Hustá osteitida
Úvod
Úvod do kompaktní osteitidy Chronická bolest v dolní části zad způsobená zahuštěním 1-2 až 2/3 hustoty kostí pod humerem kotníku se nazývá hustá osteitida. U žen ve věku 20 až 40 let a středního věku se vyskytuje častěji, pacienti mají opakující se bolest v zádech, někdy může být vyzařována až do boků boků a stehen, ale ne bolest v kořenech, nižší aktivita pasu může zhoršovat příznaky, může souviset s těhotenstvím , kmenový a fokální zánět. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: Častěji se vyskytují ženy ve věku 20 až 40 let a středního věku Způsob infekce: neinfekční Komplikace:
Patogen
Příčina husté otitidy
Více než 90% nemoci jsou ženy středního věku, zejména v pozdním těhotenství, zejména po porodu, které lze pozorovat také v močovém traktu nebo v uchycení ženy po chronické infekci nebo jiných infekcích v pánevní dutině, v pozdním těhotenství, například během produkce, v důsledku endokrinní Úloha šlachy je často uvolněna, kotníkový kloub je volný a stabilita je ztracena, proto může být kloubový kloub vystaven abnormální stimulaci nebo poškození, zejména je pravděpodobně poškozen humerus kotníku. Může také souviset s fyzickou gravitací, chronickým kmenem nebo traumatem.
Prevence
Prevence husté osteitidy
Za prvé, ženy by měly věnovat pozornost odpočinku během těhotenství, nepřepracovávat a chránit bederní svaly, aby se zabránilo infekcím močových cest.
Za druhé, po porodu je nutné si dostatečně odpočinout, není vhodné po porodu nosit vysoké podpatky, aby se nezvýšil přední náklon pánve, což neovlivňuje prokrvení ilické kosti.
Komplikace
Komplikace husté osteitidy Komplikace
Nejčastější příčinou tohoto onemocnění je chronická přetrvávající bolest v dolní části zad a může být uvolněna do hýždí a zadní části stehna, ale není zřejmý příznak bolesti kořene, ale protože hustá otitida je onemocnění se změnami, které se samy omezují, Poškodí tibii, takže na klinice nejsou hlášeny žádné další komplikace.
Příznak
Husté sakrální zánětlivé příznaky Časté příznaky Osteoporóza Zničení kostí Nízká bolest zad
Převážně se projevil jako bolest zad. Bolest je obvykle mírná a vyskytují se také asymptomatické nebo silné bolesti. Bolest je chronická, přerušovaná bolestivost a může být zhoršena zvýšením těhotenství nebo produkce. Bolest v kotníku je většinou jednostranná, zejména při chůzi, postavení a vázání, ale může být tolerována.
Bolest a citlivost kotníku kloubů, většina případů lézí se vyskytuje v humeru na obou stranách kotníku. Test separace a vytlačování pánve, test „4“ a test Gai byly pozitivní.
Přezkoumat
Vyšetření husté osteitidy
Inspekční metoda použitá u této choroby je hlavně rentgenové vyšetření:
Rentgenové nálezy: anteriorní film předního kloubu vidí čistý a čistý prostor kloubu, těsně u spodních 2/3 povrchu kotníku, tibiální strana kosti je abnormálně hustá a uniformní a trabekulární struktura kosti úplně zmizí. Hrana je čistá, ale nedochází k ničení kostí a nenapadá stranu humeru. Tato léze je většinou symetrická. Může se vyskytovat také na jedné straně. Část může být trojúhelníková, ve tvaru půlměsíce nebo hrušky. Vytvrzená plocha může být až 3 cm.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika těsné osteitidy
Diagnóza
1. Historie v minulosti: Pacientka je obvykle v dobrém zdravotním stavu a má v anamnéze těhotenství, trauma a pánevní infekci.
2. Hlavní stížnost: Hlavní stížností je bolest v zádech, bolest je obecně mírná a vyskytují se asymptomatické nebo těžké bolesti, bolest je chronická, přerušovaná bolestivost a může být zhoršena zvyšováním doby těhotenství nebo produkce, bolestí kotníku, 80% je jednostranné, zejména chůzi, stojící a nesoucí váhu, ale snáze.
3. Známky: 1 Bolest a citlivost kloubů kloubů, většina případů lézí se vyskytla na obou stranách humeru kloubů kloubů, 2 testy na oddělení a kompresi pánve, test „4“ slov a Gaiův test byly pozitivní.
4. Rentgenový holý film: žádná změna v časném stádiu, zadní zobrazení osteosklerózy na povrchu humoru, ale žádné zničení kosti, změny sakrální sklerózy sousedního kotníku, často postihující distální 1/2 oblasti kloubu, někdy obě strany současně Je možné, že vylučování relaxinu působí na kostní reakci pánevního kloubu před porodem.
Diferenciální diagnostika
Onemocnění se liší především osteoartrózou, fokálními klouby, tuberkulózou kotníku, ankylozující spondylitidou a hnisavou artritidou kotníku, které jsou většinou postiženy jednou stranou kloubu. Velmi vzácné.
1. Ankylozující spondylitida (AS)
Ankylozující spondylitida je téměř 100% napadající kotníkový kloub. Typickým rentgenem je významná stenóza kloubního prostoru. Kloubní povrch je zoubkovaný s lokalizovanou osteoporózou a bederní páteř je bambusová, ale humerus není zřejmý. Pravidelná zóna osteosklerózy.
2. Kotníková artritida (OA)
OA je nezánětlivé degenerativní onemocnění hlavně charakterizované hyperosteogeny: X-ray ukazuje tvorbu kalusu pod ušním povrchem humeru, ale povrch kloubů je jasný a nedochází ke zvýšení hustoty trojúhelníkových kostí.
3, tuberkulóza kloubního kloubu
Výskyt tuberkulózy hlezenního kloubu se neomezuje pouze na povrch axilárního ucha, může dojít k progresivní destrukci kostí, zřídka dochází k kalení kostí a kloubní kloub je rozmazaný kvůli destrukci hran, většinou jednostrannému nástupu.
