akutní gastroenteritida
Úvod
Úvod do akutní gastroenteritidy Akutní gastroenteritida je akutní zánět gastrointestinální sliznice, klinické projevy jsou zejména nauzea, zvracení, bolest břicha, průjem a horečka. Tato nemoc je běžná v létě a na podzim a vyskytuje se hlavně v důsledku nesprávné stravy, přejídání se nebo konzumaci studené a hniloby, zakalených a nečistých potravin. Podle rozdílu v etiologii a složení čínská medicína rozděluje gastroenteritidu na různé typy, jako je vlhké teplo, vlhkost za studena a stagnace. Základní znalosti Podíl nemoci: 30% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: dehydratace
Patogen
Příčina akutní gastroenteritidy
Bakteriální a toxinové infekce (30%):
Salmonella a halofilní bakterie (Vibrio parahaemolyticus) jsou často nejčastějšími infekcemi, toxiny jsou běžné u Staphylococcus aureus a viry jsou také viditelné. Často se vyskytují případy kolektivní morbidity nebo časté rodiny. Pokud jíte kontaminovanou drůbež, maso hospodářských zvířat, ryby nebo mořské plody, jako jsou krabi a hlemýždi, které pěstují halofilní bakterie, a jíte zbytky, zbytky atd. Kontaminované Staphylococcus aureus, je nemoc vyvolána.
Fyzikální a chemické faktory (30%):
Nemoc může způsobit konzumace studeného jídla nebo určitých léků, jako jsou salicyláty, sulfonamidy, některá antibiotika atd., Nebo neúmyslné užívání silných kyselin, zásad a pesticidů.
Prevence
Prevence akutní gastroenteritidy
1. Dbejte na hygienu: udržujte jídlo, nádobí, nádoby, chladničky a jiná místa pro uchovávání potravin a životní prostředí čisté.
2, nejíst nečisté jídlo: Když jídlo hnije a zhoršuje se, nesmí jíst. Nejlepší je nečekat přes noc na jídlo atd. A ovoce a zelenina musí být před jídlem vyčištěny.
3, aby se zabránilo podráždění: strava by měla být lehká, zkuste se vyhnout dráždivým jídlům, jako je pepř, káva, čaj atd. Současně je nutné se vyhnout stimulaci léků, jako nesteroidní protizánětlivé léky mohou vážně stimulovat naši gastrointestinální sliznici.
4, posílit cvičení, věnovat pozornost udržovat v teple: letní a podzimní sezonní změny počasí vážně, musíme zvýšit nebo snížit oblečení včas, zejména po vstupu na podzim, musíme věnovat pozornost udržet v teple, přikrývku přikrývku v klidu. Posilněte fyzické cvičení a zlepšíte imunitu těla.
Komplikace
Akutní gastroenteritidové komplikace Dehydratace komplikací
1, střevní polypy, rakovina tlustého střeva: proktitida po více než pět let, povrch střevního vředu je při dlouhodobé stimulaci zánětu náchylný k abnormální hyperplázii, způsobující střevní polypy, více než jeden centimetr střevní polypové rakoviny je extrémně vysoký.
2, stenóza střeva: častější u lézí, trvání onemocnění po dobu více než 5-25 let, umístění konečníku, klinicky obecně asymptomatické, může způsobit závažnou obstrukci střeva, v případě stenózy střeva, být ostražitý Nádory jsou zhoubné a zhoubné.
3, anální sinusitida: proctitida není léčena včas, může to být anální sinusitida a jiná anorektální onemocnění a existuje riziko sekundárního perianálního abscesu.
4, zánět análního kanálu: Jedná se o komplikaci onemocnění, která je často spojována s proktititidou a nazývá se anorektální zánět, zánět análního kanálu po dlouhou dobu a existuje riziko rakoviny.
5, krev ve stolici: krev ve stolici je jedním z hlavních klinických projevů tohoto onemocnění, počet krve ve stolici je také indikátorem pro měření závažnosti onemocnění. Dlouhodobé chronické krvácení může způsobit anémii s nedostatkem železa.
