orbitální meningiom
Úvod
Úvod do orbitálního meningiomu Meningiomy jsou nezhoubné nádory, které se vyskytují v meningálních buňkách a vyskytují se v mozku a jsou relativně vzácné ve sputu. Nádor, který se vyskytuje ve sputu, pochází z meningealu z oční nervové pochvy, který se nazývá meningioma z oční nervové pochvy, který se vyskytuje v periosteu sphenoidální nebo frontální kostní stěny, zvané spenenoidní nebo frontální kostní meningiom. Ve sputu je také velmi málo pacientů s ektopickými meningealními buňkami. Míra výskytu u mužů a žen je asi 1: 2 a dospělost je dobrá. Většina nádorů je endoteliální a vláknitá. Existují dva způsoby růstu nádorů. Jedním je expanzivní růst, který je nodulární, s úzkými pedikuly, větší a relativně snadno ovladatelný. Další druh růstu, Je to koberec a má velkou přilnavost k dura mater na lebce, je obtížné zcela přerušit operaci a podle svých růstových charakteristik vytváří různé klinické projevy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0054% Vnímavá populace: incidence dospělých mužů a žen je asi 1: 2 Způsob infekce: neinfekční Komplikace: porucha pohybu očí mozkový infarkt
Patogen
Příčiny orbitálního meningiomu
Příčina:
Většina nádorů je endoteliální a vláknitá. Existují dva způsoby růstu nádorů. Jedním je expanzivní růst, který je nodulární, s úzkými pedikuly, větší a relativně snadno ovladatelný. Další druh růstu, Je to koberec a má velkou přilnavost k dura mater na lebce, je obtížné zcela přerušit operaci a podle svých růstových charakteristik vytváří různé klinické projevy.
Prevence
Prevence okružních meningiomů
Zlepšení imunity těla vůči nádorům může pomoci posílit a posílit imunitní systém a rakovinu těla.
Vyhýbání se škodlivým látkám (propagační faktory) může zabránit nebo minimalizovat vystavení škodlivým látkám.
Nejdůležitější věcí pro zlepšení funkce imunitního systému je: potíže se stravou, cvičením a kontrolou, výběr zdravého životního stylu může pomoci zabránit rakovině. Udržování dobrého emočního stavu a správné fyzické cvičení může udržet imunitní systém vašeho těla v nejlepším možném stavu a je také dobré pro prevenci nádorů a prevenci jiných nemocí.
Komplikace
Komplikace orbitálního meningiomu Komplikace, poruchy pohybu očí, mozkový infarkt
Komplikace meningiomu hřebenů
Po kraniotomii mohou být některé komplikace:
1. Fyzická motorická dysfunkce, nadměrná trakce nebo vazospazmus ovlivňuje motorické centrum.
2. Sportovní afázie způsobená nadměrným tahem ve spodní části čelního laloku.
3. Poškození funkce lebečního nervu, hemorágová hemianopie, slepota, porucha pohybu očí, první dysfunkce trigeminálního nervu.
4. Mozkový infarkt, vnitřní krční tepna, střední mozková tepna, přední mozková tepna nebo laterální cévní poškození způsobené sputem.
5. Subthalamické léze způsobené přímým zraněním nebo ischemií během chirurgického zákroku.
Jakmile se vyskytnou výše uvedené komplikace, měla by být aktivně poskytována léčba, jako jsou mikrocirkulační léčiva, neurotropní léčiva, látky se směsí energie, dehydratační léčiva, hyperbarické kyslíkové komory a symptomatická léčba.
