chronická jednoduchá rýma
Úvod
Úvod do chronické jednoduché rýmy Chronická jednoduchá rýma je reverzibilní zánět nosní sliznice způsobený místními, systémovými nebo environmentálními faktory. Hlavními patologickými změnami jsou neurologická dysfunkce nosní sliznice, rozšířené krevní cévy sliznice, zvýšená permeabilita, infiltrace buněk převážně složených z lymfocytů a plazmatických buněk kolem krevních cév a žláz, aktivní slizniční žlázy a zvýšená sekrece. Hlavními příznaky jsou nazální kongesce. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,12% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: čichová dysfunkce sinusitida čelistní osteomyelitida purulentní meningitida
Patogen
Příčiny chronické jednoduché rýmy
Faktor nemoci (50%)
Chronická jednoduchá rýma může být způsobena systémovými a místními onemocněními těla, systémovými chronickými nemocemi, jako je diabetes, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění nadledvin, chronické onemocnění jater atd., Sinusitidou, sousedními infekčními lézemi a odchylkou nosního septum.
Environmentální faktory (20%)
V různých přírodních a sociálních prostředích úzce spjatých s lidským životem je kvalita životního prostředí úzce spjata s kvalitou života každého. Chronická jednoduchá rýma může způsobit sníženou odolnost těla vlivem životního prostředí a pracovního prostředí, jako je tabák a alkohol, smog atd.
Prevence
Chronická jednoduchá prevence rýmy
1, dávejte pozor na hygienu práce a životního prostředí, vyhýbejte se alkoholu a tabáku, odstraňujte léze.
2, nemůže příliš spoléhat na léky, aby se nos větral.
3, věnujte pozornost cvičení, zvýšení fyzické kondice.
Komplikace
Chronické komplikace jednoduché rýmy Komplikace čichová sinusitida čelist osteomyelitida purulentní meningitida
Pokud se rýma nevyléčí včas, ovlivní čichovou sliznici, dojde k čichovým poruchám, které nebudou mít žádný zápach a zápach. Pokud se dlouhodobá opakující se sinusitida nevyléčí včas, zánět se rozšíří do sousedních orgánů a tkání. Souběžné, jako je osteomyelitida frontální kosti, osteoartritida tibiální stěny a periostitida, submukózní absces temporální stěny, intraorbitální celulitida, retrobulbární optická neuritida, epidurální absces, subdurální absces, purulentní meningitida, mozkový absces , kavernózní sinusová tromboflebitida a další kritické mimořádné události.
Příznak
Chronické příznaky jednoduché rýmy Časté příznaky Nosní rýma leží na spodní straně, když leží na boku ... Hnisové sputum se zvyšuje a není snadné vyfoukat zápach dechu
1) nosní přetížení: přerušované nebo střídavé,
1 Přerušovaná nosní kongesce: obvykle se projevuje jako den, snížená během práce nebo cvičení, zvýšená v noci, sezení nebo chladu,
2 střídavá nosní kongesce: nosní dutina na spodní straně, když je ležet, je často blokována a zhoršena; po druhé straně pacienta je nosní dutina bez nosní kongesce nebo nosní kongesce nahoře a nosní kongesce nebo nosní kongesce se po otočení na spodní stranu zhoršuje; Nosní nosní kongesce na spodní straně je zmírněna. Kromě toho může být čich snížen v různé míře. Řeč je okluzivním nosním zvukem. Protože nosní pasáže protékají nosní vestibulem a horním rtem po dlouhou dobu, mohou způsobovat dermatitidu nebo ekzém. V hltanu se vyskytují příznaky jako kašel a hlen.
(B) sputum: často mucinózní nebo mukopurulentní, příležitostně purulentní, purulentní více než sekundární infekce.
Přezkoumat
Chronické jednoduché vyšetření rýmy
Nosní sliznice je oteklá, povrch je hladký a vlhký, obvykle tmavě červený, sliznice turbinátu je měkká a elastická a sonda je lehce stlačena, aby vytvořila depresi, ale odstranění sondy rychle obnoví depresi, zejména v dolním turbinátu. 2% efedrinový roztok pro kontrakci nosní sliznice, turbinát rychle smršťuje, nosní nebo dolní nosní průchody mají sliznice nebo hnisavé sekrece, test zkoumá otok nosní sliznice, povrch je hladký, vlhký, obecně tmavě červený, turbinátová sliznice měkká Je elastická, sonda může být lehce stlačena, ale sag se rychle obnoví, zejména u dolního turbinátu.Pokud se pro kontrakci nosní sliznice použije roztok 1-2% efedrinu, turbinát se rychle smršťuje, celkový nos V dolních nebo dolních nosních průchodech jsou sliznice nebo hnisavé sekrece.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika chronické jednoduché rýmy
Diferenciální diagnostika:
Chronická hypertrofická rýma: anamnéza dlouhodobé nosní kongesce, bilaterální perzistentní nosní kongesce, okluzivní nosní zvuky. Nosní výlučky jsou malé a silné a obtížně sputum, mohou mít snížený čich, tinnitus, ztrátu sluchu, sucho v krku, bolesti hlavy, nespavost, ztrátu paměti. Nosní sliznice je načervenalá nebo tmavě červená a spodní turbinát je tlustý a elastický. Hypertrofická spodní turbinátová sliznice má špatnou odezvu na vazokonstrikci, sonda není snadno depresivní nebo tlak je uvolněn a deprese je obtížné se okamžitě zotavit.
Chronická nazální kongesce: Podle symptomů, nazálního vyšetření a odezvy nosní sliznice na efedrinové vazokonstriktory není obecná diagnóza obtížná.
