Bullae (มีของเหลวเป็นหนอง)
บทนำ
การแนะนำ เส้นผ่านศูนย์กลางของแผลพุพองโดยทั่วไปจะน้อยกว่า 1 ซม. และส่วนที่เกิน 1 ซม. นั้นเรียกว่า bullae นักวิชาการบางคนใช้ 0.5 ซม. เป็นขอบเขตระหว่างแผลพุพองและ bullae แผลพุพองและ bullae สามารถกระจายแยกเช่น pemphigus หรือพวกเขาอาจเป็นกลุ่มในกลุ่มเช่นงูสวัด แผลพุพองประกอบด้วยเซรั่มซึ่งเป็นสีเหลืองอ่อนตุ่มมีเลือดและเป็นสีแดง (เรียกว่าตุ่มเลือด) แผลพุพองมีน้ำเหลืองซึ่งชัดเจนและโปร่งใสแผลพุพองมีหนองและขุ่น ถุงเซรุ่มสามารถกลายเป็นตุ่มหนองหรือตุ่มเลือด รูปร่างของตุ่มอาจเป็นครึ่งวงกลมกรวยรูปกรวยหรือผิดปกติและบางส่วนมีแอ่งสะดืออยู่ตรงกลาง ผนังแผลพุพองอาจตึงเครียดและเบาเหมือนบอลลูนมันอาจหลวมเหมือนกระดาษย่น แผลพุพองสามารถเกิดขึ้นได้กับผิวธรรมดาหรือผิวหนังอักเสบอาจมีรอยแดงรอบแผลหรือไม่มีอะไรเลย แผลพุพองมีอยู่ในผิวหนังและสามารถแบ่งออกเป็นแผลพุพองใต้ชั้นที่มุมเนื่องจากความลึกที่แตกต่างกันของเว็บไซต์เช่นดอกโบตั๋นสีขาว (ยังอยู่ในชั้นฮอร์น); แผลพุพองและ bullae ในหนังกำพร้าเช่นเริม, อีสุกอีใส ภายใต้หนังกำพร้า bullae เช่น pemphigoid bullous, polymorphic erythema แผลพุพองอาจเป็นห้องเดี่ยวหรือหลายห้อง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
พันธุกรรมความต้านทานของผู้สูงอายุหรือร่างกายต่ำการตั้งครรภ์การแพ้ยา ฯลฯ อาจทำให้เกิดการผลิตที่เป็นอันตราย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ทดสอบผิวด้วยกล้องจุลทรรศน์สเมียร์สกินสีผิว
มี bullae บนผิวหนังของร่างกายผนังตุ่มบางผิวหย่อนและง่ายต่อการแตกร้าวความเป็นไปได้ของ pemphigus ควรได้รับการพิจารณา เพื่อตรวจสอบว่าเป็น pemphigus แผลสามารถถูกผลักเบา ๆ ด้วยมือถ้าแผลสามารถเคลื่อนไหวใต้ผิวหนังหรือขอบของแผลพุพองขยายหรือผิวปกติสั่นสะเทือนเกิดขึ้นซึ่งเรียกว่าเครื่องหมายของ Nissl หากเครื่องหมาย Niezhen พุพองเป็นบวกจะสามารถวินิจฉัยได้ในเบื้องต้นในฐานะเปมฟิคัส
หาก bullae ปรากฏในร่างกายทั้งหมดเกิดจากพันธุกรรมและมีหลายคนในครอบครัวและ bullae มีการทำเครื่องหมายด้วยริ้วรอยควรพิจารณา pemphigus เรื้อรังครอบครัวอ่อนโยน
หากผู้สูงอายุหรือร่างกายมีความต้านทานต่ำเกิดผื่นแดงปรากฏบนผิวหนังและ bullae ปรากฏบนผื่นแดงหรือผิวปกติผนังแผลพุพองหนาและเครียดและมันถูกผลักด้วยอาการคันที่เห็นได้ชัดพิจารณา bullousness ความเป็นไปได้ของ pemphigus
หากหญิงมีครรภ์มีแผลพุพองส่วนใหญ่จะอยู่ที่แขนขาวัวจะหายไปหลังการตั้งครรภ์หากตั้งครรภ์ซ้ำแล้วซ้ำอีกวัวจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง
ถ้ามันเกิดจากการแพ้ยา bullae ปรากฏในร่างกายควรพิจารณา polymorphic erythema bullous necrolysis ผิวหนังชั้นพิษพิษระเบิดยาเสพติด bullous erythema bullous มะเร็งและโรคอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีโรคที่ไม่ใช่ bullous เช่นไฟลามทุ่ง, ลมพิษ papular, แอบแฝง, ฯลฯ เมื่อมีผื่นที่ร้ายแรง, มีบางโรคที่หายาก, ผื่นสามารถประจักษ์เป็น bullae, เช่นเริมเหมือน pemphigus, โรคผิวหนัง bullous เรื้อรัง, โรคผิวหนังเหมือนเริม, epidermolysis bullous, porphyria, ไม่หยุดยั้งเม็ดสี, เสาเซลล์ hyperplasia ฯลฯ
มีหลายโรคที่มี bullae เป็นอาการหลักและบัตรประจำตัวทางคลินิกก็ยากมาก หากคุณมีโรคดังกล่าวคุณควรไปโรงพยาบาลทันเวลาและหากจำเป็นให้จัดเตรียมการตรวจทางพยาธิวิทยาและอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
