kapavka komorbidní prostatitida
Úvod
Základy prostatitidy při kapavkách Kvapavka je purulentní infekce genitourinárního systému způsobená kapavkou, je to jedna z nejčastějších pohlavně přenosných nemocí a její hlavní projevy jsou gonokoková uretritida a cervicitida. Neisseria gonorrhoeae se může také lokálně šířit močovou trubicí nebo děložním čípkem, což způsobuje epididymitidu a zánětlivé onemocnění pánve, může také způsobit rozšířenou kapavku krevním oběhem. Kromě toho může také způsobit infekci oka, hltanu a konečníku, někteří pacienti byli infikováni gonokokovými bakteriemi, ale neexistují žádné klinické příznaky, zvané asymptomatická kapavka. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: muž Způsob přenosu: pohlavně přenosná krev Komplikace: uretritida, semenná vezikulitida, epididymitida, orchitida, hematurie, strikce uretry
Patogen
Krevní komplikace způsobují prostatitidu
Infekce Neisseria gonorrhoeae (95%):
Člověk je jediným hostitelem gonokoků, gonokok nemá patogenní schopnost snižovat zvířata, opakovaně transplantoval hnis obsahující gonokokové bakterie v lidské močové trubici do očí králíků a pokoušel se vyvolat zánět gonokokové membrány, který nebyl úspěšný. Ukazuje, že lidé nemají schopnost zabíjet gonokokové bakterie, takže gonokok může napadat pouze lidi a nemá schopnost napadat nižší zvířata.
Prevence
Prevence prostatitidy komplikovaná kapavka
1. Propagujte znalosti sexuálně přenosných nemocí, propagujte ušlechtilé morální city a přísně zakazujte prostituci.
2. Použití kondomů může snížit výskyt gonokokových infekcí.
3. Profylaktické použití antibiotik může snížit riziko infekce: Můžete užívat norfloxacin nebo amoxicilin před a po pohlavním styku, což může účinně zabránit sexuálně přenosným infekcím.
4. Sexuální partneři jsou léčeni současně.
5. Pacienti věnují pozornost osobní hygieně a izolaci, ne spát s rodinou, dětmi, zejména dívkami, a koupelně.
6. Proveďte systém neonatálního roztoku dusičnanu stříbrného nebo jiných kapiček antibiotik, abyste zabránili gonokokové oftalmii.
Komplikace
Krevní komplikace komplikace prostatitida Komplikace uretritida semenná vezikulitida epididymitida orchitida krevní stenóza močových cest
Od použití antibiotik se komplikace kapavek výrazně snížila a došlo ke komplikacím, zejména kvůli nedostatečné včasné a účinné léčbě v akutní fázi nebo slabosti pacienta, nízké rezistenci, jiným viscerálním onemocněním nebo gestačním a menstruačním obdobím. Pohlavní styk během menstruace může podporovat akutní vzestupnou gonokokovou infekci U mužů je kapavka infikována přední močovou trubicí a šíří se do zadní močové trubice, což způsobuje zadní uretritidu, prostatitidu, semennou vezikulitidu, epididymitidu, orchitidu, uretrální žlázu Zánět a zánět předkožky, lokální zarudnutí, teplo, bolest, citlivost, částečný absces a perineální boule, bolest a nepohodlí, časté močení, naléhavost, dysurie, hematurie, potíže s močením, zakalená moč, vážná Existuje horečka, zimnice, zvýšené leukocyty periferní krve, opakované útoky mohou vést k zúžení močové trubice, vas deferens nebo obstrukci, sekundární neplodnosti, u žen, zánět vzestupné infekce, mohou se rozšířit do endometria, vejcovody, vaječníky, pánevní, Jaterní týden, může také ovlivnit vestibulární žlázu, paruretrální žlázu, způsobující místní zánět nebo absces, klinicky se objevující bolest v podbřišku, boule, byrokracii Měkkost, měkkost, bolest zad, zvýšené vaginální výtok a sekrety, těžké případy mohou produkovat peritoneální dráždění a systémové symptomy.
