Leukoplakie
Úvod
Úvod do leukoplakie Leukoplakia je bílá plaketa na jazykové sliznici a je rozdělena na benigní bílou keratózu a bílé skvrny premaligních lézí podle její maligní tendence. Důvodem je to, že bílá keratóza je většinou způsobena vnějšími faktory a vnějšími faktory jsou hlavně místní institucionální, chemické, fyzikální a zánětlivé změny. Preeklampsie leukoplakie je způsobena kvalitou vnitřního jedince. Kvalita vnitřního jedince je různá. Za stejných podmínek jsou někteří lidé náchylní k rakovině. Tato vnitřní kvalita souvisí s dědičností, imunosupresí, nízkou imunitní funkcí a nedostatkem výživy, jako je vitamin A a E. . Bílé skvrny lišejníků jsou většinou izolované léze, zatímco lišejníky mohou být poškozeny ve většině sliznic. Lichen planus vykazuje různé formy poškození a navíc jsou pacienti s lišejníkovým planusem často doprovázeni kožními lézemi. Leukoplakie je omezena na ústní dutinu a občas se objevuje v jiných částech sliznice bez poškození kůže. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0005% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: rakovina jazyka
Patogen
Příčina leukoplakie
Místní podněty (45%)
Lokální podněty mají velmi důležitou roli v patogenezi leukoplakie. Častým důvodem je kouření. Lidé s kuřáckými návyky představují 80% až 90% a umístění nemoci je více v souladu se stimulací kouře. Bílé skvrny mohou způsobit i jiné, jako je žvýkání betel ořechů, víno, ocet, kořeněná, horká, špatná protéza, zbytková koruna a zbytkové kořeny.
Vnější faktory (20%)
Bílá keratóza je většinou způsobena vnějšími faktory, zejména místními mechanickými, chemickými, fyzikálními a zánětlivými změnami. Pre-maligní leukoplakie je způsobena kvalitou vnitřního jedince, kvalita vnitřního jedince se liší od člověka k člověku, za stejných podmínek jsou někteří lidé náchylní k rakovině.
Systémové faktory (30%)
Mezi systémové faktory patří infekce Candida albicans, anémie z nedostatku železa, nedostatek vitamínu B12 a kyseliny listové, syfilis a záření, sucho v ústech atd., Které jsou úzce spojeny s bílými skvrnami.
Prevence
Prevence plaků
Řiďte se pokyny lékaře, přestaňte kouřit a alkohol, odstraňte všechny dráždivé faktory, v kombinaci s vhodnou léčbou, některé leukoplakie mohou postupně mizet, včasné odhalení, včasné ošetření, pacienti a lékaři vzájemně spolupracují, mohou předcházet problémům dříve, než k nim dojde.
Komplikace
Komplikace bílé skvrny Komplikace rakovina jazyka
Toto onemocnění patří k uvolňování kožních pigmentů, v důsledku změny morfologie kůže je snížena lokální rezistence a je snadné kombinovat bakteriální a plísňové infekce. Může být ponořen do krevního systému, což způsobuje sepse a bakteriální encefalopatii. Současně má nemoc také určité riziko rakoviny.
Příznak
Příznaky leukoplakie Časté příznaky Mirrory jazyk na obou stranách okraje chlupaté leukoplakie bledé zánětlivé buňky infiltrující kořen jazyka root
Histopatologické změny leukoplakie:
1. Epiteliální jednoduchá hyperplázie je hyperkeratóza nebo neúplná keratinizace povrchového epitelu, zřejmé granule, hyperplázie buněk akantózy, velké epiteliální hroty, různé počty zánětlivých buněk infiltrujících v pojivové tkáni, žádná maligní tendence, odstraněné stimulační faktory Poté se bílé skvrny postupně ztenčují a mizí a homogenní bílé skvrny patří k této patologické změně.
2. Epiteliální dysplazie je hyperplazie epitelu, abnormální keratinizace epitelových buněk a atypická hyperplázie a dokonce i maligní transformace buněk, jako je změna polarity bazálních buněk, nepravidelná stratifikace epitelu, narušené uspořádání, zvýšené jaderné dělení, zvýšený jaderný chromatin, jaderná koncentrace. Barvení, nukleární atd., Abnormální hyperplázie epitelu je omezena na intaktní intradermální bazální membránu, která může být považována za karcinom in situ, a postižení bazální membrány bylo přerušeno. Zvláštní pozornost by měla být věnována následnému sledování.
[klinické projevy]
Bílá skvrna na jazyku se vyskytuje většinou na zadní straně jazyka, břicha nebo jazyka. Bílá skvrna je jasně definována, mírně nad povrchem sliznice. Barva je mléčně bílá, šedavě bílá nebo nažloutlá bílá. Povrch léze může být drsný nebo nerovný nebo může mít granule. Výčnělek nebo eroze mohou také rozšířit některé červené oblasti v bílých skvrnách.
Podle klinických projevů lze bílé skvrny rozdělit do čtyř typů:
1. Homogenní léze (homogenní leukoplakie) jsou bílé plaky, mírně vyšší než povrch sliznice, mírně drsný povrch, zvrásněný papír, žádné příznaky nebo křeče.
2. proliferace verrucous (bílá verrucous proliferation), silná a vysoká, povrch je vyvýšenina podobná hřebenu, struktura je tvrdá a drsná.
3. Granulovaný typ je bílá granulovaná keratóza, která je jemná a exsudovaná na mukózním povrchu zarudnutí a připomíná chmýří.
4. Erosivní typ Na bílém plátu jsou eroze, které mohou vytvářet vředy a mohou mít zjevnou bolest.
Přezkoumat
Vyšetření leukoplakie
Bílé skvrny lišejníků jsou většinou izolované léze, zatímco lišejníky mohou být poškozeny ve většině sliznic. Lichen planus vykazuje různé formy poškození a navíc jsou pacienti s lišejníkovým planusem často doprovázeni kožními lézemi. Leukoplakie je omezena na ústní dutinu a občas se objevuje v jiných částech sliznice bez poškození kůže.
Pokud je to nutné, v kombinaci s klinickým rutinním orálním vyšetřením proveďte tkáňovou biopsii k potvrzení diagnózy.
Diagnóza
Diagnóza leukoplakie
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Identifikace s lišejníkovým planusem:
Bílé skvrny jsou většinou izolované léze, zatímco lišejník planus může být poškozen ve většině sliznic.Lichen planus vykazuje různé tvary poškození, jako jsou bílé skvrny, retikulární léze, puchýřové poškození, eroze a červené a bílé poškození, navíc ploché Pacienti s mechem jsou často doprovázeni kožními lézemi, bílé posuny jsou omezeny na ústní dutinu, občas v jiných částech sliznice, bez poškození kůže, v případě nejasné identifikace lze správnou diagnózu získat histologickým vyšetřením.
