Bazinův tvrdý erytém
Úvod
Bazin tvrdý erytém úvod Hardy erytém (erythemainduratum), také známý jako indukovaný erytém nebo Bazinova choroba nebo tuberkulóza cutisindurativa, je hluboká krevní tuberkulóza kůže. V literatuře je další tvrdý erytém zvaný Whitfield Hard Erythema. Je považována za nodulární vaskulitidu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: dobré pro mladé ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: vaskulitida
Patogen
Bazin způsobuje erythema
(1) Příčiny onemocnění
Příčina sklerodermie není známa, většina mladých žen ve věku 16 až 25 let má flexi na tele a je náchylná k rozvoji v zimě, a proto je nemoc spojena s věkem , pohlavím, chladem a krevním oběhem . Pacienti jsou často doprovázeni tuberkulózou , lymfatickou tuberkulózou nebo tuberkulózou jiných orgánů. Tvrdý erytém má tuberkulózní infiltraci, často s kazuistickou nekrózou, byl považován za tuberkulózu kůže , ale tuberkulózu nelze najít. Někteří učenci věří, že tvrdý erytém je druh subkutánní arteriovenózní vaskulitidy způsobující tukovou nekrózu. Předpokládá se však, že nástup těžkého erytému je způsoben uvolněním Mycobacterium tuberculosis z krevních cév, zpočátku lokální alergickou reakcí následovanou reakcí přecitlivělosti opožděného typu . Nemoc proto může být imunitní odpovědí na kůži, ke které dochází v důsledku řady faktorů, které stimulují vlastní imunitní systém těla.
(dvě) patogeneze
Současná patogeneze není příliš jasná, v poslední době se někteří autoři domnívají, že primární onemocnění těžkého erytému se stává zánětem subkutánních arteriol a žil. Výkon.
Prevence
Bazin prevence erythema
Zásada prevence: hlavně mobilizovat masy, důrazně podporovat prevenci a léčbu tuberkulózy a provádět pravidelné zdravotní kontroly. Proveďte včasnou detekci a včasné ošetření.
Komplikace
Bazinovy těžké erytémové komplikace Komplikace vaskulitida
Obvykle neexistují žádné zvláštní komplikace.
Příznak
Bazin příznaky těžkého erytému časté příznaky virtuální oheň napětí podkožní uzly
V minulosti byla většina historie tuberkulózy nebo viscerální tuberkulózy častější u mladých žen, symetrie byla distribuována v dolní a střední flexi dolních končetin (obr. 1), v případě napadení stehna nebo jiných částí se vyskytovala pomalu a většinou na jaře a na podzim. Vyrážka začíná subkutánními uzly tvrdé aktivity hrachu nebo luštěnin, které se postupně zvyšují z ořechů na slepičí vejce, epidermis je napjatá tlakem a barva se mění z červenání na tmavě červenou nebo modrou a je patrná infiltrace. Uzly mohou být vyměněny na dlouhou dobu a mohou být postupně absorbovány a ošetřovány nebo změkčeny a rozbity, čímž se vytvoří hluboký a neplastový vřed. Je zde tenký nažloutlý hnis podobný sýru. Vřed je typický tuberkulózní vřed s tenkým okrajem a sekáčem. Po zotavení dochází k atrofické jizvě a hyperpigmentaci a je zde mírná citlivost. Stojící bolest nebo nadměrná bolest se může zhoršit. Mírné ředění tuberkulinu (1: 10000) je pozitivní a nízké ředění (1) : 1000) je slabě pozitivní nebo negativní.
Přezkoumat
Bazinova kontrola erytému
Histopatologie: atrofie a ztenčení epidermy, infiltrace hlavně do hluboké dermis, dokonce i podkožní tkáň, infiltrace nejtypičtějšími atypickými epiteloidními buňkami a lymfocyty a malé množství plazmatických buněk, které lze vidět v několika Langhanech Obrovské buňky, vaskulární změny jsou velmi významné, pro změny vaskulitidy, otoky vaskulárních endoteliálních buněk, degeneraci nebo hyperplázii, trombózu, luminální okluzi, mohou být spojeny s různým stupněm degenerace a nekrózy tukových buněk.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace těžkého erytému bazinu
Diagnostická kritéria
Častější u mladých žen je symetrie rozložena ve spodní a dolní flexi dolní končetiny a dochází k invazi stehna nebo jiných částí, po pomalém výskytu většinou na jaře a na podzim začíná vyrážka z tvrdých uzlů hrachu nebo fazole. Postupně se zvyšuje, až po ořechová až kuřecí vejce, epidermis je zdůrazněn tlakem, změny barvy z návalů na tmavě červenou nebo modrou, infiltraci, existuje anamnéza tuberkulózy nebo s viscerální tuberkulózou, histopatologie: epidermální atrofie a ředění Invaze je hlavně v hluboké dermis, a to až do podkožní tkáně Infiltrace je složena z nejtypičtějších atypických epiteloidních buněk a lymfocytů a existuje několik plazmatických buněk, ve kterých lze vidět několik Langhansových obřích buněk. Velmi významné, pro změny vaskulitidy, může být diagnostikován otok cévních endoteliálních buněk, degenerace nebo hyperplázie, trombóza, luminální okluze, s různou mírou degenerace a nekrózou tukových buněk.
Patogeneze TCM a diferenciace syndromu:
1. Patogeneze Čínská medicína se domnívá, že toto onemocnění je způsobeno většinou slabým nedostatkem qi, vnitřním pohybem ohně uvnitř, spotřebou krve, hlenem a vlhkostí a hromaděním kůže.
2. Dialektická analýza ukázala, že kožní léze byly tmavě červené uzliny nebo dlouhodobě nezhojené po kolapsu, doprovázené únavou, špatnou anorexií, žízní po nepití, někdy podrážděností a podrážděností, bledým jazykem nebo červeným jazykem, tenkým pulsem Nebo Shen Xian, dialektický je slabý nedostatek qi, vlhkost hlenu, stagnace qi a krevní stáza.
Diferenciální diagnostika
1. Nodulární erytém je častější v prodloužení lýtka, incidence je akutnější, postižená část bolesti, často doprovázená bolestmi kloubů, uzlíky jsou jasně červené a nerozbité.
2. U lýtka je také běžná nodulární panniculitida, ale lze ji vidět i v pase a boky a stehnech, horních končetinách atd., Po zhroucení uzlin může vytéct ze žluté olejovité tekutiny, často v opakování, doprovázené každým nástupem. Horečka, celková malátnost a bolest kloubů, histopatologické nálezy ukázaly mastné laloky a velké množství infiltrace neutrofilů.
