Trauma ušního boltce
Úvod
Úvod do ušního traumatu Zvonek je náchylný k různým pohmožděním, řezům, trhlinám, zlomeným zraněním a zraněním střelných zbraní. Nesprávná léčba může nastat při perichondritidě, nekróze chrupavky a zanechává ušní deformitu. Pohmožnění Auricle může rozbít krevní cévy, krevní usazeniny mezi chrupavkou a perichondrií, vytvářet hematom, kromě místní bolesti, žádné další příznaky. Hematom se vyskytuje většinou v horní části ušního boltce a přední boční strana je půlkruhová fialově červená hmota, která je měkká. Pokud není hematom léčen, může způsobit zahuštění a deformaci ušního boltce. V případě infekce může nastat hnisavá perichondritida. Po poškození tympanické membrány by měl být vnější zvukový kanál udržován v čistotě. Vnější zvukový kanál by měl být dezinfikován alkoholem. Půda, cizí těleso, krevní stáza nebo sputum obsažené v ušním kanálu by měly být odstraněny a sterilní bavlněná koule by měla být umístěna do vnějšího zvukovodu. Neoplachujte ani neupouštějte lék do ucha, abyste zabránili přenosu bakterií z vnějšího zvukovodu do středního ucha, což způsobí infekci středního ucha. Antibiotika se aplikují v celém těle, plavání je zakázáno a odpadní voda zabraňuje vniknutí do ucha. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,1% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: chronická otitis vnější hluchota
Patogen
Příčina traumatu ušní
Pohmožnění Auricle může rozbít krevní cévy, krevní usazeniny mezi chrupavkou a perichondrií, vytvářet hematom, kromě místní bolesti, žádné další příznaky. Hematom se vyskytuje většinou v horní části ušního boltce a přední boční strana je půlkruhová fialově červená hmota, která je měkká. Pokud není hematom léčen, může způsobit zahuštění a deformaci ušního boltce. V případě infekce může nastat hnisavá perichondritida. Hematom může být propíchnut za přísné sterilizace a kapalina je odebrána a tlakově zabalena. Pokud se krev opakovaně nepoužívá, dá se ušní boltce stříhat za aseptických operací, aby se odstranila krev nebo odstranila krevní sraženina, a pak se ovázal tlakem. Antibiotika se používají k prevenci infekce během léčby.
Úrazy ušních boltců a tržná rána, světlo jako prasklina, vážné tkáňové defekty nebo trhliny ušních boltců nebo úplná avulze. Poté, co je rána přísně dezinfikována, je třeba provést debridement a šev, aby se co nejvíce chránila tkáň chrupavky. Například kůže je velká a chrupavka je stále neporušená. Klapka pediklu nebo volná chlopeň mohou být transplantovány zpoza ucha. Například některé chrupavky a kůže jsou úplně zlomené. Hrana je vykrojena a jemná jehla je použita k sešívání sutury, která nemůže pronikat do chrupavky.
Je-li ucho mimo zlomeninu, zlomené ucho se umyje peroxidem vodíku a normálním fyziologickým roztokem a probublává se v antibiotickém roztoku po dobu jedné čtvrtiny hodiny. Pokud lze najít ušní tepnu, lze ji umyjte heparinem, krevní cévu se anastomosuje a zlomenou kůži a podkožní tkáň. Šitý na místě. Nebo je kůže zlomeného ucha odstraněna a chrupavka ušního boltce je implantována pod kůži ucha Po implantaci chrupavky ušního boltce a kůže jsou vyzvednuty a transplantovány do původního ušního boltce, aby vytvořily novou ušnici. Pokud je doba odpojení příliš dlouhá nebo je rána infikována, není vhodná pro šití.Kůže kolem vnějšího zvukovodu je sešita mastoidní kůží, aby se zabránilo zúžení vnějšího zvukovodu.
Během války se bubínková membrána protrhne a perforuje přímo nárazem detonační tlakové vlny, nebo se bubenická membrána poškodí šrapnelem, kovovými hoblinami nebo struskou stříkající do vnějšího zvukovodu v důsledku vydutí stomaty. Obvykle je to také ucho, cizí těleso zvukovodu nebo cizí těleso, poškození sputa, dlaně ucha, profil ucha nejdříve před vodní hladinou, eustachovská trubice fouká nebo fouká nos příliš tvrdě, může také způsobit prasknutí bubínkové membrány.
Prevence
Prevence aurikulárního traumatu
1. Posílit zdravotní výchovu a zakázat ostré předměty, jako jsou zápalky a sponky do vlasů.
2, když berete cizí tělesa nebo sputum do vnějšího zvukovodu, buďte opatrní a vhodné, abyste zabránili poranění tympanické membrány.
