กระดูกสันหลังคดของทารก
บทนำ
การแนะนำ เด็กอมมือไม่ทราบสาเหตุ scoliosis เป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลังโครงสร้างพบภายใน 3 ปี ชนิดนี้พบได้บ่อยในยุโรปและในสหรัฐอเมริกาชนิดนี้น้อยกว่า 1% ในผู้ป่วยที่มีสาเหตุ scoliosis การวินิจฉัยเบื้องต้นของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุในวัยแรกเกิดเป็นสิ่งสำคัญและผู้ปกครองและกุมารแพทย์ควรสังเกตอย่างใกล้ชิด เนื่องจากการรักษา แต่เนิ่นๆอาจส่งผลต่อการพยากรณ์โรคจึงควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของ scoliosis ทารก:
(1) สาเหตุของการเกิดโรค:
เนื่องจากสาเหตุของโรค scoliosis เป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของ scoliosis ถ้ามันสามารถเข้าใจสาเหตุของมันมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการป้องกันและรักษาดังนั้นผู้คนได้ทุ่มเทให้กับการสำรวจสาเหตุของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุมานานหลายปี ยังไม่พบสาเหตุที่แน่นอน
ในปี 2522 เฮอร์แมนแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่มีอาการไม่ทราบสาเหตุ scoliosis มีความบกพร่องทางเขาในปี 1984 ยามาดะยังทำการทดสอบการทำงานที่สมดุลกับผู้ป่วยที่มีอาการไม่ทราบสาเหตุผลการวิจัยพบว่า 79% แสดงอาการผิดปกติ ไวแอตต์ยังพบว่าผู้ป่วยที่มี scoliosis มีความไม่สมดุลของการสั่นสะเทือนอย่างมีนัยสำคัญและมีความผิดปกติกลางในทางเดินคอลัมน์หลังของผู้ป่วยที่มี scoliosis แต่การศึกษาเหล่านี้ไม่ได้อธิบายความสัมพันธ์ระหว่าง scoliosis ไม่ทราบสาเหตุและความสมดุล สาเหตุของ scoliosis นั้นเอง
เป็นที่สังเกตว่าความสูงของผู้ป่วยที่ไม่ทราบสาเหตุ scoliosis สูงกว่าของคนรอบข้างปกติผู้เขียนยังมีผลของการสำรวจสำมะโนประชากร 1984 ซึ่งกระตุ้นให้ผู้คนเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างฮอร์โมนการเจริญเติบโตและไม่ทราบสาเหตุ scoliosis ก่อนเนื้อหาของฮอร์โมนการเจริญเติบโตยังคงเป็นเรื่องของการอภิปรายวรรณกรรมเพิ่มเติมกล่าวถึงความสัมพันธ์ระหว่างกล้ามเนื้อ paravertebral และ idiopathic scoliosis การตรวจสอบของกล้ามเนื้อ paraspinal รวมถึงแกนกล้ามเนื้อแกนสัณฐานของกล้ามเนื้อกล้ามเนื้อสัณฐานวิทยาของกล้ามเนื้อและ myoelectricity เนื้อหาของแคลเซียม, ทองแดง, สังกะสี, ฯลฯ แม้ว่าการค้นพบที่ผิดปกติไม่ได้ชี้แจงสาเหตุของโรคโดยตรงคนยังจากการตรวจสอบครอบครัวการตรวจสอบปัญหาทางพันธุกรรมของผู้ป่วยที่มี hyperthyroidism แต่ผู้ป่วยมากขึ้นไม่สามารถใช้เพียงครั้งเดียว มีการอธิบายความผิดปกติทางพันธุกรรมดังนั้นสาเหตุของการเกิดอาการไม่ทราบสาเหตุยังคงเป็นหัวข้อสำคัญที่ผู้คนจะสำรวจในอนาคต
(2) การเกิดโรค:
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุส่วนใหญ่รวมถึงต่อไปนี้:
1. ร่างกายกระดูกสันหลัง, กระบวนการ spinous, ข้อต่อ Lamina และ facet เปลี่ยนด้านนูนและเว้าของร่างกายกระดูกสันหลัง, และหมุน, ร่างกายกระดูกสันหลังหลักและกระบวนการ spinous หมุนไปด้านข้างเว้าและก้านหัวขั้วจะสั้นลงและสั้นลง แคบกว่าแผ่นลามินาเล็กกว่าด้านนูนเล็กน้อยและกระบวนการ spinous จะเอียงไปทางด้านเว้าเพื่อให้ช่องไขสันหลังด้านเว้าแคบลงในด้านเว้าข้อต่อเล็ก ๆ จะหนาและแข็งขึ้นเพื่อสร้าง epiphysis
2. การเปลี่ยนแปลงของกระดูกซี่โครงการหมุนของกระดูกสันหลังทำให้ซี่โครงด้านข้างนูนไปทางด้านหลังทำให้หลังกลับมายื่นออกมาก่อตัวเป็นโคกในกรณีที่รุนแรงจะเรียกว่า "มีดโกนกลับ" และซี่โครงด้านข้างจะถูกแยกออกจากกัน ซี่โครงด้านข้างกว้างเว้าถูกบีบเข้าหากันและยื่นออกมาด้านหน้าทำให้หน้าอกอสมมาตร