แผลพุพองและ bullae สับสนได้ง่ายซึ่งทั้งสองอย่างนี้เป็นโรคผิวหนังที่มีส่วนประกอบของของเหลวสูงและเป็นของเหลว เส้นผ่านศูนย์กลางของแผลพุพองโดยทั่วไปจะน้อยกว่า 1 ซม. และส่วนที่เกิน 1 ซม. นั้นเรียกว่า bullae นักวิชาการบางคนใช้ 0.5 ซม. เป็นขอบเขตระหว่างแผลพุพองและ bullae ขนาดของถั่วมักจะใช้ในการฝึกปฏิบัติทางคลินิกเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างสอง
แผลพุพองและ bullae สามารถกระจายแยกเช่น pemphigus หรือพวกเขาอาจเป็นกลุ่มในกลุ่มเช่นงูสวัด แผลพุพองประกอบด้วยเซรั่มซึ่งเป็นสีเหลืองอ่อนแผลพุพองประกอบด้วยเลือดซึ่งเป็นสีแดง (เรียกว่าเลือดตุ่ม) แผลพุพองมีน้ำเหลืองที่ชัดเจนและโปร่งใสแผลพุพองมีหนองและขุ่น ถุงเซรุ่มสามารถกลายเป็นตุ่มหนองหรือตุ่มเลือด รูปร่างของตุ่มอาจเป็นครึ่งวงกลมกรวยรูปกรวยหรือผิดปกติและบางส่วนมีแอ่งสะดืออยู่ตรงกลาง ผนังแผลพุพองอาจตึงเครียดและเบาเหมือนบอลลูนมันอาจหลวมเหมือนกระดาษย่น แผลพุพองสามารถเกิดขึ้นได้กับผิวธรรมดาหรือผิวหนังอักเสบอาจมีรอยแดงรอบแผลหรือไม่มีอะไรเลย แผลพุพองมีอยู่ในผิวหนังและสามารถแบ่งออกเป็นแผลพุพองใต้ชั้นที่มุมเนื่องจากความลึกที่แตกต่างกันของเว็บไซต์เช่นดอกโบตั๋นสีขาว (ยังอยู่ในชั้นฮอร์น); ภายใต้หนังกำพร้า bullae เช่น pemphigoid bullous, polymorphic erythema แผลพุพองอาจเป็นห้องเดี่ยวหรือหลายห้อง
แผลพุพองอาจกลายเป็นรังแกและแผลพุพองก็สามารถพบได้ในโรคผิวหนังที่เป็นกระทิง การแยกแผลพุพองออกจากแผลใหญ่นั้นเป็นการไม่ตามหลักวิทยาศาสตร์ โดยการทำความเข้าใจความคล้ายคลึงและความแตกต่างระหว่างแผลพุพองกับ bullae อย่างถูกต้องสามารถยืนยันการวินิจฉัยได้
มี bullae บนผิวหนังของร่างกายผนังตุ่มบางผิวหย่อนและง่ายต่อการแตกร้าวความเป็นไปได้ของ pemphigus ควรได้รับการพิจารณา เพื่อตรวจสอบว่าเป็น pemphigus แผลสามารถถูกผลักเบา ๆ ด้วยมือถ้าแผลสามารถเคลื่อนไหวใต้ผิวหนังหรือขอบของแผลพุพองขยายหรือผิวปกติสั่นสะเทือนเกิดขึ้นซึ่งเรียกว่าเครื่องหมายของ Nissl หากเครื่องหมาย Niezhen พุพองเป็นบวกจะสามารถวินิจฉัยได้ในเบื้องต้นในฐานะเปมฟิคัส
หาก bullae ปรากฏในร่างกายทั้งหมดเกิดจากพันธุกรรมและมีหลายคนในครอบครัวและ bullae มีการทำเครื่องหมายด้วยริ้วรอยควรพิจารณา pemphigus เรื้อรังครอบครัวอ่อนโยน
หากผู้สูงอายุหรือร่างกายมีความต้านทานต่ำเกิดผื่นแดงปรากฏบนผิวหนังและ bullae ปรากฏบนผื่นแดงหรือผิวปกติผนังแผลพุพองหนาและเครียดและมันถูกผลักด้วยอาการคันที่เห็นได้ชัดพิจารณา bullousness ความเป็นไปได้ของ pemphigus
หากหญิงมีครรภ์มีแผลพุพองส่วนใหญ่จะอยู่ที่แขนขาวัวจะหายไปหลังการตั้งครรภ์หากตั้งครรภ์ซ้ำแล้วซ้ำอีกวัวจะปรากฏขึ้นอีกครั้ง
ถ้ามันเกิดจากการแพ้ยา bullae ปรากฏในร่างกายควรพิจารณา polymorphic erythema bullous necrolysis ผิวหนังชั้นพิษพิษระเบิดยาเสพติด bullous erythema bullous มะเร็งและโรคอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีโรคที่ไม่ใช่ bullous เช่นไฟลามทุ่ง, ลมพิษ papular, แอบแฝง, ฯลฯ เมื่อมีผื่นที่ร้ายแรง, มีบางโรคที่หายาก, ผื่นสามารถประจักษ์เป็น bullae, เช่นเริมเหมือน pemphigus, โรคผิวหนัง bullous เรื้อรัง, โรคผิวหนังเหมือนเริม, epidermolysis bullous, porphyria, ไม่หยุดยั้งเม็ดสี, เสาเซลล์ hyperplasia ฯลฯ
มีหลายโรคที่มี bullae เป็นอาการหลักและบัตรประจำตัวทางคลินิกก็ยากมาก หากคุณมีโรคดังกล่าวคุณควรไปโรงพยาบาลทันเวลาและหากจำเป็นให้จัดเตรียมการตรวจทางพยาธิวิทยาและอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์เพื่อยืนยันการวินิจฉัย
)