Příznak
Akutní gastrointestinální příznaky Časté příznaky Střevní absorpce vody zvýšila tmavě žlutou nebo zelenou ... Nevolnost a zvracení Bolest břicha průjem je vodnatý s lepkavým ... Dětská deprese sputum průjem horečka stolice netvoří dehydrataci
Klinické projevy akutní gastroenteritidy se obvykle vyskytují v rodinném životě od několika hodin do 24 hodin po požití nebo požití kontaminované potravy a požití drog, které dráždí žaludek. Hlavně:
1, bolest břicha uprostřed levé nebo pupeční citlivosti, paroxysmální zhoršení nebo přetrvávající tupá bolest, s plností břicha, nepohodlí. Malý počet pacientů má silnou bolest.
2, nevolnost, zvracení, zvracení je nestrávené jídlo, po zvracení se cítí pohodlně a někteří pacienti až do zvracení žluté žlučové kyseliny nebo žaludeční kyseliny.
3, průjem s enteritidou, průjem, s příznaky žaludku ke zlepšení a zastavení, mohou být volné stolice a vodnaté stolice.
4, dehydratace v důsledku opakovaného zvracení a průjmu, nadměrná ztráta vody, špatná elasticita kůže, pokles oční bulvy, žízeň, oligurie a další příznaky, prudký pokles krevního tlaku, končetiny jsou chladné.
5, hemateméza a krev u malého počtu pacientů s krví ve zvracení nebo hnědou, stolicí černou nebo fekální okultní krevní test pozitivní. Znamená to, že žaludeční sliznice krvácí.
6, často mají horečku, bolesti hlavy, nevolnost a různé stupně příznaků otravy.
7, fyzické příznaky nejsou zřejmé, existuje citlivost v horní části břicha a pupeční šňůry, žádné svalové napětí a odrazová citlivost, střeva zní více hypertyreóza.
8, akutní nástup, nauzea, časté zvracení, silná bolest břicha, časté průjmy, většinou vodnaté stolice, mohou obsahovat nestrávené jídlo, malé množství hlenu a dokonce i krev.
9. Kromě toho jsou častými příznaky bolest hlavy, horečka, zimnice a bolest svalů, v několika závažných případech může dojít k dehydrataci v důsledku častého zvracení a průjmu.
Přezkoumat
Vyšetření akutní gastroenteritidy
Pravidelné vyšetření stolice a kultivace stolice, počet bílých krvinek v krvi může být normální nebo abnormální. Gastroenteritidu lze obvykle diagnostikovat podle symptomů, ale její příčina není často zřejmá. Pokud jsou příznaky závažné nebo přetrvávající, lze ke zjištění bakterií, virů nebo parazitů použít stolici. U pacientů s podezřením na závažnou dehydrataci je třeba sledovat elektrolyt a renální funkce. Další diagnóza je posuzovat krevní buňky, zvracet a výkaly a počítat leukocyty a eozinofily.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika akutní gastroenteritidy
Diagnostické body
1. Existuje historie přejídání nebo konzumace nečistých a kazících potravin.
2, akutní nástup, nevolnost, časté zvracení, silná bolest břicha, častý průjem, většinou vodnaté stolice, může obsahovat nestrávené jídlo, malé množství hlenu a dokonce i krev.
3, často mají horečku, bolesti hlavy, všeobecnou nevolnost a různé stupně příznaků otravy.
4, zvracení, těžký průjem, může mít dehydrataci, acidózu a dokonce i šok.
5, známky nejsou zřejmé, existuje citlivost v horní části břicha a pupeční šňůry, žádné svalové napětí a odrazivost něhy, střeva zní více hypertyreóza.
Diferenciální diagnostika
1. Parazitární infekce: Eozinofilie z periferní krve se vyskytuje u háďatků, schistosomiázy, mšic a parazitárních nemocí způsobených oblými červy, z nichž každá má klinické projevy.
2, gastrointestinální rakovina a maligní lymfom: mohou existovat eozinofily periferní krve, ale sekundární by měly být další projevy rakoviny a lymfomu.
3, eozinofilní granulom: vyskytuje se hlavně v žaludku a tlustém střevu, tenké střevo je lokalizovaná hmota, patologické vyšetření eozinofilního granulomu smíchaného v matrici pojivové tkáně, alergická anamnéza je vzácná, počet bílých krvinek v okolní krvi a eosinofilů často Nezvyšujte.
4, eozinofilie: Kromě nárůstu eozinofilů v periferní krvi postihuje léze nejen střevo, ale výrazně ovlivňuje i další parenchymální orgány, jako je mozek, srdce, plíce, ledviny atd., Jeho krátký průběh, špatná prognóza, často Zemřít v krátkodobém horizontu.