3. การเปลี่ยนแปลงของแผ่นดิสก์ intervertebral กล้ามเนื้อและเอ็นบริเวณเว้า intervertebral จะแคบลงด้านที่นูนกว้างขึ้นและกล้ามเนื้อเล็ก ๆ ที่อยู่ด้านเว้าจะหดตัวเล็กน้อย
4. การเปลี่ยนแปลงในอวัยวะภายในผิดปกติทรวงอกรุนแรงทำให้เกิดการเสียรูปของปอดเนื่องจากการฝ่อถุงการขยายตัวของปอดมี จำกัด ความตึงเครียดที่มากเกินไปในปอดทำให้เกิดการอุดตันของระบบไหลเวียนเลือดและกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดโรคหัวใจปอด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจกระดูกสันหลังของ MRI กระดูกสันหลัง
การตรวจสอบการวินิจฉัยของทารก scoliosis:
ในปีพ. ศ. 2497 เจมส์ได้รับการยอมรับเป็นครั้งแรกในฐานะ scoliosis ที่มีลักษณะเฉพาะทั้งหมดและพบว่ามีสองกรณีของโรคทางธรรมชาติและแบ่งออกเป็นสองประเภทตามนี้: จำกัด ตัวเองและก้าวหน้า จากการศึกษาจำนวนมากได้ยืนยันว่าลักษณะของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุในวัยแรกเกิดมีดังนี้:
(1) ทารกเพศชายโดยทั่วไปนั้นมักจะอยู่ทางด้านซ้ายโดยทั่วไป
(2) ความโค้งด้านข้างโดยทั่วไปจะอยู่ในส่วนทรวงอกและส่วนที่ทรวงอก
(3) scoliosis ส่วนใหญ่ดำเนินไปภายใน 6 เดือนหลังคลอด
(4) scoliosis ไม่ทราบสาเหตุที่ จำกัด ในวัยแรกเกิดคิดเป็น 85% ของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุในวัยแรกเกิดทั้งหมด
(5) การงอคู่หน้าอกนั้นง่ายต่อการพัฒนาและพัฒนาไปสู่ความผิดปกติอย่างรุนแรงผู้ป่วยเพศหญิงที่มีเส้นโค้งทรวงอกขวามักจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและมักจะมาพร้อมกับความผิดปกติ (ความผิดปกติของหัวแบน ค้นหาสุขภาพไม่ดี ฯลฯ )
Scoliosis ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความผิดปกติยุบปวดและอาการอื่น ๆ ของลำต้นซึ่งช่วยลดความสามารถในการทำงานของมันไม่สามารถมีส่วนร่วมในการทำงานปกติและทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพจิตของเด็กและสามารถนำไปสู่ความพิการและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง นอกจากนี้ยังทำให้เกิดปัญหาสังคมเช่นผู้ป่วยเพศหญิง 76% ที่ไม่ได้แต่งงานและ scoliosis ในช่วงต้นหรือรุนแรงสามารถนำไปสู่ปอด dysplasia, atelectasis, หัวใจและปอดไม่เพียงพอและอัมพาตทำให้ผู้ป่วยอายุต่ำกว่าปกติตามสถิติ อายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่ 46.4 ปี
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การระบุอาการของ scoliosis สำหรับทารก:
ความโค้งของกระดูกสันหลัง: ความโค้งของกระดูกสันหลังหมายความว่าหนึ่งหรือหลายส่วนของกระดูกสันหลังโค้งงอจากกึ่งกลางของร่างกายในระนาบโคโรนาในรูปแบบความโค้งของกระดูกสันหลังมักจะมาพร้อมกับการหมุนของกระดูกสันหลังและกระบวนการด้านหลังบนเครื่องบินทัล หรือการเพิ่มขึ้นหรือลดลงของการยื่นออกมาเช่นเดียวกับซี่โครงของซี่โครง, การหมุนของกระดูกเชิงกรานและความผิดปกติของเอ็นและกล้ามเนื้อของ paravertebral มันเป็นอาการหรือสัญญาณ X-ray ที่อาจเกิดจากหลายโรค
