zánět středního ucha u dětí
Úvod
Úvod do pediatrické otitis media Otitis media je nejčastějším příznakem znecitlivění nebo ucpání ucha, ztráty sluchu a hučení v uších. Často se vyskytuje po nachlazení nebo nevědomě. Někdy mohou změny polohy hlavy zlepšit sluch. K dispozici je vlastní poslechové vylepšení. Někteří pacienti mají mírný strach. Děti se často zdají být poslušné nebo nepozorné. U dětí je častější zánět středního ucha, zejména akutní hnisavý zánět středního ucha, klinické projevy jsou bolest v oblasti ucha, ztráta sluchu a systémové příznaky, jako je horečka, bolest hlavy, únava, ztráta chuti k jídlu. Jakmile je tympanická membrána perforována, může z ucha vytékat hnis. Příznaky otoku jsou zmírněny. Struktura ucha je velmi zvláštní. Uvnitř je kost a vnější část je pokryta vrstvou kůže. Neexistuje žádná jiná svalová tkáň, která by je mohla tlumit. Jakmile se tedy otitis media vyvine, bude to velmi bolestivé. Přestože to dítě nemůže říci, pokud je ústa v pohybu, ať už je sání nebo spolknutí, poškodí infikovanou část. Proto může být dítě při jídle podrážděné, pláčící nebo neochotné usnout. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: cholesteatom otitis media meningitida mozkový absces adhezivní otitis media
Patogen
Příčiny pediatrické zánětu středního ucha
Onemocnění dýchacích cest a nosohltanu (15%):
Střední ucho normálních lidí je spojeno s nosem a hltanem. Pokud je v nosohltanu mnoho bakterií, mohou se tyto patogeny snadno dostat do ucha. Eustachová trubice dítěte je relativně krátká a široká a je ve vodorovné poloze. Jakmile dojde k infekci horních cest dýchacích, patogen snadno vstoupí do středního ucha skrz eustachovou trubici a způsobí akutní zánět. Například nachlazení, rinitida, faryngitida atd.
Plavání (15%):
Při plavání voda vstoupí do ucha z vnějšího zvukovodu, ale pokud tympanická membrána nemá žádné otvory, voda nevstoupí do středního ucha z vnějšího ucha. Pokud je však v bazénu mnoho lidí a hygiena není dobře provedena, bakterie nebo dezinfekční prostředky ve vodě vstoupí do těla nosem a ústy dítěte, což způsobí nachlazení a způsobí zánět středního ucha.
Lehnutí a pití mléka (15%):
Dítě leží na vodě, pije mléko a voda nebo mléko proudí ve směru k nosohltanu, což představuje riziko zánětu středního ucha. Proto, když vaše dítě pije mléko nebo jiné nápoje, zvedněte hlavu a setřete jej z vody nebo mléka kdykoli.
Únava (15%):
Nedostatečný spánek nebo nadměrná fyzická námaha jsou hlavní příčinou snížené imunity. Pravidelný život, vyvážená strava a mírné cvičení jsou důležité pro udržení zdraví. Nenechte své dítě hrát příliš unavené a nezapomeňte mu nechat dostatek odpočinku.
Kouření (10%):
Někteří lidé v rodině kouří, snadno indukují otitis media. I když spěcháte kuřáka na balkón, aby kouřil, jeho vlasy a oblečení budou kontaminovány škodlivými látkami. Když drží dítě, tyto škodlivé látky se přilnou k nosní sliznici nosohltanu, která může způsobit zánět.
Společný život (10%):
V mateřských školkách je šance dítěte dostat se nachlazení nebo viru výrazně zvýšena, čímž se zvyšuje pravděpodobnost vzniku otitis media.
Jít ven (10%):
Ve veřejné dopravě, jako jsou uzavřené vlaky nebo letadla, nebo na veřejných místech se špatnou ventilací a hustou populací, je snadné nakazit se studenými viry a pro vaše dítě je snadné vyvinout otitis media. Vyjměte proto děti a pokuste se vyhnout přeplněným místům.
