Rhinoskleróza
Úvod
Úvod do nazální indurace Rhinoscleroma, také známý jako sklerom, je nízkoinfekční chronické zánětlivé granulomatózní onemocnění způsobené Rhizoctonia solani. Poškození začíná nosem a napadá horní dýchací trakt a vytváří tvrdou granulomatózní zánětlivou hmotu, která může způsobit deformaci nebo obstrukci. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: krvácení z nosu, čichové poruchy
Patogen
Příčiny nazální indurace
(1) Příčiny onemocnění
Patogenem je klebsiella rhinoscleromatis, známá také jako Frisch bacillus, gramnegativní, krátká tyčinka, s želatinovou tobolkou, nebyl stanoven žádný pohyb, způsob infekce a cesta, ale mnozí z nich mají dlouhodobý kontakt s pacienty Nutriční stav těla souvisí s imunitními a environmentálními faktory a je často regionální. Je běžnější v čínské oblasti Jiaodong.
(dvě) patogeneze
Poškození nosního bacilu začíná nosem a napadá horní dýchací trakt a vytváří tvrdou granulomatózní zánětlivou hmotu, která může způsobit deformaci nebo obstrukci.
Prevence
Prevence nazální indurace
Včasné projevy tohoto onemocnění nejsou typické. V případě podezřelých pacientů by měl být test nosní sekrece nebo bakteriální kultura proveden včas, aby se potvrdila diagnóza, věnovala pozornost osobní hygieně a aby se předešlo sdílení sanitárního vybavení, aby se zabránilo přenosu. V posledních letech jsme se pokusili použít 5% berberine droplet nose nebo 20% sloučeniny kapiček nazální ošetření, onemocnění je rychle kontrolováno a řada poruch krevního oběhu může být způsobena infekcí bacilního sinu, což má za následek degeneraci tkání, a poté léčbou krevního stázy, změkčení a stázi tradiční čínské medicíny, získané Uspokojivý účinek.
Komplikace
Komplikace nazální indurace Komplikace, krvácení z nosu, čichové poruchy
Jizvová kontraktura může vést k poškození obličeje, těžká respirační obstrukce může způsobit potíže s dýcháním, léze způsobující průdušky mohou způsobit udušení a smrt, jednotlivé případy osteolýzy se vyskytují kolem léze, náchylné k sekundární infekci.
Příznak
Příznaky nazální indurace Příznaky Sucho v krku a pálení Osteolýza čichové poruchy Poruchy krvácení z nosu
Počátek obvykle začíná od nosu, nemoc postupuje pomalu, neexistují žádné systémové příznaky, celkový zdravotní stav není ovlivněn a proces vývoje onemocnění lze rozdělit do tří fází:
Rýma
Nejčasnější projevy nachlazení, bolesti hlavy, špatné dýchání, výtoky z nosu jsou lepkavý hnis, zápach, hnisavý výtok, sucho v krku, nosní krvácení, hypertrofie sliznice, nosní sliznice, příznaky jako atrofická rýma .
2. Infiltrační období ( granulom )
Když příznaky rinitidy začnou ustupovat, pod nosní přepážkou následuje infiltrace a obstrukce, následuje hrdlo. Pod sliznicí je mnoho tmavě fialově červených uzlů. Velikost hrášku může být roztavena, aby se vytvořila hmota a přilnula k podkladové tkáni. Pacient může mít změnu tónu. , měkká necitlivost, poruchy dýchání, zápach, ztráta chuti atd.
3. Nodulární fáze (období zjizvení)
Podmínka se dále vyvíjí a rozšiřuje, granulační tkáň je fibrotická a vytvářejí se těžké jizvy, pocit je úplně ztracen, stav se dále rozvíjí, nosní dírky jsou zcela zablokovány, vytvářejí trvalou stenózu a kontrakce jizvy způsobuje zničení obličeje. Potíže, léze spojené s průduškami mohou způsobit udušení a smrt a v jednotlivých případech dochází k rozvoji osteolýzy kolem léze.
Diagnóza byla založena na charakteristických klinických příznacích, specifických histopatologických změnách a patogen byl pozitivní na N. oxysporum a test fixace komplementu.
Přezkoumat
Nosní indurace
Diagnóza je hlavně kombinována s patologickým vyšetřením, bakteriální kulturou a testem fixace komplementu v séru, stejně jako klinicky pozorovaným třístupňovým onemocněním, které se často vyskytuje a má regionální charakteristiky, a podezřelé případy vyžadují opakované materiální vyšetření.
Bylo zjištěno, že N. oxysporum a test fixace komplementu jsou pozitivní na lézi.
Histopatologie: specifický granulom, lze nalézt ve velkém počtu plazmatických buněk a vysoce specifických Mikuliczových buněk, Russellova tělíska a Fricyho bacilu a několika vřetenových buněk, proliferace kolagenových buněk.
Mikuliezovy buňky jsou velké vakuové tkáňové buňky o průměru 100-200 μm. Cytoplazma je lehce obarvená, síťovaná, s rozmazanými hranicemi a jádro je na jedné straně. Cytoplazma se nachází v cytoplazmě.
Russell má kulatý nebo eliptický tvar s průměrem 20-40 μm, což je dvojnásobek oproti normálním plazmatickým buňkám. Je jasně červený, jednotný ve zbarvení, refrakční a nejaderný. Produkt.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace nazální indurace
Nemoc by měla být odlišena od atrofické rýmy, syfilis, tuberkulózy, malomocenství, maligního granulomu a nádorů.
