Perikoronitida zubu moudrosti
Úvod
Úvod do zánětu zubní korunky moudrosti Perikronitida zubu moudrosti označuje zánět měkké tkáně kolem koruny třetího moláru (také známý jako zub moudrosti). Často se vyskytuje u mladých lidí ve věku mezi 18 a 25 lety, je to jedno z běžných onemocnění ústní dutiny. Hlavním příznakem je otok a bolest v měkké tkáni kolem koruny. Pokud zánět ovlivňuje žvýkací svaly, může způsobit různé stupně otevírání úst, jako je bolest při polykání na straně hltanu, což způsobuje potíže při žvýkání, jídle a polykání. Pacienti se závažným onemocněním mohou mít systémové příznaky, jako jsou všeobecné nepohodlí, bolesti hlavy, rostoucí tělesná teplota a ztráta chuti k jídlu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,15% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: periartikulární celulitida osteomyelitida
Patogen
Příčina zubní perikronitidy zubů moudrosti
Příčina:
Díky stále jemnější lidské potravě se čelisti postupně degenerují a zmenšují, což způsobuje nekonzistentnost délky chrupu a čelisti. Zub moudrosti je posledním propuknutým zubem v chrupu, který propukne více než 18 až 25 let. V důsledku nedostatečné erupční polohy může být zub moudrosti neúplný a mimoděložní nebo obstrukční. Mezi dásněmi a tělem zubu je vytvořen úzký a hluboký slepý sáček, který se snadno akumuluje v troskách a bakteriích Obecně je kartáčová ústa obtížně čistitelná, kromě toho je korunová guma snadno poškozena žvýkáním potravy za vzniku vředů. Pokud je systémová rezistence snížena a virulence bakterií je zvýšena, může dojít k zánětu tkáně obklopující korunu.
Prevence
Prevence perikronitidy zubů moudrosti
1. Udržujte přiměřený spánek a zvyšte odolnost těla vůči nemocem.
2, čistit si zuby, pečlivá ústa, udržovat ústní čistotu, zabránit zánětu.
3, odstraňte nárazové zuby moudrosti co nejdříve, abyste zabránili perikronitidě a sousedním dásním.
Komplikace
Komplikace zubní perikronitidy moudrosti Komplikace, periorbitální celulitida, osteomyelitida
Pokud není akutní pericoronitida zcela léčena, může být převedena na chronickou, a pak se opakující, a dokonce i levou fistulu. Pokud se zánět nadále rozšiřuje, mohou nastat následující komplikace, jako je rozšíření do periostu, čímž se vytvoří subperiostální absces, nebo hnis podél Mandibulární boční kost směřuje k přednímu toku, který může tvořit absces nebo sputum na lícní straně odpovídající prvnímu nebo druhému moláru dolní čelisti, může se také rozpínat směrem ven a vytvářet podkožní absces tváře nebo tvořit kožní sputum kůží. U pacientů s bukální kožní píštělí je třeba zvážit možnost perikronitidy, aby se předešlo nesprávné diagnóze Pacienti se závažnou pericoronitidou mohou mít periorbitální celulitidu, mandibulární osteomyelitidu a dokonce i systémovou infekci.
Příznak
Příznaky periarthritidy moudrosti příznaky časté příznaky zvětšení lymfatických uzlin celulitida zánět hnisavý absces měkká tkáň otok nedostatek zubů moudrosti
1. Vyskytuje se většinou u mladých lidí, zejména ve věku 18 až 25 let, se systémovými predispozičními faktory nebo opakujícími se epizodami.
2. V časném stádiu akutní perikronitidy není zřejmá systémová reakce. Pacientka pociťuje bolest a nepohodlí v postižené oblasti. Žvýkání, polykání a bolest při otevírání úst. Je vidět otok postižených zubů a zadní oblasti. Sexuální sekrece.
3. Zánět se dále vyvíjí a zahrnuje masérový sval a pterygoidní sval. Oblast mandibulárního úhlu je oteklá, s různým stupněm otevření a rovnoměrného otevření úst. Systémové symptomy jsou zřejmé. Často existují submandibulární lymfatické uzliny a citlivost. Může se vyvinout v periorbitální absces, maxilofaciální celulitidu a dokonce i osteomyelitidu.
4. Chronická pericoronitida může tvořit píštělku na bukální straně prvního moláru čelisti, nebo může tvořit kožní píštělku na předním okraji svalové hmoty.
Hlavními příznaky akutní perikronitidy zubů moudrosti jsou otok a bolest měkké tkáně kolem koruny. Například zánět ovlivňuje žvýkací svaly, které mohou způsobit různé stupně otevírání úst. Při požití se může objevit bolest při polykání, což způsobí, že pacient bude žvýkat, jíst a polykat. V těžkých případech se mohou vyskytnout obecné příznaky, jako je celkový nepohodlí, bolest hlavy, zvyšování tělesné teploty a ztráta chuti k jídlu.
Přezkoumat
Kontrola perikronitidy zubu moudrosti
1. Zkontrolujte, zda je třetí molár čelisti neúplně vybuchnutý, zakrytý sakrální chlopní a tvořen slepou kapsou. Měkká tkáň kolem koruny je červená a oteklá, okraj klapky je rozbitý a v slepé kapse je hnisavá sekrece. Někdy se může vytvořit periorbitální absces s maxilofaciálním otokem, ipsilaterální submandibulární lymfadenopatií, něhou.
2. Rentgenové vyšetření může odhalit přítomnost zasažených zubů moudrosti a jejich tvar a umístění.
3. Laboratorní testy na akutní hnisavou perikronitidu často zvyšují celkový počet bílých krvinek a podíl neutrofilů.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace perikronitidy zubů moudrosti
Diagnóza může být založena na symptomech.
Diferenciální diagnostika
1. Periartritida zubu moudrosti s prvními stoličkami v bibálním vestibulárním sulku by měla být odlišena od bukálního psího jazyka způsobeného periapickými lézemi prvního stolního stolice, přičemž první stolička nemá při klinickém vyšetření žádné přesné léze. Rentgenové zuby také nevykazují žádné periapické léze, ale je zde historie obstrukčních zubů moudrosti a zarudnutí, první molár má křivice, onemocnění dužiny a periapické ničení.
2. Zhoubné nádory ve třetí molární oblasti Ačkoli zhoubné nádory v této oblasti jsou často doprovázeny zánětem, jedná se o hmotu podobnou hyperplazii a jde o podstatnou infiltrační hmotu. Rentgenové vyšetření ukazuje lokální poškození rozpouštění kostní tkáně.
