Sigmoidoskopie

Sigmoidoskopie je jednoduchá a snadná metoda k detekci vysoce kvalitních hmot, které nelze detekovat rektálním vyšetřením. Současně se provádí tkáňová biopsie na podezřelých lézích a povaha je jasná. Proto lze sigmoidoskopii použít pro diagnostiku a jako terapeutický nástroj, který má velký význam pro prevenci a včasnou detekci rektální a sigmoidní rakoviny tlustého střeva. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí vyšetření: endoskop Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: 3 dny před testem přestaňte užívat přípravky železa a začněte jíst polotekuté nebo nízko struskové stravy. Normální hodnota Normální. Klinický význam Sigmoidoskopie se používá ke zkoumání zánětu konečníku a sigmoidního tračníku, vředů, polypů, nádorů, parazitárních lézí a nevysvětleného průjmu. Může být použit k odběru vzorků živé tkáně během inspekce. Opatření 1. Tři dny před vyšetřením přestaňte užívat železné přípravky a začněte jíst polotekuté nebo nízko struskové diety, jako jsou ryby, vejce, mléko, sójové výrobky, ovesná kaše, nudle, chléb, banány, meloun, brambory atd. Zkontrolujte stravu v den bez struskové šťávy nebo rychle. 2. Vezměte laxativa, jako je ricinový olej, senna, a vypijte hodně vody noc předtím. 3. Vyčistěte klystýr dvě hodiny před testem. Klidný odpočinek půl hodiny před kontrolou. 4. Subkutánní injekce sedativ a atropinu během prvních 20 minut po vyšetření. Pacienti s glaukomem nebo zvětšenou prostatou jsou vyňati z používání a mohou být použity s 10 mg diazepamu. 5. Před vyšetřením pozorně poslouchejte úvodní a inspekční postup lékaře, abyste zmírnili ideologické obavy. 6. Před vyšetřením by měli být pacienti nahrazeni sterilními vyšetřovacími kalhotami. Během vyšetření zaujme pacient levou postranní polohu, břicho se uvolní a ohne koleno. Poté postupujte podle pokynů lékaře a podle potřeby se otočte a změňte polohu. 7. Pokud během vyšetření dojde k bolesti, okamžitě sdělte lékaři, že je vhodné, aby lékař bezpečně vložil zrcadlo. 8. Odpočinek po dobu 1 dne po vyšetření Pokud se vyskytne silná bolest břicha, nadýmání, krev ve stolici atd., Měli byste okamžitě jít do nemocnice pro okamžitou léčbu. 9. Vážné srdeční choroby, kardiopulmonální nedostatečnost, těžká hypertenze, akutní průjem, těžká ulcerózní kolitida, Crohnova choroba tlustého střeva, peritonitida, těhotenství, duševní choroby, břišní operace a zřejmá střevní adheze jsou zakázány. Kontrola položky. 10. Pokud je provedena biopsie, neprovádějte namáhavé činnosti do 3 dnů po operaci. Proces inspekce Hlavní metody sigmoidoskopie tvrdé trubice jsou následující: 1. Pacient vezme hrudník a kolena, odstraní všechny kalhoty do kolenního kloubu, zcela odhalí hýždě a hlava se může otočit k levé straně. 2. Nejprve proveďte anální vyšetření prstu, zkontrolujte, zda konečník má anální fisuru, sputum kůže, anální píštěl, vnější hemoroidy, rektální prolaps, s hrudkou nebo bez ní, věnujte pozornost rozsahu, velikosti, umístění léze, s nebo bez něhy. 3. Naneste trochu oleje na konečník a tělo čočky. Zasuňte sigmoidoskop s vnitřním jádrem pomalu z konečníku na asi 3 cm, potom vyjměte vnitřní jádro, zapněte zdroj světla, změňte orientaci tak, abyste našli střevo, a pomalu vstupujte do zrcadla, dokud dutina nepřestane. Vložte tělo objektivu úplně. Pokud je střevní píštěl nebo je střevní lumen nepřetržitě uzamčen, může být nafouknuta střevní dutina, může být rozšířen střevní lumen a dutina může být následována dutinou. Sledujte slizniční barvu, s nebo bez přetížení, otoků, otoků a vředů, věnujte pozornost textury a krvácení. 4. Podívejte se na léze, zda je benigní nebo maligní, má odebrat více než 2 tkáně, okamžitě vložte 4% formaldehyd (10% roztok formalinu) fixovaný a označený pro biopsii. 5. U polypů je nutné vidět velikost polypu, povrch je hladký, zda existuje pedikus, pokud existuje pedikus pro sigmoidní tračníkový polypový lapač nebo elektrokauterizační resekce, kompletní polypy budou odeslány na patologické vyšetření a pacientovi se doporučuje provést celé tlusté střevo Mikroskopické vyšetření, s výjimkou polypů v jiných částech tlustého střeva. 6. Pokud vidíte distální tumor rekta nebo sigmoidního tlustého střeva, měli byste vidět velikost nádoru, vzdálenost od konečníku a rozsah střevního lumenu a měla by být provedena biopsie. 7. Po odebrání biopsické tkáně může malé lokální vytékání, které není třeba řešit, jako je aktivní krvácení, použít suchou vatovou kouli k zastavení krvácení po dobu delší než 3 minuty, velké množství krvácení plus sputum s vycpávkou norepinefrinové vazelíny A odpovídající rehydrataci přidejte hemostatikum. 8. Po ukončení vyšetření můžete odpočívat po dobu asi 15 minut, můžete jíst, obecně to nemá vliv na normální práci. 9. Pacienti s chronickou schistosomiázou by měli provést biopsii a provést tištěný test. 10. Je-li to nutné, vezměte sekreci hlenu do střevní dutiny pro bakteriální kultivaci a stěrkou vyhledejte amébu. Nevhodné pro dav 1. Akutní hnisavý zánět konečníku, konečníku nebo sigmoidního tračníku. 2. Anální trhlina. 3. Těžké poruchy krvácení. 4. Těžký vysoký krevní tlak nebo srdeční onemocnění. 5. Velké množství ascitu nebo fyzického poškození je závažné. Nežádoucí účinky a rizika Může se vyskytnout bolest břicha, nadýmání, krev ve stolici atd.