Přerušení léčby (5%):
Obvykle se příznaky akutní zánětu středního ucha zmírní nebo dokonce zmizí po několika dnech užívání léku. V tuto chvíli si nemyslete, že je dítě podle vlastního úsudku dobré, přestaňte užívat léky a léčbu. Ukončení léčby na cestě je jedním z důvodů, proč se akutní zánět středního ucha nevyléčil ani chronicky.
Prevence
Prevence otitis u dětí
Za prvé, věnujte pozornost odpočinku: zajistit spánek a kvalitu spánku, držet se cvičení, zvyšovat odolnost těla.
Za druhé, prevence nachlazení: prevence nachlazení je základem pro prevenci zánětu středního ucha, pokud náhodou chytíte nachlazení, měli byste být léčeni včas. Během zimy se zvýší sekrece v nosní dutině. V tuto chvíli byste neměli svírat nos a nos, protože to zvyšuje tlak na nos a hrdlo, což způsobuje, že se sliz a bakterie dostanou do středního ucha skrz eustachovou trubici a infikují zánět středního ucha.
Za třetí, při plavání věnujte pozornost hygieně uší a udržujte uši v suchu: Při plavání zvolte čistý bazén, neplavte ve špinavé vodě. Pokud voda neúmyslně vtéká do ucha, ucho by mělo být včas vyfukováno do sucha a vnější ucho by mělo být vytaženo nahoru a ven, aby byl ušní kanálek rovný. Nechte vysoušeč vlasů být 5-10 cm od ucha a vhoďte jej do ucha. Vyfukujte horkým nebo studeným větrem po dobu 30 sekund. To eliminuje teplé a vlhké prostředí, ve kterém rostou bakterie a plísně.
Začtvrté, nemoci nosní, nosohltanu by měly být řádně léčeny včas: proliferace dětí s hypertrofií, která mají být léčena brzy. Pokud se u vás vyskytne akutní infekční onemocnění, jako jsou spalničky, věnujte zvýšenou pozornost čistotě úst a nosu, abyste zabránili otitis media.
Za páté, strava by měla být lehká, snadno stravitelná a bohatá na živiny: jíst více čerstvé zeleniny a ovoce, nejíst kořeněná a stimulující jídla, jako je víno, cibule, česnek atd., Aby se předešlo teplu a vnitřnímu útoku. Za normálních okolností byste také měli jíst více jedů, které jsou jedovaté a jedovaté, jako je například zimolez a polévka z fazolí.
6. Při koupání dítěte a mytí vlasů se snažte zabránit tomu, aby do uší tekla splašková voda.
7. Vyhýbejte se přílišnému krmení, když je vaše dítě krmeno nebo je díra v bradavce příliš velká. Dítě nemůže polykat a způsobit kašel, takže mléko může způsobit infekci středního ucha eustachovou trubicí.
8. Při kopání uší vašeho dítěte by měl být pohyb jemný, aby nedošlo k poškození kůže a sliznic v uchu a způsobení infekce.
9. Když dítě chytí nachlazení, věnujte zvláštní pozornost tomu, zda je jeho ucho neobvyklé, zejména u dětí s otitis media.
Komplikace
Komplikace u dětí s otitis media Komplikace cholesteatom otitis media meningitida mozkový absces lepidlo otitis media
1. Opakovaná zánět středního ucha zvyšuje perforaci tympanické membrány a ztvrdne přilnavost středního ucha, což dále sníží sluch. Pokud se lék nepoužívá správně, může to způsobit zhoršení funkce nervů vnitřního ucha, což ztěžuje léčbu.
2. Opakovaný zánět středního ucha může vést k zánětu středního ucha s mozkovým vředem nebo cholesteatomem.Když je kost erodována, může způsobit intrakraniální a extrakraniální komplikace, jako je křeč obličeje, meningitida, mozkový absces a dokonce život ohrožující.