Příznak
Krevní komplikace prostatitida příznaky časté příznaky bolest penisu uzlina zimnice kalcifikace prostaty vylučování prostaty obsahují ...
Akutní prostatitida je vylučovací trubice gonokokových bakterií vstupujících do prostaty, způsobená žlázami, horečkou, zimnicí, bolestmi v perineální dutině a infekcemi močových cest, jako je dysurie .Při prozkoumání je prostata oteklá a něžná, ale gonokoková nezpůsobuje akutní prostatitidu. Častou příčinou je, že prostata způsobená gonokokem jsou hlavně chronické léze, její příznaky jsou mírné, vyskytuje se perineální nepohodlí, bolest penisu, ranní močová trubice má fenomén „života“, moč je vidět v hedvábí, tekutina na prostatu má hnisající kouli a Omezte lecitin, nátěr nebo kulturu, abyste našli gonokokové bakterie, anální vyšetření se může dotknout malých uzlíků na prostatě a mít nepohodlí nebo bolest a tvorba jizev v blízkosti drenážní trubice, aby se vytvořila kontrakce jizev, ovlivňuje ejakulaci, což má za následek neplodnost.
Přezkoumat
Vyšetření prostatitidy komplikace kapavek
(1) Zkouška stěrem :
Vezměte pacientovy uretrální sekrece nebo děložní sekrece pro Gramovo barvení, najděte gramnegativní diplococcus v polymorfonukleárních leukocytech, nátěr pro pacienty s jednoduchou gonokokovou přední uretritidou s velkým množstvím hnisavé sekrece, tato metoda Pozitivní míra je asi 90%, což může být zpočátku diagnostikováno. Existuje mnoho bakterií v děložním čípku žen a citlivost a specificita jsou špatné. Pozitivní míra je pouze 50–60%, a jsou falešně pozitivní, proto Světová zdravotnická organizace doporučuje kultivační metodu. Kontrola ženských pacientů, chronická kapavka způsobená méně gonokokovými bakteriemi v sekrecích, pozitivní rychlost je nízká, proto si vezměte tekutinu na masáž prostaty, aby se zvýšila rychlost detekce.
(2) Výcvik a kontrola:
Kultura Neisseria gonorrhoeae je důležitým důkazem pro diagnózu. Kultivační metoda je citlivá metoda pro muže s mírnými nebo asymptomatickými příznaky.Pokud je kultura pozitivní, může být diagnóza potvrzena. Pozitivní míra kultury je 80% - 95% u mužů a 80% u žen. 90%.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika prostatitidy komplikující kapavku
Diferenciální diagnostika
(1) Non-gonokoková uretritida: delší inkubační doba, 7-21 dní, méně nebo žádná sekrece uretry, serózní nebo slizniční sekrece, tenké, mírné symptomy, žádné systémové symptomy, hlavním patogenem je trachom Chlamydia, Ureaplasma urealyticum.
(B) Candida vaginitida: hlavní klinické příznaky jsou vulva, vaginální svědění, zvýšený vaginální výtok, leucorrhea je bílá voda nebo jako gel, vaginální sliznice, otoky, adheze bílého filmu, mírná eroze bílého filmu Spóry a hyfy lze vidět mikroskopií bílého filmu.
(C) Trichomonas vaginitis: Hlavními klinickými příznaky jsou vaginální svědění, sekrece jsou většinou pěnivé, vaginální sliznice a cervikální kongesce jsou zřejmé, vyskytuje se charakteristický jahodovitý vzhled krvácejících bodů, vaginální sliznice často krvácející, sekrece krvavá, Trichomony lze detekovat v sekrecích.
(D) bakteriální vaginitida: zvýšený vaginální výtok, šedá, uniformní, zvýšené pH, rybí zápach, stěr vykázal snížené laktobacily, gramnegativní bakterie se zvýšily.