กระดูกสันหลังไม้ไผ่: อาการที่เห็นได้ชัดของ ankylosing spondylitis คือกระดูกสันหลังของไม้ไผ่ Ankylosing sporidylitis (AS) เป็นโรคอักเสบเรื้อรังแบบก้าวหน้าซึ่งส่วนใหญ่บุกรุกกระดูกสันหลังและอาจส่งผลกระทบต่อข้อเท้าและข้อต่อโดยรอบในระดับที่แตกต่างกัน โรคนี้เป็นที่รู้จักกันว่าโรค Marie-strümpell, โรค Von Bechterew, โรคไขข้ออักเสบ spondylitis, ความผิดปกติ spondylitis, ประเภทศูนย์ไขข้ออักเสบ ฯลฯ บัดนี้เป็นที่รู้จักในฐานะ AS มีลักษณะโดยการอักเสบและการกลายเป็นกระดูกของข้อต่อกระดูกสันหลังส่วนคอ, ทรวงอกและทรวงอกและเอ็นและข้อเท้าข้อต่อสะโพกมักจะเกี่ยวข้องและการอักเสบอาจเกิดขึ้นในข้อต่ออื่น ๆ โดยรอบ โดยทั่วไปแล้วโรคนี้เป็นปัจจัยลบสำหรับปัจจัยไขข้ออักเสบดังนั้นจึงมีความเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการของโรคไรเตอร์, โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน, โรคข้ออักเสบในลำไส้และโรคกระดูกพรุนอื่น ๆ
การกลายพันธุ์ของกระดูกสันหลังก่อนกำหนดได้รับการแปลเป็นยาแก้ปวดเฉพาะที่: การทดสอบระดับความสูงของขาในเชิงบวก, การเคลื่อนไหวเกี่ยวกับเอวที่ จำกัด , การกลายพันธุ์ของกระดูกสันหลังโดยตรง, อาการปวดที่มีการแปล, erector spinae อาการเหล่านี้เกิดจาก mononeuropathy และ plexus neuropathy เส้นประสาทส่วนปลายกระดูกสันหลังหมายถึงโครงสร้างและความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังและเซลล์ประสาทมอเตอร์ก้านเซลล์ประสาทประสาทสัมผัสหลัก, แกนของเซลล์ประสาทอัตโนมัติรอบและ / หรือเซลล์ชวานและ myelin
Scoliosis: Scoliosis คือเมื่อหนึ่งหรือมากกว่าส่วนของกระดูกสันหลังจะงอขวางจากกึ่งกลางของร่างกายในระนาบโคโรนาในรูปแบบความโค้งของกระดูกสันหลังมักจะมาพร้อมกับการหมุนและเครื่องบินทัลของกระดูกสันหลัง เพิ่มขึ้นหรือลดลงของ kyphosis หรือยื่นออกมาเช่นเดียวกับความสูงที่ไม่เท่ากันของกระดูกซี่โครง, ความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานหมุนเอียงเอียงและเอ็น paravertebral และความผิดปกติของกล้ามเนื้อมันเป็นอาการหรือสัญญาณ X-ray ซึ่งอาจเกิดจากโรคต่างๆ . ในปีพ. ศ. 2497 เจมส์ได้รับการยอมรับเป็นครั้งแรกในฐานะ scoliosis ที่มีลักษณะเฉพาะทั้งหมดและพบว่ามีสองกรณีของโรคทางธรรมชาติและแบ่งออกเป็นสองประเภทตามนี้: จำกัด ตัวเองและก้าวหน้า จากการศึกษาจำนวนมากได้ยืนยันว่าลักษณะของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุในวัยแรกเกิดมีดังนี้:
(1) ทารกเพศชายโดยทั่วไปนั้นมักจะอยู่ทางด้านซ้ายโดยทั่วไป
(2) ความโค้งด้านข้างโดยทั่วไปจะอยู่ในส่วนทรวงอกและส่วนที่ทรวงอก
(3) scoliosis ส่วนใหญ่ดำเนินไปภายใน 6 เดือนหลังคลอด
(4) scoliosis ไม่ทราบสาเหตุที่ จำกัด ในวัยแรกเกิดคิดเป็น 85% ของ scoliosis ไม่ทราบสาเหตุในวัยแรกเกิดทั้งหมด
(5) การงอคู่หน้าอกนั้นง่ายต่อการพัฒนาและพัฒนาไปสู่ความผิดปกติอย่างรุนแรงผู้ป่วยเพศหญิงที่มีเส้นโค้งทรวงอกขวามักจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีและมักจะมาพร้อมกับความผิดปกติ (ความผิดปกติของหัวแบน ค้นหาสุขภาพไม่ดี ฯลฯ )
Scoliosis ไม่เพียง แต่ทำให้เกิดความผิดปกติยุบปวดและอาการอื่น ๆ ของลำต้นซึ่งช่วยลดความสามารถในการทำงานของมันไม่สามารถมีส่วนร่วมในการทำงานปกติและทำให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพจิตของเด็กและสามารถนำไปสู่ความพิการและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง นอกจากนี้ยังทำให้เกิดปัญหาสังคมเช่นผู้ป่วยเพศหญิง 76% ที่ไม่ได้แต่งงานและ scoliosis ในช่วงต้นหรือรุนแรงสามารถนำไปสู่ปอด dysplasia, atelectasis, หัวใจและปอดไม่เพียงพอและอัมพาตทำให้ผู้ป่วยอายุต่ำกว่าปกติตามสถิติ อายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่ 46.4 ปี
