Kožní lymfoidní hyperplazie T buněk
Úvod
Úvod do kožní T-buněčné lymfoidní hyperplazie Kožní T-buněčná lymfoidní hyperplázie (pásovitá a perivaskulární struktura) může být idiopatická nebo fotoalergická, drogy (obvykle antiepileptika, ale existuje mnoho dalších drog), kontaktní dermatitida Výsledkem je, že pacient může mít jeden ze dvou typů lézí, jeden s rozsáhlým šupinovým erytémem a tlustšími plaky. Jiným typem léze jsou papulární nebo nodulární léze, klinicky podobné hyperplasii B-buněk. Obvykle idiopatický. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence je asi 0,007% -0,008% Citlivé osoby: častější u mladých žen Způsob infekce: neinfekční Komplikace: sepse
Patogen
Etiologie kožní T-buněčné lymfoidní hyperplazie
Hlavní faktor (65%):
Kožní T-buněčná lymfoidní hyperplázie (pruhovaná a perivaskulární) může být idiopatická nebo fotoalergická (dříve známá jako aktinická retikulosa, nyní známá jako chronická aktinická dermatitida), léky (obvykle rezistentní) Epilepsie, ale existuje mnoho dalších léků), kontaktní dermatitida (tzv. Lymfomická kontaktní dermatitida).
Sekundární faktor (35%):
Poté, co následovali mšice nebo kousnutí členovců, považují někteří autoři do této skupiny infiltraci Jessnerových lymfocytů, zatímco jiní věří, že toto onemocnění nemá nic společného s lymfoidní hyperplazií.
Patogeneze
Patogeneze je stále nejasná.
Prevence
Proliferativní prevence lymfatických lymfocytů kůže T
Toto onemocnění souvisí s užíváním určitých léků, jako jsou antiepileptika a ultrafialové světlo, a proto by měla být klinická prevence prováděna podle příčiny, vyhýbat se používání antiepileptik, vyhýbat se slunci a snižovat riziko nákazy. U pacientů, kteří toto onemocnění dostali, zejména u pacientů s bakteriálními a plísňovými infekcemi, by měli být aktivně léčeni, aby se snížil výskyt komplikací.
Komplikace
Komplikace kožní T-buněčné lymfoidní hyperplazie Komplikace sepse
Toto onemocnění je obvykle spojeno s léky a je v současné době považováno za přímo spojené s alergickým poškozením. Toto onemocnění může způsobit rupturu kůže, takže může způsobit bakteriální infekce kůže nebo plísňové infekce v důsledku destrukce integrity kůže, obvykle sekundární po nízké konstituci, nebo dlouhodobé používání imunosupresiv a mykotických infekcí, jako je například onychomykóza, jako je Souběžné bakteriální infekce mohou mít příznaky, jako je horečka, otok kůže, ulcerace a hnisavá sekrece. Závažné případy mohou vést k sepse, na kterou by měli být upozorněni lékaři.
Příznak
Příznaky kožní T-buněčné lymfoidní hyperplázie Časté příznaky Nodulární papuly se váží
Pacient může mít jeden ze dvou typů poškození, jeden, který je podobný mykóze, erytém s rozsáhlými šupinami a tlustší plak, často způsobený drogami, a druhý je více Papulární nebo nodulární léze, klinicky podobné lymfoidní hyperplasii B-buněk, obvykle idiopatické, zřídka způsobené drogami, poškození bez příznaků, hladký povrch, červená až fialová, epiderma není unavená, žádné šupiny, Mladé ženy jsou častější po odeznění kožních lézí.
Přezkoumat
Vyšetření kožní T lymfocytární lymfoidní hyperplázie
Histopatologie: Prvním typem léze je pruhovaná infiltrace dermis, někdy s epidermální, žádná skutečná epidermální křižovatka, infiltrace sestávající ze směsi malých lymfocytů a některých eosinofilů a druhá léze je kolem rukávových krevních cév. Infiltrace malých lymfocytů, infiltrace zánětlivých buněk v nepřímém epidermálním nebo skutečném epidermálním spojení.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace kožní T lymfocytární lymfoidní hyperplazie
Podle klinických projevů lze diagnostikovat charakteristiky kožních lézí a histopatologické znaky.
Nemoc by měla být odlišena od papulární urtikárie a tuberkulózy kůže.Papulární urtikárie, známá také jako kopřivka, dětský mech nebo kopřivka, akutní jednoduchý svědění, je běžné alergické kožní onemocnění u kojenců a malých dětí. Klinické rysy jsou rozptýlené, mírně tvrdší, papuly s vesikuly nahoře. Okolo obvodu se červenají vřeteno, vědomě svědící. Patologické vyšetření tuberkulózy kůže ukázalo granulomatózní léze.
