Radiační stomatitida
Úvod
Úvod do radioaktivní stomatitidy Radiační stomatitida, také známá jako radioaktivní mukozitida, je orální mukózní poranění způsobené zářením ionizujícím zářením. Toto onemocnění se vyskytuje hlavně u pacientů s radiační terapií maligních nádorů hlavy a krku. Má také ničivý účinek na normální buňky, což vede k přetížení, erozi a ulceraci ústní sliznice. Záření ničí příušní žlázu a může způsobit sucho v ústech. Lokální odpor ústní dutiny je snížen, flóra je deregulována a infekce Candida albicans je snadno sekundární. Podle stavu a průběhu onemocnění se dělí na akutní poškození a chronické poškození. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: stomatitida
Patogen
Příčina radioaktivní stomatitidy
Příčina je jasná a souvisí s ionizujícím zářením. Kromě toho jsou relevantní faktory:
Infekční faktory: Po poškození ústní sliznice mohou mikroorganismy, jako jsou bakterie, poškození poškodit.
Hostitelské faktory: druh pacienta, věk, pohlaví, nutriční stav a individuální genetická dědičnost určují citlivost různých jedinců.
Prevence
Prevence radioaktivní stomatitidy
1. Pracovníci radiace by měli přísně dodržovat ochranné předpisy, zkrátit dobu ozáření, zvětšovat pracovní vzdálenost a přiměřeně používat ochranné oděvy, jako je například oděv. Radiační místa by měla být renovována v přísném souladu s normami ochrany.
2. Pod fluoroskopií by se měly co nejvíce zkrátit zlomeniny, cizí tělesa, učení a jiné zvláštní příležitosti, které mohou být vystaveny radiačnímu záření.
3. Děti a těhotné ženy by se měly snažit vyhnout se vidět a fotografovat.
Komplikace
Komplikace radioaktivní stomatitidy Komplikace
Obvykle neexistují žádné zvláštní komplikace.
Příznak
Radioaktivní zánětlivé symptomy Časté příznaky Sekundární infekce Orální Candida infekce Obtížná stomatitida Orální slizniční vředy Potíže s jídlem
Rozděluje se na akutní radioaktivní stomatitidu a chronickou radioaktivní stomatitidu.
Za prvé, akutní radiační stomatitida
1. Objeví se v krátké době po ozáření.
2. Pokud je stupeň poškození sliznice mírný, ústní sliznice je červená a edematózní; eroze, vřed, krycí bílý pseudomembrán, snadné krvácení, zjevná něha, sucho v ústech, špatný dech atd., Lze kombinovat s obtížemi při jídle a další dysfunkcí a závratě, nespavostí , anorexie, vypadávání vlasů a další systémové příznaky.
3. Postupně se hojte postupně po 2-4 týdnech po ukončení radioterapie nebo po 1-2 týdnech po účinné léčbě.
Za druhé, chronická radiační stomatitida
1. Radiační expozice nastala o 2 roky později, charakterizovaná hlavně sekundárním poškozením způsobeným rozsáhlou atrofií slinných žláz.
2. Mezi místní příznaky patří sucho v ústech a neobvyklá chuť.
3. Hlavní příznaky jsou, že ústní sliznice je značně atrofická, ztenčená, přetížená a jazyk má atrofickou glositidu, často spojenou s infekcí Candida albicans. Současně lze pozorovat další orální komplikace, jako je divoký sputum, krvácení z dásní a omezené otevírání úst.
4. Mezi systémové příznaky patří anorexie, únava, bolesti hlavy, ztráta paměti, nespavost atd.
Přezkoumat
Vyšetření radioaktivní stomatitidy
Když je stupeň poškození sliznice těžší, v ústní sliznici je hluboký vřed a je zakrytý pseudomembrán, který může být doprovázen systémovým poškozením, jako je krev a sekundární infekce.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika radioaktivní stomatitidy
Diagnóza nemoci
S anamnézou expozice ozáření mohou být diagnostikovány výše zmíněné akutní a chronické orální léze.
Diferenciální diagnostika
Primárním základem pro identifikaci je historie expozice záření.
Herpes-like aphthous vřed: historie recidivy, žádná historie ozáření.
Sjogrenův syndrom: žádná anamnéza radiační expozice, patologii nelze diagnostikovat.
