ความตึงเครียด pneumothorax

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความตึงเครียด pneumothorax ยังเป็นที่รู้จักกันในนามความดันโลหิตสูง pneumothorax คือการผ่าตัดทรวงอกมันเป็นเรื่องธรรมดาในการแตกของฟองอากาศขนาดใหญ่ในปอดหรือฟองอากาศขนาดใหญ่และลึกลงไปในปอดหรือปอดบวมหรือแผลแตกการสื่อสารกับโพรงเยื่อหุ้มปอด ดังนั้นอากาศเข้าสู่โพรงเยื่อหุ้มปอดจากความร้าวฉานเมื่อสูดดมและพนังถูกปิดเมื่อหายใจออกเพื่อให้อากาศในโพรงไม่สามารถกลับสู่ทางเดินหายใจได้ หากการรักษาไม่ตรงเวลาการแลกเปลี่ยนก๊าซจะถูก จำกัด อย่างรุนแรงผลตอบแทนของหลอดเลือดดำจะถูกบล็อกการส่งออกของการเต้นของหัวใจจะลดลงและเนื้อเยื่อจะ hypoxic ด้านที่ได้รับบาดเจ็บของผู้ป่วยเต็มไปด้วยทรวงอกหายใจลำบากตัวเขียวและตกใจ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ความตึงเครียด pneumothorax หมายถึงโพรงเยื่อหุ้มปอดของโพรงเยื่อหุ้มปอดความดันโพรงเยื่อหุ้มปอดจะลดลงเมื่อสูดดมก๊าซที่วาล์วเปิดเข้าสู่แรงดันโพรงเยื่อหุ้มปอดจะเพิ่มขึ้นในระหว่างการหายใจออกและก๊าซปิดวาล์วจะไม่สามารถระบายออกได้ ปอดหลอดลมและการบาดเจ็บที่ผนังหน้าอกของ pneumothorax บาดแผลสามารถเป็นวาล์วช่องทางเดียวและการแตกของเยื่อหุ้มปอดของ pneumothorax ที่เกิดขึ้นเองก็สามารถทำให้เกิดพนังได้เช่นกัน เมื่อความดัน intrapleural เพิ่มขึ้นในระดับหนึ่งก๊าซจะเข้าสู่เยื่อหุ้มปอดหรือผนังหน้าอกผ่านเยื่อหุ้มปอดหรือเยื่อหุ้มปอดข้างขม่อมทำให้เกิดถุงลมโป่งพอง mediastinal หรือถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังของหน้าอกได้รับผลกระทบใบหน้าและลำคอถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนัง ระดับของการสะสมของก๊าซยังสามารถลดความดันในโพรงเยื่อหุ้มปอด

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจทรวงอก CT ของฟังก์ชั่นการกำจัดเมือกในระบบทางเดินหายใจเพื่อตรวจสอบความดันของส่วนประกอบก๊าซในโพรงเยื่อหุ้มปอด

1. ประสิทธิภาพของ X-ray: หน้าอก X-ray เป็นวิธีที่เชื่อถือได้มากที่สุดสำหรับการวินิจฉัย pneumothorax มันสามารถแสดงระดับของการยุบปอดการปรากฏตัวหรือขาด adhesions ของปอดในปอดไหลเยื่อหุ้มปอดและการเปลี่ยนแปลง mediastinal ฯลฯ ภาพหน้าอกแสดงความโปร่งใสสม่ำเสมอ บริเวณปอดไหลบริเวณด้านในซึ่งเป็นปอดเชิงเส้นเชิงเส้นโค้งขนานกับผนังหน้าอกก๊าซจำนวนเล็กน้อยมักจะถูกกักขังอยู่ที่ส่วนบนของหน้าอกมักปกคลุมด้วยกระดูกในเวลานี้ผู้ป่วยหายใจออกลึกทำให้ปอดยุบมากขึ้น ลดความหนาแน่นที่เพิ่มขึ้นและความแตกต่างที่เด่นชัดยิ่งขึ้นกับบริเวณที่สัมผัสกับอากาศซึ่งแสดง pneumothorax เมื่อ pneumothorax มีขนาดใหญ่ปอดถูกบีบอัดและปอดในพื้นที่ hilar มีเงาเป็นทรงกลมผู้ป่วยบางรายอยู่ในหน้าอก X-ray คุณสามารถเห็น bullae ปอดที่ส่วนปลายของปอดเมื่อ pneumothorax ในเลือดปรากฎให้เห็นระนาบของไอของเหลวเมื่อมีแถบกาวในหน้าอกปอดที่ยุบตัวจะสูญเสียการบีบอัดที่สม่ำเสมอไปที่ hilum โดยไม่แสดงภาพ X-ray การบีบอัดปกติหรือขอบปอดบีบอัดเป็น lobulated ด้านที่ได้รับผลกระทบของไดอะแฟรมจะถูกย้ายลงอย่างเห็นได้ชัด, หลอดลม, หัวใจถูกย้ายไปด้านสุขภาพและก๊าซ mediastinal และใต้ผิวหนังจะเห็นเมื่อถุงลมโป่งพอง mediastinal รวมกัน

2. การสแกนหน้าอก CT: สามารถแสดงระดับของการไหลของปอดและปริมาณของก๊าซระดับของการบีบอัดของปอดอย่างชัดเจนในผู้ป่วยบางรายสามารถมองเห็นการปรากฏตัวของปอด bullae และ CT อกสามารถแสดงให้เห็นว่าปอดไหล โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ pneumothorax ที่มีจำนวนน้อยมากของก๊าซและ pneumothorax ที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในโพรงเยื่อหุ้มปอดด้านหน้าตรงกลางมันเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาดการวินิจฉัยในภาพเอ็กซ์เรย์ในขณะที่ CT ไม่มีจุดอ่อนของภาพซ้อนทับซึ่งสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรค ปอดตึงเครียด :

ครั้งแรกที่โรคหอบหืดหลอดลมและถุงลมโป่งพองอุดตัน

มีหายใจถี่และหายใจลำบากและมีอาการคล้ายกับ pneumothorax ที่เกิดขึ้นเอง แต่ภาวะอวัยวะหายใจลำบากเพิ่มขึ้นช้าระยะยาวผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดมีโรคหอบหืดเกิดขึ้นหลายปี เมื่อผู้ป่วยโรคหอบหืดและถุงลมโป่งพองมีอาการหายใจลำบากและเจ็บหน้าอกเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลันควรพิจารณาความเป็นไปได้ของอาการปอดอักเสบที่ซับซ้อนการตรวจเอกซเรย์สามารถใช้เพื่อระบุตัวตน

ประการที่สองกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

ผู้ป่วยยังมีอาการเจ็บหน้าอกเฉียบพลัน, ความหนาแน่นหน้าอกและแม้กระทั่งหายใจลำบาก, ช็อตและอาการทางคลินิกอื่น ๆ แต่มักจะมีประวัติความดันโลหิตสูง, หลอดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจ สัญญาณคลื่นไฟฟ้าและเอ็กซ์เรย์ทรวงอกมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย