เงาตรงกลาง
บทนำ
การแนะนำ การอักเสบของ Mediastinal สามารถแบ่งออกเป็นการติดเชื้อหนองเฉียบพลันและแผล fibrotic เรื้อรัง อดีตมีอาการติดเชื้อเฉียบพลันซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ของกลุ่มอาการบีบอัดที่ดีกว่า vena cava หรืออวัยวะอื่น ๆ ในประจัน เอ็กซ์ - เรย์แสดงให้เห็นว่ามีเงาทั้งสองด้านของเมดิแอสทีนัลในวงกว้างและประจันหน้าด้านบนมีความชัดเจนการอักเสบของเยื่อหุ้มปอดรอบข้างทำให้รูปทรงทั้งสองด้านเบลอ ภาพเอ็กซ์เรย์หน้าอกด้านข้างมีความหนาแน่นเพิ่มขึ้นด้านหลังกระดูกอก โครงร่างของหลอดลมและหลอดเลือดแดงใหญ่เบลอ ฝีที่เกิดขึ้นและเงาโค้งที่โดดเด่นสามารถมองเห็นได้ในด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของประจันและหลอดลมและหลอดอาหารจะถูกแทนที่ด้วยความดัน อาจมีสัญญาณของถุงลมโป่งพอง mediastinal, ฝีและระดับของเหลว, เยื่อหุ้มปอดไหล, และ pneumothorax ของเหลว lipiodol หลอดอาหารหรือการถ่ายภาพไอโอดีนอินทรีย์สามารถยืนยันการเจาะของหลอดอาหารหลอดลมหลอดอาหารหรืออัมพาตเยื่อหุ้มปอดหลอดอาหาร การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถตรวจพบการอักเสบในระยะต้นที่เกิดจากการติดเชื้อคอลึกอย่างรุนแรง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการอักเสบเรื้อรังของ mediastinal มีความซับซ้อนมากขึ้นเป็นที่ทราบกันดีว่าวัณโรค, สิ่งมีชีวิต, แอคติโนมัยซีส, Sarcoidosis, ซิลิโคซิส, การตกเลือดหลัง mediastinal mediastinal และพิษยาอาจทำให้เกิดพังผืด มันอาจจะเกี่ยวข้องกับการแพ้ภูมิตัวเอง ไม่ทราบสาเหตุของผู้ป่วยบางราย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT หน้าอกทรวงอกธรรมดาของสัญญาณโรคหน้าอก
การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:
อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเป็นเรื่องปกติ
การตรวจสอบเสริมอื่น ๆ :
การตรวจเอ็กซเรย์ตรวจไม่พบสิ่งผิดปกติ แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความหนาของเยื่อหุ้มปอดในระดับกลางหรือเยื่อเมดิแอสตินัมส่วนบนที่กว้างขึ้นและมีเงาปกคลุมจนมองไม่เห็นในแผล การตรวจสอบอาหารแบเรียมในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นแสดงให้เห็นว่าหลอดอาหารตีบตัน เอกซ์เรย์แสดงให้เห็นว่าหลอดลมตีบและหลอดลมตีบ Angiography ช่วยให้เข้าใจการอุดตันของ vena cava ที่เหนือกว่าและกิ่งก้านของมัน การตรวจ CT มีค่าการวินิจฉัยเช่นกัน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคนี้ควรให้ความสนใจกับการระบุเนื้องอกมะเร็ง mediastinal มันเป็นเรื่องยากที่จะสับสนในระยะแรกเมื่อเนื้องอกชัดเจน Mediastinal tumors คือกลุ่มของเนื้องอกที่เกิดจาก mediastinum รวมถึง thymoma, intrathoracic คอพอก, ซีสต์หลอดลม, ซีสต์เดอร์มอยด์, teratomas, lymphosarcoma, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, เยื่อหุ้มหัวใจ, lipomas, neurogenic tumors ซีสต์ ฯลฯ ส่วนใหญ่ใจดี