3, pokud není zánět středního ucha léčen včas, tekutina v uchu není absorbována, povede to k tympanické sklerotizaci, adhezivnímu zánět středního ucha, cholesterolu granulom a dalším sekundárním onemocněním, což vede k trvalé ztrátě sluchu, léčba je velmi obtížná. Kojenecké a dětské dětství je vhodná doba k učení se jazyku. Pokud je porucha učení se jazyka způsobena poruchami sluchu, je to jako zavřít okno, ve kterém dítě zná a vnímá svět, což vážně ovlivňuje duševní vývoj dítěte. Odborníci poukázali na to, že někteří rodiče mají nedorozumění ohledně sekrečních zánětů středního ucha, někteří se domnívají, že dokud uši nebudou vystaveny nečisté vodě, nedostanou zánět středního ucha, někteří si myslí, že pouze ušní hnis je sekreční zánět středního ucha, což je zpoždění. Načasování léčby. Existuje mnoho typů zánětů středního ucha, což je jedna z nejčastějších chorob uší v zimě a na jaře. Rodiče musí včas zjistit chování dítěte a zjistit, že dítě je přijato do nemocnice ENT brzy.
Příznak
Symptomy zánětu středního ucha u dětí Časté příznaky Ztráta sluchu Tok ušního kanálu po bolesti ušní pusky Bolest uší uší Bolest uší uší Bolest uší Ušní lymfatické uzliny zvětšení Chuť k jídlu pokles horečky ušní výtok
Za prvé, existuje horečka bez nachlazení
Pokud má dítě horečku bez nachlazení, měli by rodiče být upozorněni, zda má zánět středního ucha.
Za druhé, odmítají jíst, plakat, nechtějí usnout
Struktura ucha je velmi zvláštní. Uvnitř je kost a vnější část je pokryta vrstvou kůže. Neexistuje žádná jiná svalová tkáň, která by je mohla tlumit. Jakmile se tedy otitis media vyvine, bude to velmi bolestivé. Přestože to dítě nemůže říci, pokud je ústa v pohybu, ať už je sání nebo spolknutí, poškodí infikovanou část. Proto může být dítě při jídle podrážděné, pláčící nebo neochotné usnout.
Třetí, pomalá reakce
Sekreční zánět středního ucha není hnis, ale ve středním uchu zůstává velké množství tekutiny, což může u dítěte způsobit dočasné poškození sluchu a příznaky pomalé reakce.
4. Žlutá, bílá nebo krev obsahující tekutina vytékající z ucha
Pokud je ucho vašeho dítěte žluté, bílé nebo obsahuje krev, pak musí mít vaše dítě otitis media. Hnisavý hrot znamená, že tekutina, která byla původně ponechána ve středním uchu, zlomila ušní bubínek.
Přezkoumat
Vyšetření na dětskou zánět středního ucha
Otoskopie
U dětí s zánětem středního ucha je v dutině středního ucha tekutina, která může být tenká jako voda a barva je obvykle trochu nažloutlá. Pokud to trvá dlouho, může to být velmi lepkavé, stejně jako lepidlo má velmi typický charakter. Většina lékařů může získat diagnózu tak, že se zeptá na historii lékaře a kombinuje různá vyšetření.
Otoskopie je hlavní diagnostickou metodou pro zánět středního ucha u dětí, který dokáže detekovat přetížení tympanické membrány, invaginaci nebo vnější výčnělek a diagnostikovat příznaky, jako je výpotek, a poté diagnostiku může potvrdit vyšetření akustickou impedancí.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika otitis media u dětí
Za prvé, trpí těžkou bolestí v hlavě u ucha, odmítl jíst, plakat, nechtějí usnout. Luo Renzhong řekl, že struktura ucha je velmi zvláštní. Uvnitř je kost a vnější část je pokryta vrstvou kůže. Neexistuje žádná jiná svalová tkáň, která by je mohla tlumit.
Za druhé, horečka, otitis media je často doprovázena náhlou horečkou, tělesná teplota může stoupnout na 37,8 ° C až 40 ° C.
Zatřetí, zda existuje hnisání, pokud jsou v ústech žlutá, bílá nebo tekutina obsahující krev, může mít vaše dítě otitis media. Hnis vytékající naznačuje, že kapalina původně ponechaná ve středním uchu zlomila ušní bubínek.