Komplikace
Komplikace Aurikulárního traumatu Komplikace Chronická otitis externa hluchota
Bude kombinována s infekcí zlomenin vnějšího ušního kanálu, může dojít k těžké hluchotě.
Příznak
Příznaky traurikulární traumy Časté příznaky Tinnitus ztráta sluchu hluchota Ušní udušení Ušní uši Ou Guo výrazná deprese obvodu ucha
Po zranění dochází k náhlému pocitu v uchu, krátkodobém zánětu nebo malé množství krve vytékající z vnějšího zvukovodu, následuje nevolnost ucha, hluchota a tinnitus. V závažných případech může dojít k závratě. Příznaky se snižují nebo mizí po hodinách nebo dnech a několik může mít tinnitus ovlivňující práci a studium. V případě jednoduchého prasknutí tympanické membrány je ztráta sluchu relativně nízká, pokud dojde k poškození ucha autonomní oblasti Vnitřního Mongolska, může dojít k závažné hluchotě.
Během vyšetření byla v externím zvukovodu malá krev, jako například kombinovaná fraktura externího zvukovodu nebo velké krvácení do zlomeniny lebky a otorrhea mozkomíšního moku. Perforace tympanické membrány je většinou nepravidelně prasklá, povrch je krvavý a přímé trauma způsobuje perforaci, většinou se nachází v zadní části tympanické membrány, a klepání se většinou nachází v přední spodní části. Barva tympanické membrány je normální, je-li infekce kombinována, dochází k těžkému přetížení a hnisu.
Přezkoumat
Vyšetření traurikulárního traumatu
(1) Tympanická membrána: relaxační část nebo úplná invaze tympanické membrány, která je charakterizována zkrácením světelného kužele, deformací nebo zmizením, dřík kladiva je posunut dozadu a nahoru, humerus krátký výstupek je zjevně vyčnívající a úhel mezi přední a zadní záhybem je menší a úhel mezi přední a zadní záhybem Když je tekutina v tympanické membráně, ztrácí svůj normální lesk. Je to jediný žlutý, oranžový červený olej je jasný nebo jantarový a světlý kužel je zdeformovaný nebo přemístěný. V chronických případech to může být šedavě modrá nebo mléčně bílá. Tympanická membrána má rozšířené mikrovlákny. Pokud je tekutina serózní a nevyplňuje tympanickou dutinu, lze ji vidět skrz tympanickou membránu. Povrch kapaliny je jako zakřivený vlas, nazývaný vlasová linie, a konkávní povrch je vzhůru. Když se změní poloha hlavy, uzemní se. Paralelní vztah je nezměněn, vzduchové bubliny jsou viditelné skrz tympanickou membránu, vzduchové bubliny mohou být zvýšeny po foukání eustachové trubice a aktivita tympanické membrány tympanické membrány je omezená.
(2) Zvuk uzávěru láhve: tlak se uvolní po stisknutí tragusu a uši se testují samostatně. Pacient má vědomě zvuky ucha podobné zvuku uzávěru láhve.
(3) Vyšetření sluchu: test vyladění vidlice a test testu čistého poslechu hudby ukazují, že vodivost je ochrnutá, ztráta sluchu je jiná a těžká může dosáhnout 40 dB.
HL nebo tak podobně, protože množství tekutiny se často mění, takže prahová hodnota sluchu může mít určitou fluktuaci, ztráta sluchu je obecně nízká frekvence, ale vzhledem ke struktuře středního ucha lodi a změnám impedance obou pružin, vysokofrekvenčnímu vedení vzduchu a kostnímu vedení sluchu lze také Objektivní pokles, sluch je zlepšen po vypuštění tekutiny, zvukový průvodce Kentu má důležitou hodnotu pro diagnostiku, plochý typ (typ B) je typická křivka sekrečního zánětu středního ucha; vysoký negativní typ (typ C3) ukazuje dysfunkci hrtanové trubice, Někteří pacienti s tympanickým výpotkem a významnou poruchou sluchu by měli podstoupit sluchovou odpověď na mozkový kmen a vyšetření na akustickou emisi, aby se zjistilo, zda mají vliv na vnitřní ucho.
(4) CT sken ukázal, že vzduchová dutina systému středního ucha měla různé stupně zvýšení hustoty.
Diagnóza
Diagnóza ušního traumatu
Během vyšetření byla v externím zvukovodu malá krev, jako například kombinovaná fraktura externího zvukovodu nebo velké krvácení do zlomeniny lebky a otorrhea mozkomíšního moku. Perforace tympanické membrány je většinou nepravidelně prasklá, povrch je krvavý a přímé trauma způsobuje perforaci, většinou se nachází v zadní části tympanické membrány, a klepání se většinou nachází v přední spodní části. Barva tympanické membrány je normální, je-li infekce kombinována, dochází k těžkému přetížení a hnisu. Není třeba identifikovat.
