ความเสียหายของกลีบท้ายทอย
บทนำ
การแนะนำ กลีบท้ายทอยมีความบกพร่องเป็นอาการที่ประจักษ์โดยโรคเช่นเนื้องอกกลีบท้ายทอยสมองกลีบท้ายทอยกล้ามสมอง กลีบท้ายทอยของผู้ป่วยได้รับความเสียหาย ประจักษ์ส่วนใหญ่เป็นอุปสรรคด้านภาพ ในกรณีที่มีแผลกลีบท้ายทอยด้านเดียวเขตข้อมูลภาพกลางมักจะอยู่ซึ่งเรียกว่าปรากฏการณ์ของการหลีกเลี่ยงจอประสาทตา แม้ว่าสมองกลีบท้ายทอยทั้งสองข้างได้รับความเสียหายตาบอดทั้งหมดก็ไม่ค่อยเกิดขึ้นและมุมมองส่วนกลางก็ยังคงอยู่ ความเสียหายแบบเฉียบพลันที่ด้านหนึ่งของกลีบท้ายทอยสามารถทำให้ตาบอดได้ชั่วคราวหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงการมองเห็นของด้านที่มีสุขภาพดีจะได้รับการฟื้นฟูและด้านซ้ายของโรคจะเป็นฮีโมฟิลิกข้างเดียว ทางการแพทย์จะเห็นได้ว่าความเสียหายของเส้นใยระหว่างกลีบท้ายทอยทั้งสองข้างกับฐานดอกนั้นเป็นตาบอดอย่างสมบูรณ์ แต่ผู้ป่วยไม่รู้สึกตาบอดซึ่งเรียกว่าแอนตันซินโดรม
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุหลักมาจากเนื้องอกกลีบท้ายทอยมักจะส่งผลกระทบต่อทั้งกลีบข้างขม่อมและกลีบด้านหลัง ระดับของอิทธิพลขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของการเติบโตของเนื้องอก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองด้วยคลื่นสมอง CT
1. ขั้นแรกให้ทำส่วนหัวแบนของกะโหลกศีรษะและวินิจฉัยตามอาการของส่วนที่แบนของเนื้องอกที่ท้ายทอย
2. อิเลคโตรโฟโลแกรมของเนื้องอกบริเวณท้ายทอยมีลักษณะเป็นคลื่นช้าที่มีการแปลที่ปรากฏในบริเวณท้ายทอยหรือท้ายทอยหลังดังนั้นการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ EEG
3. เนื่องจากกลีบท้ายทอยมีขนาดเล็กเนื้องอกที่ จำกัด ที่กลีบท้ายทอยจะค่อนข้างหายาก เนื้องอกมักบีบอัดที่มุมท้ายทอยของช่องเพื่อให้มุมท้ายทอยแคบลงหรือปิด แต่จะต้องแตกต่างจากความแปรปรวนของกระเป๋าหน้าท้องปกติถ้ามันเป็นช่วงการเปลี่ยนแปลงระบบ ventricle ด้านข้างไม่มีการกำจัด เนื้องอกกลีบท้ายทอยที่มีขนาดใหญ่มักจะยื่นออกมาในช่องสามเหลี่ยมด้านข้างหรือส่วนหลังของช่องที่สามเนื้องอกบุกรุกก้ามปูท้ายทอยและช่องด้านข้างพื้นที่สามเหลี่ยมและช่องว่างที่สามผลักไปข้างหน้า
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
