Faryngeální striktury a atrézie
Úvod
Úvod do faryngeální stenózy a atresie Obecně se předpokládá, že neúplné ruptura bukální hltanové membrány způsobuje vrozenou stenózu nosohltanu a vrozenou nazofaryngeální atresii, pokud bukální hltanová membrána není porušena. Diagnóza: Před nozdrami bavlněných vlasů nedochází k žádnému proudění vzduchu. Po konverzi nosní sliznice s vazokonstriktorem nemůže být hrtanová část průchodem nosní dutinou tenkým katétrem nebo jemnou sondou. Při pádu do nosní dutiny pomocí methylenové modři vám nedovolíte vstoupit do hltanu. Angiografie nosního lipiodolu může určit umístění stenózy a atresie. Léčba: chirurgická léčba. Pro uzavření membrány může být do nosní dutiny vložen kovový dilatátor, blokovací membrána může být vložena skrz membránu, perforace může být zvětšena a blokovací membrána může být řezána laserovým chirurgickým zařízením. Klinické projevy: projevují se jako příznaky úplné nosní kongesce, jako je novorozenecká kongesce, obtížné dýchání, cyanóza a zhoršení během kojení. Zkontrolujte, zda je mezi zadní hranou měkkého patra a zadní stěnou hltanu tenký film, povrch je hladký a měkký. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace:
Patogen
Faryngeální stenóza a příčina atresie
1, trauma
(1) Po spálení části hltanu korozivním činidlem je sliznice značně nekrotická a ulcerovaná. V současnosti, když je rána v kontaktu s ránou, dochází k jejímu zjizvení a dokonce k zablokování.
(2) V případě traumatu hrtanu se hrtanové tělo pohybuje společně se zadní stěnou hltanu a vytváří stenózu hrtanu.
(3) Nesprávná operace, při provádění adenoidektomie, může dojít k nadměrnému poškození sliznice a může dojít také k zjizvení.
2, speciální infekce
Často způsobené syfilisem, malomocenstvím, indurací a dalšími nemocemi, zejména tvorbou syfilis, často touto chorobou komplikováno.
3, vrozená nasofaryngeální síně
Normální i zadní nosní dírka současně existují.
Prevence
Faryngeální stenóza a prevence atrézie
V normálním životě je nutné chránit hltanu a zabránit poškození hltanu. U novorozenců neexistuje účinná preventivní opatření a pozornost by měla být věnována prenatální péči.
Komplikace
Faryngeální stenóza a komplikace síně Komplikace
Mohou se objevit příznaky, jako je obtížné dýchání, cyanóza atd. Ve vážných případech může dojít k nazálnímu přetížení, ztrátě čichu nebo zmizení, chrápání, dýchání v ústech, okluzivním nosním zvukům nebo nejasné výslovnosti.
Příznak
Příznaky stenózy hltanu a atrézie Časté příznaky Chrápání nosu Potíže s dýcháním Eustachová trubice obstrukce čichové dysfunkce Kašel a sputum Ztráta sluchu
Nasofaryngeální stenóza nebo atresie: Nasální dýchání není plynulé nebo úplně zablokované, při rozhovoru se vyskytuje okluzivní nosní zvuk, nemůže vyfukovat nos, zápach je nefunkční, chrápání během spánku, pokud je eustachovská trubice blokována, je zde porucha sluchu nebo zánět středního ucha. Pacienti s lézemi hrtanu: Podle místa a rozsahu stenózy může být obtížné polykat, špatně dýchat a jíst kašel. Pacienti mají tendenci být tencí a slabí v důsledku chronické podvýživy.
Přezkoumat
Vyšetření stenózy hltanu a atresie
1. Před vložením bavlněné vlny do nosní dírky nedochází k žádnému proudění vzduchu.
2. Po konverzi nosní sliznice s vazokonstriktorem nemůže být hrtanová část průchodem nosní dutinou tenkým katétrem nebo jemnou sondou.
3. Nevstupujte do hltanu padáním do nosní dutiny. Angiografie nosního lipiodolu může určit umístění stenózy a atresie.
4. Zobrazovací vyšetření: RTG nosní a nosohltanový film
Diagnóza
Diagnostika stenózy hltanu a síně
Diagnóza
Stenózu nebo atresii lze pozorovat orofaryngeální nebo nepřímou laryngoskopií. Rentgenový film a lipiodolové zobrazování mohou dále objasnit rozsah a tloušťku západkové části.
Diferenciální diagnostika
Identifikace pomocí hrtanového zámku:
Po narození dítě nemá dech ani pláč. Viditelné „čtyři konkávní příznaky“, ale žádné vdechování vzduchu. V době narození byla barva dítěte normální, ale po ligaci pupečníkové šňůry se brzy stočila. Je charakterizována nosní kongescí, obtížemi s dýcháním, cyanózou a zhoršováním nosní kongesce. Zkontrolujte, zda je mezi zadní hranou měkkého patra a zadní stěnou hltanu tenký film, povrch je hladký a měkký.
