Cecal amebic แกรนูโลมา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ cecal amoebic granuloma เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังที่เกิดจาก Entamaeba Histolytica granuloma amoebic cecal เกิดจากแผล unhealed ระยะยาวส่งผลให้จำนวนมากของเนื้อเยื่อเส้นใย, การแทรกซึมการอักเสบและอาการบวมน้ำของผนัง mesentery และลำไส้และการก่อตัวของมวล granulomatous และลำไส้ตีบหรือ dyskinesia ของผนังลำไส้ทำให้เกิดลำไส้อุดตัน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

granuloma amoebic cecal เกิดจากแผล unhealed ระยะยาวส่งผลให้จำนวนมากของเนื้อเยื่อเส้นใย, การแทรกซึมการอักเสบและอาการบวมน้ำของผนัง mesentery และลำไส้และการก่อตัวของมวล granulomatous และลำไส้ตีบหรือ dyskinesia ของผนังลำไส้ทำให้เกิดลำไส้อุดตัน

ในระยะเฉียบพลันมุมมองที่มองด้วยตาเปล่าของรอยโรคในระยะแรกของเยื่อบุลำไส้แสดงให้เห็นเนื้อร้ายปลายยอดหรือแผลตื้นของเข็มของหมวกสีเหลืองสีเทามากที่สุด เมื่อแผลดำเนินไปรอยโรคนั้นจะขยายใหญ่ขึ้นและมีรูปร่างเป็นปุ่มกลมล้อมรอบด้วยแถบเลือดออก ในเวลานี้ trophozoites จะเพิ่มจำนวนอย่างต่อเนื่องในเยื่อบุลำไส้ทำลายเนื้อเยื่อและผ่านชั้นกล้ามเนื้อของเยื่อเมือกเพื่อไปถึง submucosa เนื่องจากการคลายของเนื้อเยื่อ submucosal, อะมีบามีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปรอบ ๆ และหลังจาก liquefaction ของเนื้อเยื่อ necrotic จะแยกออกแผลแผลรูปขวดที่มีด้านล่างขนาดเล็กจะเกิดขึ้นและขอบถูกทำลายซึ่งมีความสำคัญในการวินิจฉัยสำหรับ cecal granuloma เยื่อบุระหว่างแผลเป็นเรื่องปกติหรือมีเพียงการอักเสบที่ไม่รุนแรง ในกรณีที่รุนแรงแผลพุพองที่อยู่ติดกันสามารถก่อให้เกิดการสื่อสารแบบศักดิ์สิทธิ์ในชั้น submucosal และเยื่อบุพื้นผิวจะมีลักษณะเป็นเนื้อตายและมีขนาดใหญ่ก่อตัวเป็นแผลขนาดยักษ์

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

ก่อนการตรวจร่างกาย

การมีประวัติทางการแพทย์ทำให้เราประทับใจและเปิดเผยครั้งแรกและยังนำเราไปสู่แนวคิดเกี่ยวกับธรรมชาติของโรค

ประการที่สองการตรวจสอบในห้องปฏิบัติการ

การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะต้องสรุปและวิเคราะห์ตามข้อมูลวัตถุประสงค์ที่ได้เรียนรู้จากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายซึ่งอาจมีความเป็นไปได้หลายทางในการวินิจฉัยและควรพิจารณาเพิ่มเติมในการตรวจเพื่อยืนยันการวินิจฉัย เช่น cecal amoebic granuloma มักจะผ่าตัดหลังจากการตรวจทางพยาธิวิทยาพบว่าส่วนใหญ่ของ trophozoites และซีสต์ในเนื้อเยื่อที่เป็นโรคเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

granuloma amoebic cecal, สวนเสมหะสามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นแผล cecal และไม่สามารถระบุได้หลายวินิจฉัยผิดพลาดเป็นมะเร็งและการผ่าตัดผ่าตัดเข้าใจผิดบางครั้งส่วนใหญ่ประจักษ์เป็นลำไส้ลำไส้เรื้อรังหรือ misdiagnosed ลบออกมักจะเป็นวัณโรคลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่แปล หลังจากการตรวจทางพยาธิวิทยาพบว่ามี trophozoites และซีสต์ส่วนใหญ่ในเนื้อเยื่อที่เป็นโรคเพื่อยืนยันการวินิจฉัย

ผนังลำไส้หนาบวมน้ำ: dermatomyositis มีองศาที่แตกต่างของการขยายตัวและการเปลี่ยนแปลงปล้องที่มีพลังงานต่ำและทางเดินเป็นเวลานาน อาการบวมน้ำที่ผนังลำไส้และความหนาสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เผยให้เห็นการพังทลายของเยื่อเมือกหลาย, submucosal อาการบวม, ฝ่อของกล้ามเนื้อและพังผืดที่มีการแทรกซึมของเซลล์น้ำเหลืองและพลาสมา ลำไส้ submucosal เพื่อ serosal หลอดเลือดแดงขนาดเล็กหนา intima หนามีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลูมินัล

พังผืดผนังลำไส้: schistosomiasis granuloma ในพื้นที่ ileocecal เป็น oocysts หลอดเลือดดำที่บวมเข้าไปในเนื้อเยื่อผนังลำไส้รอบเส้นเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่ง submucosa ไข่แมลงก่อให้เกิดการแทรกซึมของเม็ดโลหิตขาวในผนังลำไส้, ก้อนหลอกจะเกิดขึ้น, เนื้อเยื่อเส้นใยเป็น proliferated, ปลายพังผืดผนังลำไส้ปลายหนาและการแพร่กระจายของเยื่อเมือก granuloma รูปแบบ.

การตายของผนังลำไส้: เป็นสิ่งกีดขวางทางกลอย่างง่ายเนื่องจากถูกบล็อกโดยเนื้อหาในลำไส้เช่นไร, นิ่ว, อุจจาระ, อุจจาระหรือสิ่งแปลกปลอมอื่น ๆ ที่พบบ่อยคือเพลี้ยรวมกันและก่อให้เกิด fistulas ลำไส้ท้องถิ่นและบล็อกลูเมนลำไส้ พบมากในเด็กอัตราอุบัติการณ์ในพื้นที่ชนบทสูง อาการทางคลินิกคือปวดท้อง paroxysmal และอาเจียนรอบสะดือซึ่งอาจมีประวัติของเพลี้ยหรือไรคาย