Tlak mozkomíšního moku

Po propíchnutí by měl být tlak změřen lékařem: Poloha mozkové míchy normální osoby leží v poloze 0,78 ~ 1,76 kPa (80 ~ 180 mmH2O) a dítě je 0,4 ~ 1,0 kPa (40 ~ 100 mmH2O). Tlak mozkomíšního moku může být zvýšen, když jakákoli léze zvětší objem mozkové tkáně nebo mozkomíšního moku. Základní informace Odborná klasifikace: vyšetření klasifikace: vyšetření mozkomíšního moku Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: 1 cirkulace mozkomíšního moku blokována obstrukce okluzní oblasti, komprese míchy, míšní subarachnoidální adheze, subdurální hematom. 2 Ztráta mozkomíšního moku způsobená poškozením lebeční tekutiny zapříčiněným únikem mozkomíšního moku, neustálým ventrikulárním drenážem a mozkomíšním moku byla v krátkém časovém období několikrát uvolněna. 3 sekrece mozkomíšního moku klesla. 4 chronická konzumace nebo selhání prostrace, těžká dehydratace, chronické selhání, schizofrenie, paralytická demence, toxická dyspepsie u dětí. 5 benigní syndrom nízkého intrakraniálního tlaku. 6 Jehla zcela nevstoupila do páteře. Normální hodnota: Tlak mozkomíšního moku (novorozenec): 0,29-0,78 kPa Tlak mozkomíšního moku (dítě): 0,69 - 1,96 kPa Tlak mozkomíšního moku (dospělý č.? 69-1,76 kPa Nad normální: 1 intrakraniální zánětlivá hnisavá meningitida, tuberkulózní meningitida, plísňová meningitida, virová meningitida, epidemická encefalitida, poliomyelitida, otitis meningitida, mozkový absces (nepřerušený) ) atd. 2 intrakraniální nezánětlivé mozkové nádory, mozkové krvácení, subarachnoidální krvácení, subdurální hematom, epidurální hematom, intrakraniální žilní sinusová trombóza, hydrocefalus, poranění mozku, cysticerkóza (mozková cysticerkóza) , mozková echinokokóza, hydrocefalus (mozkový edém), paralytická demence, meningální vaskulární syfilis, epileptické záchvaty atd. 3 extrakraniální onemocnění hypertenze, urémie, cerebrální arterioskleróza, otrava olovem, selhání jater (tyfusová hepatitida), některá oční onemocnění, částečná krevní stáza v hlavě nebo systémová krevní stáza. 4 další velké dávky progesteronu, vitaminu A, tetracyklinových léků, zvýšený tlak na hrudi a břiše, mozek může být také mírně zvýšen. Negativní: Pozitivní: Tipy: včasná detekce, včasná diagnostika, včasná léčba. Normální hodnota Newborns 0,29 ~ 0,78 kPa; Děti 0,69 ~ 1,96 kPa; Dospělí jsou 0,69 až 1,76 kPa. Klinický význam (1) vzestup 1 intrakraniální zánětlivá hnisavá meningitida, tuberkulózní meningitida, plísňová meningitida, virová meningitida, epidemická encefalitida, poliomyelitida, otitis meningitida, mozkový absces (nepřerušený) ) atd. 2 intrakraniální nezánětlivé mozkové nádory, mozkové krvácení, subarachnoidální krvácení, subdurální hematom, epidurální hematom, intrakraniální žilní sinusová trombóza, hydrocefalus, poranění mozku, cysticerkóza (mozková cysticerkóza) , mozková echinokokóza, hydrocefalus (mozkový edém), paralytická demence, meningální vaskulární syfilis, epileptické záchvaty atd. 3 extrakraniální onemocnění hypertenze, urémie, cerebrální arterioskleróza, otrava olovem, selhání jater (tyfusová hepatitida), některá oční onemocnění, částečná krevní stáza v hlavě nebo systémová krevní stáza. 4 další velké dávky progesteronu, vitaminu A, tetracyklinových léků, zvýšený tlak na hrudi a břiše, mozek může být také mírně zvýšen. (2) nižší 1 cirkulace mozkomíšního moku blokována obstrukce okluzní oblasti, komprese míchy, míšní subarachnoidální adheze, subdurální hematom. 2 Ztráta mozkomíšního moku způsobená poškozením lebeční tekutiny zapříčiněným únikem mozkomíšního moku, neustálým ventrikulárním drenážem a mozkomíšním moku byla v krátkém časovém období několikrát uvolněna. 3 sekrece mozkomíšního moku klesla. 4 chronická konzumace nebo selhání prostrace, těžká dehydratace, chronické selhání, schizofrenie, paralytická demence, toxická dyspepsie u dětí. 5 benigní syndrom nízkého intrakraniálního tlaku. 