profesionální akné
Úvod
Úvod do pracovního akné Akné z povolání se týká chronického zánětlivého poškození vlasových folikulů kůže a mazových žláz způsobených expozicí minerálním olejům nebo určitým halogenovaným uhlovodíkům během výrobní práce. Nazývá se ropné akné způsobené černouhelným dehtem, břidlicovým olejem, přírodní ropou a jejími vysoce vroucími frakcionovanými produkty a asfaltem a nazývá se chloracne způsobené některými halogenovanými aromatickými uhlovodíky, polychlorovanými fenoly a pyrolýzou polyvinylchloridu. . Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0001% -0 0003% (incidence dramatických herců je asi 0,04% -0,07%) Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kožní alergie
Patogen
Akné z povolání
(1) Příčiny onemocnění
Při výrobě jsou exponovány dva hlavní typy látek produkujících akné: jednou jsou produkty frakcionace ropného a uhelného dehtu, první zahrnuje ropu, různé naftové oleje, mazací oleje (vřetenové oleje, mechanické oleje), jakož i řezné oleje a emulgované oleje. Transformátorový olej atd. Zahrnuje olej z dehtu, dehtu a kreosotu. Druhou kategorií jsou halogenované uhlovodíky, včetně polychlorovaných (bromových) naftalenů, polychlorovaných (bromových) bifenylů, polychlorovaných benzenů, polychlorovaných fenolů, polychlorovaných oxychloridů, azobenzen-oxychloridů a dioxinů. (TCDD), pyrolýza polyvinylchloridu atd. Akné z povolání se mohou vyskytnout u pracovníků, kteří jsou během výroby vystaveni výše uvedeným sloučeninám.
Kromě toho, akné způsobené použitím olejové barvy, akné vyvolané léčivem způsobené produkcí určitých hormonů farmaceutickými pracovníky, je také řada akné z povolání.
(dvě) patogeneze
Dráždivost oleje souvisí s uhlíkovým řetězcem jeho chemické struktury. Má dlouhý uhlíkový řetězec, vysokou teplotu varu a vysokou dráždivost. Například nafta je dráždivější než jiné oleje. Uhelný dehet a asfalt jsou dráždivější než ropa a ropa méně dráždivá. Mechanické blokování ropného prachu, železných pilin atd. A sekundární bakteriální infekce, které jsou způsobeny seboroickou dermatitidou nebo akné vulgaris, s větší pravděpodobností způsobí toto onemocnění nebo zhorší onemocnění.
Při výskytu mastné akné existují čtyři faktory: 1 Chemická stimulace struktury mazové žlázy vlasových folikul minerálním olejem způsobuje proliferaci a hyperkeratózu epiteliálních buněk vlasových folikulů, což způsobuje vypouštění mazu. Dráždivost olejů souvisí s délkou uhlíkového řetězce v chemické struktuře. Čím delší je uhlíkový řetězec, tím vyšší je bod varu a větší dráždivost. 2 mechanický blokovací účinek, například olej kontaminovaný prachem a kovovými hoblinami, blokující póry, může také tvořit černé tečky. 3 roztroušená folikulitida může souviset se sekundárními bakteriálními infekcemi. U ropných akné se vyskytuje častěji u mladých pracovníků. Na jedné straně to může souviset s fyziologickou funkcí mazové žlázy. Na druhé straně se může stát, že noví pracovníci nemají zkušenosti s prevencí a jsou proto náchylní k nemocem.
Patogeneze chloracnu souvisí s skvamózní epiteliální hyperplázií mazových žláz a zesílením vnějšího kořenového pláště vlasového folikulu.
Prevence
Prevence akné v zaměstnání
1. Jezte méně dráždivé potraviny, jedte více čerstvé zeleniny, ovoce a potravin bohatých na vitamíny, kontrolujte stravu s tukem a cukrem a zlepšujte trávení.
2. Provádějte preventivní a ochranná opatření při práci a rozvíjejte dobré návyky na ochranu práce, pokud dojde k nepohodlí, odstraňte prosím zdroj nemoci včas a vyhledejte léčbu u instituce pro profesionální ošetření. Léčení neléčte tak, aby nedošlo k exacerbacím nebo jiným příznakům. Nepohodlí. Za normálních okolností, dokud není ošetření včasné, nezanechají jizvy a pigmenty.
Komplikace
Komplikace při akné v zaměstnání Komplikace kožní alergie
Protože je olejová sekrece kůže silná, lze ji snadno kombinovat s bakteriální infekcí. Pacient je zničen v důsledku integrity pokožky, takže může způsobovat bakteriální infekce kůže nebo plísňové infekce způsobené poškrábáním, obvykle sekundárním vzhledem k nízké stavbě těla, nebo při dlouhodobém používání imunosupresiv a nehtů. U pacientů s plísňovými infekcemi, jako jsou současné bakteriální infekce, se mohou vyskytnout příznaky, jako je horečka, otok kůže, ulcerace a hnisavá sekrece. Závažné případy mohou vést k sepse, na kterou by měli být upozorněni lékaři.
Příznak
Příznaky akné z povolání Časté příznaky Akné na hlavě typu akné Blackhead akné pleťová pokožka mastný edém akné podobné vyrážky folikulární šupinatá keratinizovaná folikulární roh
K expozici těmto látkám dochází postupně po několika hodinách a měsících a vyskytuje se v oblastech, které jsou snadno kontaminovány olejem a jsou náchylné ke tření, jako jsou končetiny končetin, rozvinuté části obličeje a mazové žlázy, charakterizované hlavně keratózou vlasových folikulů, černých teček a akné. Několik lézí může způsobit folikulitidu, nadýmání, keratózu vlasových folikulů, rovnoměrné rozložení a hustý, hrubý dotek.
Přezkoumat
Pracovní vyšetření akné
Krevní nátěr: Sledování morfologie bílých krvinek, toxické změny neutrofilů, pečlivé sledování počtu bílých krvinek a toxických změn neutrofilů mají významnou klinickou hodnotu pro posouzení stupně infekce, rezistence pacienta a prognózy.
Mikroskopie s roztěrem kůže: Jedná se o vyšetřovací metodu pro kontrolu přítomnosti bakterií v krvi, moči, mozkomíšním moku, pleurální tekutině, perikardiální tekutině a peritoneální tekutině.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika akné z povolání
Nemoc souvisí s povoláním a může být diagnostikována v různých věkových skupinách a klinických projevech.
Je třeba odlišit od acne vulgaris:
1. Nemoc není omezena věkem a akné vulgaris se vyskytuje v dospívání.
2. Nemoc se vyskytuje většinou na koncích končetin, na zádech rukou a na obličeji a akné vulgaris se vyskytuje v rozvinutých oblastech mazových žláz.
3. Poškození je důslednější a je zřejmá folikulární keratóza.
