Syndrom dětské papulární dermatitidy
Úvod
Krátké představení dětí se syndromem papulární dermatitidy Toto onemocnění bylo poprvé hlášeno Gianotti v roce 1955 a Crosti bylo hlášeno v roce 1957, takže je také známé jako Gianotti-Crosti syndrom. Hlavními rysy jsou erytematózní papuly na koncích, povrchové lymfatické uzliny a žádná hepatitida žloutenky. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: hepatitida
Patogen
Příčina syndromu papulární kožní dermatitidy u dětí
Příčina:
To je způsobeno virem hepatitidy B, jehož povrchový antigen je podtyp ayw.
Patogeneze:
Pouze prostřednictvím zažívacího traktu se primární onemocnění kožní sliznice může vyskytnout pouze u onemocnění, krevní transfúze nebo injekční infekce není nemocná, pomocí imunofluorescence k detekci vyrážky bylo zjištěno, že na stěně malé krevní cévy vyrážky je nadbytek komplexu HBsAg-Ab. Depozice pohlaví, která může hrát roli při tvorbě vyrážky, je považována za zvláštní typ hepatitidy B s vyrážkou jako hlavním projevem.
Prevence
Prevence syndromu papulární kožní dermatitidy u dětí
Včasná detekce včasného ošetření.
Komplikace
Komplikace syndromu papulární dermatitidy u dětí Komplikace
K hepatitidě obvykle dochází 1 až 2 týdny po vyrážce nebo vyrážce.
Příznak
Pediatrická papulitida dermatitida syndrom příznaky běžné příznaky papule kůže pigmentace hluboký průjem játra funkce abnormální zvětšení lymfatických uzlin šupinovité listové depigmentace
Věk nástupu je od 6 měsíců do 15 let, ale vyskytuje se hlavně u dětí ve věku 2 až 6 let. Dítě nemusí mít prodromální příznaky, ale často má průjem nebo infekci horních cest dýchacích. Vyrážka je symetricky od distálních končetin. Roztažený na stranu, 3 až 4 dny rychle se šíří na obličej, paže a další místa, ale kmen je vzácný, nenapadá ústní sliznici, žádné příznaky, základní poškození je tmavě červené nebo víno jako červené ploché papuly, hranice je jasná, izolovaná a rozptýlená bez fúze, Poškození dolní končetiny se může vyvinout na fialové léze. V loktech, kolenou a rukou je záda chodidel podobně citlivá na mechanickou stimulaci a existuje lineární uspořádání. Velikost jediné vyrážky se mění s věkem. Obecně platí, že čím je vyrážka starší, tím větší je vyrážka. Průměr může dosáhnout 5 ~ 10 mm. Vyrážka staršího věku je 1 až 2 mm, ale u stejného dítěte je velikost vyrážky konzistentnější. Kožní léze obvykle zmizí po 3 až 4 týdnech, přičemž zanechají dočasný hnědý pigment a semiš. Ukázkové stupnice.
Povrchové mízní uzliny v celém těle jsou patrné v axilární fosílii a tříslech. Může to trvat 2 až 3 měsíce. V lymfatických uzlinách není bolest. Obecně se hepatitida vyskytuje současně s vyrážkou nebo vyrážkou po 1 nebo 2 týdnech. Je charakterizována hepatomegálií a abnormální funkcí jater. Neexistují však žádné citlivost nebo sebevědomé příznaky, z nichž více než 95% je hepatitida prostá žloutenky, pouze 5% případů, ve věku nad 6 let, častěji se objeví žloutenka 3 týdny po objevení vyrážky, pacienti mohou mít mírnou horečku, ale celkový stav je dobrý .
Přezkoumat
Vyšetření dětí se syndromem papulární dermatitidy
Zvýšily se ALT a AST, krevní bilirubin byl normální, počet bílých krvinek byl normální nebo snížený, mohly se zvýšit monocyty, elektroforéza sérového proteinu se zvýšila v akutní fázi a2 a β globulinu a později se zvýšil gama globulin, detekovaný sérologií a PCR. Antigen viru hepatitidy B může poskytnout pozitivní výsledky.
Histopatologie: mírná nebo středně akantóza a hyperkeratóza v epidermis, otoky v horní části dermis, telangiektázie, infiltrace lymfocytů a histiocyty v lymfatických uzlinách, difuzní proliferace retikulocytů v lymfatických uzlinách, vyrážka na vyrážce Malé vaskulární endoteliální buňky v horní části dermis mají malou tubulární hmotu o průměru 20 nm a strukturu antigenu viru hepatitidy B lze nalézt jak v lymfatických uzlinách, tak v elektronové mikroskopii jater.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika syndromu papulární kožní dermatitidy u dětí
Podle charakteristik vyrážky, klinických a laboratorních důkazů povrchové lymfadenopatie a hepatitidy prosté žloutenky není diagnostika obtížná.
V minulosti se mělo za to, že by měla být odlišena od pediatrické herpes simplex dermatitidy bez hepatitidy a podle 5. světového kongresu dětské dermatologie se považuje za nemožné identifikovat kožní léze.
