Otrava insekticidy
Úvod
Úvod do otravy insekticidy Běžně používanými organickými dusíkatými pesticidy jsou insekticidní roztoči, což jsou vysoce účinné širokospektré organické dusíkaté zemědělské insekticidy a akaricidy, a jsou účinné proti hmyzu rezistentnímu na organofosforové, organochlorové a karbamátové insekticidy. Insekticidní roztoči mají nízkou rozpustnost ve vodě, jsou relativně stabilní ve silných kyselinách a rychle hydrolyzují ve slabých kyselinách a slabých bazických roztocích. Otrava může nastat, pokud omylem přijmete tento typ pesticidu, kontakt s kůží nebo vdechnutí kapiček. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,035% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: hemoragická cystitida
Patogen
Příčinou otravy insekticidy
Otrava může nastat, pokud omylem přijmete tento typ pesticidu, kontakt s kůží nebo vdechnutí kapiček. Akutní insekticidní otrava je způsobena hlavně tím, že rozprašovač nenosí ochranný oděv, masky, sprinklery a insekticidy, ochranné rukavice hotových pracovníků v balení unikají a existuje spousta insekticidů, kontaminovaná kůže a vdechnutí dýchacích cest. Pokud vezmete nebo vezmete 25% roztoku insekticidního sputa, může být akutně otráveno.
Mechanismus otravy insekticidy je komplikovaný, hlavním mechanismem může být přímá anestezie a kardiovaskulární inhibice, anilinové aktivní skupiny insekticidů a jejich metabolitů mohou způsobit methemoglobinemii a hemoragickou cystitidu. Hmyz inhibuje sérovou monoamin oxidázu a další enzymy, což vede ke komplikovaným klinickým projevům.
Prevence
Prevence otravy insekticidy
Prevence nemocí
1. Vylepšete balicí stroj a pracovníky insekticidní švábové tekutiny a naneste přípravky na ochranu práce, abyste zabránili úniku vody a znečištění kůže.
2, zdravotnický personál by měl být upozorněn na insekticidy a jiné pesticidy, zejména organofosfátové insekticidy smíšené otravy, zatímco chybějící nebo nesprávně diagnostikované, ztratily příležitost k záchraně.
Bezpečnostní upozornění
1. Vyhněte se v procesu výroby, balení, skladování, přepravy, používání v důsledku nehody nebo ochrany neúmyslně, v rozporu s provozními postupy, zneužitím, které otrávená osoba způsobila otravu trávicím traktem.
2, orální otrava aplikace zvracení, výplach žaludku (s 1% ~ 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného), katarze, náhrada tekutin, diuretika a další metody podporující vypouštění jedu, fialové sputum lze použít v modré, glukóze a vitaminu C intravenózně; hematurie K dispozici jsou hormony kůry nadledvin.
3, kontakt s kůží nebo inhalační otrava, okamžitě po kontaktu s prostředím, a umyjte kontaminované části mýdlovou vodou, příznaky otravy po absorpci se vztahují k orální otravě.
Komplikace
Komplikace proti otravě insekticidy Komplikace hemoragická cystitida
Přímá anestézie a kardiovaskulární inhibice, anilinové aktivní skupiny insekticidů a jejich metabolitů mohou způsobit methemoglobinemii a hemoragickou cystitidu a insekticidní roztoči inhibují sérovou monoamin oxidázu a další enzymy, což vede ke komplikovaným klinickým Výkon.
Příznak
Příznaky otravy insekticidními šváby otravy běžné příznaky únava, letargie, končetiny, studený srdeční rytmus, naléhavost moči, časté močové bílkoviny, nevolnost a bolest v moči
Akutní otrava je mírná, zvracení, závratě, únava, letargie, pocení, bradykardie, studené končetiny a výrazná ospalost, těžká kóma, reflexy a dokonce smrt při respiračním a oběhovém selhání. Otravní pacienti mají často časté močení, naléhavost, dysurii, hematurii, proteinurii a purpuru, otravu a pálení při styku s kůží, konopí, svědění, místní miliary papuly, takže ospalost, purpura, hemoragická cystitida Hlavní syndrom je hlavním rysem těžké otravy.
Přezkoumat
Kontrola otravy insekticidy
V moči se objevily červené krvinky, bílkoviny, malé množství bílých krvinek a sádry, ALT v séru se zvýšila u malého počtu pacientů a insekticidní roztoče v moči a jejich metabolit 4-chlor-o-toluidin se zvýšily (normální hodnota byla 0,02 ± 0,025 mg / l, mezi nimi Insekticid byl 0,01 ± 0,023 mg / l, 4-chlor-o-toluidin byl 0,010 ± 0,16 mg / l), zvýšený methemoglobin v krvi, sérové monoamin oxidáza se snížila při závažné otravě a v EKG se objevila arytmie a poškození myokardu.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace otravy insekticidními šváby
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Mírná otrava
Závratě, bolesti hlavy, únava, napětí na hrudi, nevolnost, letargie a další příznaky, krevní methemoglobin představoval 30% celkového hemoglobinu nebo chemická cystitida s mikroskopickou hematurií nebo mírné toxické srdeční onemocnění, jako je I stupeň atrioventrikulárního bloku, mírné změny ST-T, časté předčasné rytmy.
2. Mírná otrava
a) mělké kóma;
b) methemoglobin představuje 30-50% celkového hemoglobinu;
c) středně toxické srdeční onemocnění, jako je fibrilace síní nebo flutter, atrioventrikulární blok druhého stupně, poškození myokardu atd .;
d) chemická cystitida, časté močení, naléhavost, příznaky dysurie, s hematurií.
3. Těžká otrava
Kromě výše uvedených příznaků jeden z následujících stavů:
a) kóma;
b) krevní methemoglobin překračuje 50% celkového hemoglobinu;
c) trvalé zpomalení srdeční frekvence, hypotenze, šok;
d) závažné toxické srdeční onemocnění, jako je komorová fibrilace nebo flutter, atrioventrikulární blok III. stupně, kardiogenní šok nebo kongestivní srdeční selhání, náhlá srdeční smrt.