Příznak
Příznaky očního víčka meningioma Časté příznaky Zrakové postižení Vizuální pole vidění mění oční bulvy
1. V rané fázi meningiomů očního nervového obalu, pouze ztráta zraku, změny zorného pole atd. Malé množství nádorů excentricky roste a změny zraku mohou nastat až později. Oční bulvy pomalu postupují. Změny Fundus: nádory se vyskytují v přední části zrakového nervu, brzy lze vyjádřit jako vzestup optického disku, hranice jsou nejasné, šedo-bílé. Vyskytla se v zadní, optické atrofii v rané fázi, sekundární edematózní atrofie, charakterističtější. Oční nerv je charakterizován dlouhodobou žilní hypertenzí, kolaterální cirkulací mezi centrální retinální žílou a choroidální žílou, tj. Ciliární žílou.
2. Meningiom, který se vyskytuje v periosteu sfénoidní kosti, často posune oční bulvu dovnitř a dolů. Když je nádor velký, může dojít k difúznímu vyboulení na časové straně.
Přezkoumat
Vyšetření očních víček
1. Čtyřnásobek meningiomů očního nervového pouzdra je charakterizován laterálním očním výčnělkem, ztrátou zraku, chronickou edematózní atrofií optického disku a vizuální ciliární žílou.
2. Rentgenové vyšetření meningiomu očního nervového pouzdra na intrakraniální šíření rentgenového záření může ukázat zvětšení optického kanálu. Meningiom, který se vyskytuje v periosteu, se více podílí na sfenoidní kosti a malém křídle. X-ray ukazuje kostní hyperplázii, zvýšenou hustotu a rozmazané okraje.
3. Ultrazvukové zkoumání meningiomu očního nervu může ukázat zřejmé zesílení optického nervu, hranice je stále jasná, vnitřní echo je menší, distribuce je nepravidelná, útlum je významný a příležitostně silný echo spot.
4. CT skenování
(1) Meningioma z očního nervu může ukázat, že zrakový nerv je zahuštěn na trubkovitý, korálkový, fusiformní, kónický atd., Někteří pacienti mohou vykazovat typický „železniční znak“, zlepšení je zřetelnější. Když je nádor excentricky pěstován, může být kulatý nebo nepravidelný.
(2) Meningiomy, které se vyskytují v periosteu, mohou vykazovat hypertrofii, zvýšenou hustotu, otřepy nebo fagocytární destrukci povrchu kosti. CT skenování kostního okna je zvláště jasné a zahrnuje velké sfenoidní kosti a malá křídla. Hmota měkké tkáně v hřebenu iliaku je také viditelná v sousední kosti léze, která je plochá a okraj je nejasný.
5. MRI sken meningiomů očního nervového pouzdra ukázal střední až nízký signál na T1WI a střední a nízký signál na T2WI a signál byl homogenní. Použití technologie potlačování a zvyšování tuku může významně posílit nádor, typickým může být „stopa vehikula“, a zvláště vhodný pro pozorování intrakraniálního šíření nádoru, lze nalézt v sedlové oblasti k významnému posílení abnormálního signálu. Složky kostí u sphenoidálního meningiomu vykazovaly nízký signál na T1WI i T2WI. Nádor se šíří podél intrakraniální dura mater a vytváří znaménko "mozkový ocas".
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace orbitálního meningiomu
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
1. Oční gliom je běžnější v dětství, se ztrátou zraku a dokonce se ztrátou zraku. Zobrazovací vyšetření může ukázat, že zesílení fusiformních nervů zraku, nádor může mít cystické změny, bez kostní hyperplazie a intraorbitální měkké tkáně je důležitým základem pro meningiom.
2. Maligní nádory žláz s maligními žlázami Adenoidní cystický karcinom a další maligní nádory se často šíří podél vnější stěny iliakálního hřebenu až ke špičce iliakálního hřebenu a dokonce napadají intrakraniální, a je třeba je odlišit od sfenoidálního meningiomu.
3. Orbitální metastatický nádor Kostní kost sfenoidní kosti je dobrým místem pro přenos systémových maligních nádorů na oční víčka, destrukce kostí je závažná, často doprovázená hmotami měkkých tkání. Celkový stav pacienta je špatný, kachexie je dobrá a stav postupuje rychle.
