่านไปยังเส้นใยประสาทรับกลิ่นดังนั้นจึงไม่มีความรู้สึกของกลิ่นผลกระทบนี้มักมีอายุสั้น เนื้องอกในสมองของผู้ป่วยหรือผู้ป่วยที่ป่วยเป็นโรคทางจิตอาจทำให้ผู้ป่วยได้รับกลิ่นบางอย่าง แต่ไม่รู้สึกถึงรสชาติหรือกลิ่นนั้นผิดเพี้ยนไป อดีตเป็นโรคทางสรีรวิทยาที่สามารถรักษาได้โดยการตัดเนื้องอกในขณะที่หลังต้องใช้การให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาในระยะยาวและการรักษาทางจิตเวชเพื่อขจัดภาพลวงตาของความผิดพลาดในความรู้สึกของผู้ป่วย เมื่อประสาทรับกลิ่นได้รับความเสียหายผู้ป่วยอาจสูญเสียความรู้สึกในการดมกลิ่นอย่างถาวร แนะนำให้ไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจหาสาเหตุและกำหนดเป้าหมายการรักษา
