léková alergická stomatitida
Úvod
Úvod do alergické stomatitidy na léky Drogová alergická stomatitida (alergická stomatitida) je alergické onemocnění sliznic a kůže způsobené orálním, injekčním nebo topickým sputem, sputem a jinými různými cestami do těla, které způsobují alergické reakce. Často se projevoval jako jeden nebo několik blistrů různých velikostí, blistr vytvořil roztržení nebo vřed po prasknutí, povrch má žlutobílý exsudát, bolest je zřejmá. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: erytém
Patogen
Příčina alergické stomatitidy na léky
Příčina (90%):
U lidí s alergiemi se rozvinou příznaky alergických reakcí způsobených užíváním drog. Různá léčiva mohou způsobit alergickou stomatitidu. Běžná antibiotika, jako je penicilin, streptomycin, tetracyklin atd. A sulfonamidy. Antipyretická analgetika, jako je aspirin. Hypnotická a antiepileptická léčiva, jako je luminální, fenytoin a karbamazepin. Čínské patentové léky také způsobují alergickou stomatitidu, ale jsou mnohem nižší než západní medicína. Pouze několik léků, které způsobují alergickou stomatitidu na léky, jsou celé antigeny, jako je lidský gama globulin, tetanový antitoxin a některé vakcíny. Většina léků a produktů jejich metabolického rozkladu jsou hapteny, které se musí vázat na nosný protein makromolekuly v těle, aby se staly celým antigenem. Antigeny léčiva vyvolávají alergickou reakci navázáním nebo senzibilizací lymfocytů.
Prevence
Prevence alergické stomatitidy na léky
Prevence alergické stomatitidy na léčivo je lepší než léčba a pacient je informován o závažnosti a nebezpečí léku, který je znovu vystaven alergenu.
1. Nezneužívejte drogy. Zejména mohou být na alergie citlivá sulfa drogy, antipyretická analgetika atd.
2. Zeptejte se na anamnézu alergií na léky: Osoby s anamnézou alergií nepotřebují léky s podobnou strukturou.
3. Vytvořte kartu alergie na léky, nechte pacienta na paměti alergická léčiva a předejte ji lékaři jako odkaz na léky.
Komplikace
Komplikace alergické stomatitidy léčiva Komplikace
Poškození očí, poškození sousedních částí.
Příznak
Drogová alergická stomatitida příznaky časté příznaky orální slizniční vřed orální sliznice sója ... pupínky erytematózní vyrážka orální sliznice vylučující poškození orofaryngu
Alergické reakce vyvolané léčivem vyžadují určitou inkubační dobu, od prvních 24 do 48 hodin nástupu, opakované epizody se zkracují na hodiny nebo minuty. Léze může být způsobena jedinou infekcí v ústech nebo poškozením kůže. Orální léze se vyskytují v rtech, tvářích, jazyku a patrech. Běžné léze jsou jednoduché nebo několik puchýřů různých velikostí. Puchýř po roztržení vytvoří rozdrcení nebo vřed, na povrchu jsou žlutobílé exsudáty a bolest je zřejmá.
Kožní léze se vyskytují kolem rtů, obličeje, dolních končetin, dlaní a hřbetů rukou a nohou a kmenů atd., Často se vyskytují jednotlivě. Je charakterizován erytémem, papuly, bully atd. Nejběžnější lézí je kulatý erytém. Někdy se puchýře objevují na základě erytému, který se nazývá erytematózní erytém, pokožka má svědění a bolest není zřejmá. Léze se objevují v relativně pevné poloze, také známé jako pevná vyrážka léku. To je běžné v kůži kolem rtů a je většinou pigmentované. Na počátku je tmavě červená a okraje jsou zarovnány, kulaté nebo oválné.
Přezkoumat
Vyšetření alergické stomatitidy na léky
1. Patch test: Patch test je pomocná diagnostická metoda pro měření abnormální tělesné reakce. Podle povahy zkoušené látky připravte vhodnou koncentraci infuzního roztoku, roztoku, masti nebo přímo použijte originál jako reagent, namočte zkušební roztok 4 vrstvami gázy 1 cm2 nebo umístěte testovaný předmět na gázu a položte stranu flexe předloktí. Pokryté mírně větším průhledným celofánem, obklopené adhezivní omítkou, odstraněné po 48 hodinách, může vyvolat lokální kožní reakci a výsledky byly posouzeny podle lokálního kožního výkonu za 72 hodin.
2. Test degranulace granulí basofilů.
3. Test konverze senzibilizujících látek na lymfocyty.
4. Test inhibice pohybu leukocytů.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace lékové alergické stomatitidy
Diagnóza
1. Mít jasnou anamnézu léků nebo mít anamnézu alergie na léky.
2. Náhlý akutní zánět, puchýře ústní sliznice, puchýře, aby vytvořil rozdrcený povrch, hrany jsou úhlednější. Kůže má erytém, opar a papuly.
3. Po zastavení podezřelého senzibilizujícího léčiva se léze rychle uzdraví.
Diferenciální diagnostika
Polymorfní exsudativní erytém
Jedná se o skupinu akutních zánětlivých kožních slizničních chorob zahrnujících kůži a sliznice s cílovým nebo duhovým erytémem jako typické léze, je omezující a často se relapsuje. Stává se to v mladém a středním věku a častěji se vyskytuje na jaře a na podzim. Orální slizniční léze se mohou vyskytovat současně s lézemi a mohou se vyskytovat samostatně. Orální léze jsou široce distribuovány, které se vyskytují v rtech, tvářích, jazyku a sputu. Mukózní přetížení a otoky, někdy viditelný erytém a puchýře. Ale puchýř se rychle protrhne, takže nejčastější lézí je velká oblast eroze. Povrch eroze má velké množství exsudátu, aby vytvořil silnou pseudomembránu. Léze je náchylná ke krvácení a v rtech se často tvoří tlustá černo-fialová krevní stáza.
Herpetická stomatitida
Primární infekce jsou častější u kojenců a malých dětí. Inkubační doba je přibližně jeden týden. Horečka je 38 ° C až 39 ° C. Systémová reakce je těžší.