1. อาการทางคลินิกของเนื้องอกในบริเวณท้ายทอยส่วนใหญ่จะมีการเปลี่ยนแปลงของความบกพร่องทางสายตาและอาการค่อยๆเปลี่ยนจากแสงเป็นหนักมันควรจะแตกต่างจากอาการของความบกพร่องทางสายตาที่เกิดจากแผลในส่วนต่าง ๆ ของเส้นทางการมองเห็น อย่างไรก็ตามอาการทางคลินิกที่เกิดจากรอยโรคในส่วนต่างๆของเส้นทางการมองเห็นมีประสิทธิภาพตามปกติ อาการทั่วไปของเนื้องอกกลีบท้ายทอยคือโรค Anton และอาการประสาทหลอนที่ไม่เป็นรูปเป็นร่างและแผลในพื้นที่อื่น ๆ ของอาการนี้จะหายไป ภูตผีเช่นเนื้องอกกลีบขมับโดยทั่วไปจะมีรูปร่างและมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ ของรอยโรคกลีบขมับ การตรวจสอบอย่างระมัดระวังนั้นง่ายต่อการระบุ อาการของเนื้องอกกลีบท้ายทอยก็คือ contralateral isotropic hemianopia เนื่องจากเขตข้อมูลการมองเห็นส่วนกลางถูกครอบงำโดยกลีบท้ายทอยทวิภาคีการกระจายเส้นใยของมันกว้างและมันไม่ง่ายที่จะมีส่วนร่วมอย่างเต็มที่ดังนั้นเมื่อมีแผลกลีบท้ายทอยข้างเดียวอยู่ข้างหน้า จุดนี้สามารถแตกต่างจาก hemianopia isotropic contralateral ที่เกิดจากการกดขี่ของเนื้องอกกลีบด้านบนและขมับ
2. ตอนที่มองเห็นของเนื้องอกกลีบท้ายทอยควรจะแตกต่างจากไมเกรนพิษยาเสพติดบางอย่างหรือโรคจิตเภท ตอนที่มองเห็นที่เกิดจากเนื้องอกกลีบท้ายทอยมีลักษณะ: ตำแหน่งของภาพหลอนภาพค่อนข้างคงที่และมักเกิดขึ้นในเขต contralateral มุมมองของแผลนั้นความถี่ของการชักเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ และเป็นจำนวนตอนเพิ่มขึ้นอาการอื่น ๆ เช่น hemianopia ความพิการทางสมองและอื่น ๆ ปรากฏขึ้นหลังจากนั้นอีกหนึ่งชักไม่มีอะไรเกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อม ภาพหลอนของโรคจิตเภทมีความสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมและมีอาการอื่น ๆ ของจิตใจ
นอกจากนี้การโจมตีของภาพหลอนที่เกิดจากเนื้องอกมักจะมาพร้อมกับหัวและตาไปทางด้านตรงข้ามของแผล ไมเกรนและพิษของยาบางชนิดที่เกิดจากภูตผีไม่มีคุณสมบัติของภาพลวงตาที่เกิดจากเนื้องอกดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายที่จะระบุ
1. ขั้นแรกให้ทำส่วนหัวแบนของกะโหลกศีรษะและวินิจฉัยตามอาการของส่วนที่แบนของเนื้องอกที่ท้ายทอย
2. อิเลคโตรโฟโลแกรมของเนื้องอกบริเวณท้ายทอยมีลักษณะเป็นคลื่นช้าที่มีการแปลที่ปรากฏในบริเวณท้ายทอยหรือท้ายทอยหลังดังนั้นการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับ EEG
3. เนื่องจากกลีบท้ายทอยมีขนาดเล็กเนื้องอกที่ จำกัด ที่กลีบท้ายทอยจะค่อนข้างหายาก เนื้องอกมักบีบอัดที่มุมท้ายทอยของช่องเพื่อให้มุมท้ายทอยแคบลงหรือปิด แต่จะต้องแตกต่างจากความแปรปรวนของกระเป๋าหน้าท้องปกติถ้ามันเป็นช่วงการเปลี่ยนแปลงระบบ ventricle ด้านข้างไม่มีการกำจัด เนื้องอกกลีบท้ายทอยที่มีขนาดใหญ่มักจะยื่นออกมาในช่องสามเหลี่ยมด้านข้างหรือส่วนหลังของช่องที่สามเนื้องอกบุกรุกก้ามปูท้ายทอยและช่องด้านข้างพื้นที่สามเหลี่ยมและช่องว่างที่สามผลักไปข้างหน้า
