fundus krvácení
Úvod
Úvod do krvácení do fundusu Krvácení Fundus není nezávislé oční onemocnění, ale je to rys sdílený mnoha očními chorobami a určitými systémovými nemocemi. Časté u retinopatie způsobené hypertenzní retinopatií, cukrovkou a onemocněním ledvin. Zánět sítnicové žíly, okluze sítnicové žíly, vaskulitida optického disku a krevní choroby způsobují retinopatii, krvácení do očního traumatického pozadí. Stejné patologické poškození, jako je krvácení sítnice, exsudace, mikroangiom, neovaskularizace atd., Způsobené různými příčinami. Vzhledem ke komplikované etiologii má nemoc dlouhý průběh nemoci a je náchylná k opakovaným útokům, které vážně ovlivňují vidění a způsobují mnoho vážných komplikací. Jako je makulární degenerace (makulární cystický edém, makulární degenerace), neovaskulární glaukom, krvácení do sklivce, optická atrofie, proliferativní retinopatie, trakční odchlípení sítnice, pokud není včasná a účinná léčba, může často vést k oslepnutí. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,1% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé. Způsob infekce: neinfekční Komplikace: cystoidní makulární edém, makulární degenerace, krvácení do sklivce, optická atrofie
Patogen
Příčina krvácení do pozadí
(1) mechanické překážky, jako je trombóza;
(2) zánětlivá onemocnění nebo imunitní komplexy napadají stěnu krevních cév, jako je perivaskulární zánět sítnice, vaskulitida optického disku atd .;
(3) systémová vaskulární onemocnění a krevní choroby, jako je hypertenze, diabetes a jiná retinopatie;
(4) Vaskulární abnormality sítnice, stejné patologické poškození způsobené různými příčinami, jako je krvácení sítnice, exsudace, mikroangiom, neovaskularizace a podobně.
Kapilární léze jsou nejčastější, zejména z venózního krvácení. Většina pacientů má lokální nebo systémové léze. Krvácení z tepen je vzácné, hlavně kvůli kapilárnímu poškození endometria, zvýšené propustnosti a infiltraci krve. Ven, hemodynamické změny, vysoká krevní viskozita, žilní krevní tok nebo retence, žilní trombóza, zánět žilní stěny atd. Arterie se vyskytují hlavně v lokální ateroskleróze nebo vaskulární embolii v arteriální stěně.
Prevence
Prevence krvácení do pozadí
Doporučuje se používat zrak, aby se zabránilo krvácení. Nečtěte dlouho noviny a televizi. Doporučujeme si odpočinout po 2 až 3 minutách po 40 minutách.
Obvykle věnujte pozornost:
1. Dostatečný spánek pomáhá zvlhčit oči a snížit krevní oči.
2. Vyčistěte oční víčka, abyste předešli podráždění očí způsobenému nečistotami, olejem, bakteriemi, kosmetikou a jiným prachem a krví.
3. Používejte dobrý zrak k redukci suchých očí.
4. Jděte do postele brzy, nečekejte do 12 hodin na spaní, je již velmi pozdě, nejlépe do 10 hodin. Čas spánku je 8 hodin. Odpočiňte si a dělejte více outdoorových aktivit.
Komplikace
Komplikace krvácení do pozadí Komplikace cystický edém makulární degenerace sklovitá hemodynamická atrofie
Vzhledem ke komplikované etiologii má nemoc dlouhý průběh nemoci a je náchylná k opakovaným útokům, které vážně ovlivňují vidění a způsobují mnoho vážných komplikací. Jako je makulární degenerace (makulární cystický edém, makulární degenerace), neovaskulární glaukom, krvácení do sklivce, optická atrofie, proliferativní retinopatie, trakční odchlípení sítnice, pokud není včasná a účinná léčba, může často vést k oslepnutí.
Příznak
Symptomy krvácení do Fundus Časté symptomy Před očima mají věci černé oči, které zrakově postižení vidí
(1) Najednou je přední část očí tmavá, pouze manuální nebo pouze světlá.
(2) Pokud je před očima kulatý černý stín, nebude se vznášet s očima. Objekt ve středu bude zcela chybět a objekty na obou stranách budou rozmazané.
(3) Najednou existuje řada černých stínů v určitém směru a postup je rychlý a postupně se zvyšuje a nakonec, aby zakryl oči, objekt je rozmazaný a nelze jej rozlišit.
(4) Najednou před ním byla červená záře a postupně se zvyšovala, takže červené světlo bylo plné a předmět nebyl znám.
(5) Aura nástupu, většina z nich má otoky očí, bušení očí a jiné pocity.
(6) Většina opakujících se epizod, každá epizoda, jsou některé z výše uvedených příznaků, i když se krev nevrátí, při pokračujícím krvácení mohou existovat některé z výše uvedených pocitů.
Vzhledem k příčinám a lokalizaci krvácení do fundusu je prognóza a dopad na vidění pacienta také různá.V závislosti na množství krvácení je místo krvácení odlišné a vyvolávají se různé příznaky. Pokud je množství krvácení malé, umístěné v optické papile a periferii sítnice, nemusí existovat žádné zjevné příznaky, jako je velké množství krvácení, pacient má pocit, že před očima vznáší černý stín, linie vidění je částečně nebo úplně blokována a zbývá pouze zraková ostrost světla. Pokud je krvácení umístěno ve středu sítnice (makulární oblast), pacientovo vidění je ztraceno, to znamená, že centrální oblast je nejasná a má tmavé stíny a stále existuje určité vidění.
Přezkoumat
Vyšetření krvácení do pozadí
Pro obecné vyšetření lze „skenovací metodu oka“ použít takto:
1. Příčné skenování: Pacient by měl ležet na vyšetřovacím lůžku a provádět kontinuální skenování z horní strany lcm lebky pod linií ucha. Úroveň 5 mm silné vrstvy vyžaduje 6-8 vrstev. Pro skenování v tenké vrstvě (tloušťka vrstvy 1 mm) je vyžadováno téměř 40 vrstev pro všechna víčka.
2, koronální sken: pacient leží na vyšetřovacím stole nebo je na něm náchylný, hlava je příliš natažená, takže hlavová sagitální linie je v souladu s povrchem postele, ušní linie na obou stranách je kolmá k základní linii skenování a přední ušní kanál je neustále skenován 4 cm před zvukovodem. Silný 4 až 5 mm). Pro CT vyšetření nitroočních lézí začíná oční bulva skenovat dozadu.
3. Metoda vylepšení kontrastu: Je třeba injikovat kontrastní látku během několika minut a po dokončení všech injekcí zahájit skenování.
4, vyšetření krku: konvenční CT sken vnitřních iliak varixů obecně není vyvinut, nebo jen malá část léze, pozorovat celý rozsah lézí může být vyšetření tlakem krku. Sbalte sfygmomanometrový sáček kolem krku pacienta, umístěte jej, natlakujte na 5,33 kPa (vyšší než žilní tlak) a poté jej naskenujte. Balón bude uvolněn ihned po skenování.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika krvácení do pozadí
Diagnózu lze stanovit na základě anamnézy, klinických projevů a vyšetření. Není třeba rozlišovat od jiných nemocí.