6 Jehla zcela nevstoupila do páteře. Vysokými výsledky mohou být nemoci: Hughes-Stovinův syndrom, syndrom kašlové synkopy, herpes simplex encefalitida u seniorů, poranění mozkových kmenů, centrální myelinolýza pontin, cerebrální edém vysoké výšky, spinální arachnoiditida, intrakraniální hypertenze Zheng, děti s akutní toxickou encefalopatií, syndrom dětského nervového bílého syndromu (1) Pacienti se signifikantním zvýšením intrakraniálního tlaku (vyjádřeného bolestmi hlavy, zvracením, otokem hlavy zrakového nervu atd.) Aby se zabránilo vzniku mozkové obrny, je obecně rozumné udělat nebo zakázat pasu přijímat mozkomíšní mok. Nedávejte příliš mnoho mozkomíšního moku, příliš rychle. (2) Vzorek mozkomíšního moku odebírá lékař k lumbální punkci a musí být zaslán do 1 hodiny. Proces inspekce 1. Pacient leží na lůžku z tvrdé desky, hřbet je kolmý na desku stolu, hlava je ohnutá co nejdále k hrudi, kolena jsou pevně připevněna k břiše oběma rukama, takže trup je co možná nejklenutější nebo asistent slouží k držení hlavy pacienta naproti chirurgovi. Druhá ruka táhne spodní končetiny podpaží a drží je pevně, takže páteř je co možná konvexní, aby se rozšířil meziobratlový prostor, což je výhodné pro zasunutí jehly. 2, určete bod propíchnutí, obvykle spojovací bod nejvyššího bodu bilaterální iliakální páteře a zadní střední čáry jako bod propíchnutí, zde je ekvivalentní třetí až čtvrté bederní páteři, někdy v horní nebo dolní bederní páteři Mezera je provedena. 3, rutinní dezinfekce kůže po nošení sterilních rukavic, přikryjte ručník dírkou 2% lidokainem z kůže do interspinózního vazu pro lokální anestézii po vrstvě. 4, chirurg používá levou ruku k fixaci kůže bodem vpichu, pravá ruka vpichovací jehlu k svislému zádům, špička jehly mírně šikmo ke směru hlavy, hloubka jehly pro dospělého je asi 4 ~ 6 cm, děti asi 2 ~ 4 cm. Když jehla prochází vazem a dura mater, dojde k náhlé ztrátě odporu. V tomto bodě může být jádro jehly pomalu odebráno (aby se zabránilo rychlému odtoku mozkomíšního moku, což způsobuje dětskou mozkovou obrnu), a lze vidět, že mozkomíšní tekutina vytéká ven. 5. Před vypuštěním připojte trubku pro měření tlaku k měření tlaku. Tlak mozkomíšního moku v normální postranní poloze je 70 - 180 mmH20 (0,098 Kpa = 10 mmH20) nebo 40 - 50 d / min. Pokud budete pokračovat v testu queckstedt, uvidíte, zda v subarachnoidálním prostoru není nějaká překážka. To znamená, že po změření počátečního tlaku asistent nejprve stlačí jednu stranu krční tepny po dobu asi 10 s, poté stiskne druhou stranu a nakonec stiskne obě strany krční tepny. Když je krční tepna stlačena v normálním čase, tlak mozkomíšního moku se okamžitě zvýší přibližně jednou, a po 10 až 20 sekundách po uvolnění tlaku rychle klesne na původní úroveň, která se v testu obstrukce nazývá záporná, což naznačuje, že subarachnoidální prostor je bez komprese, nemůže-li být krční tepna stlačena, nemůže být Když je tlak mozkomíšního moku zvýšen, je test obstrukce pozitivní, což ukazuje, že subarachnoidální prostor je zcela blokován. Pokud po použití tlaku stoupá pomalu, po relaxaci pomalu klesá, což ukazuje na neúplnou překážku. Ale. Osoby se zvýšeným intrakraniálním tlakem jsou zakázány provádět tento test. 6. Vyjměte zkumavku pro měření tlaku a odeberte 2 ~ 5 ml mozkomíšního moku k vyšetření. Pokud je to nezbytné pro kultivaci, použijte pro uchování vzorku sterilní zkumavku. 7. Po operaci vložte jádro jehly a vytáhněte propíchnutou jehlu k sobě, zakryjte sterilní gázu a upevněte ji páskou. 8, přejděte na polštář po dobu 4 až 6 hodin, aby nedošlo k pooperační bolesti hlavy s nízkým intrakraniálním tlakem. Stejný vědecký test. Nevhodné pro dav 1. Pokud je zřejmá papilém nebo dětská mozková obrna, kontraindikace jsou kontraindikovány. 2. Pacienti, kteří jsou v šoku, vyčerpání nebo jsou ohroženi a mají místní zánět kůže a léze v zadní kraniální fosílii, jsou kontraindikováni. Nežádoucí účinky a rizika Pokud má pacient během vpichu příznaky, jako je dýchání, puls nebo neobvyklé zbarvení, okamžitě přerušte činnost a podle toho se s ním vypořádejte.