nedostatečné uzavření očního víčka
Úvod
Krátké zavedení víčka Neúplné uzavření víčka znamená, že horní a dolní víčka nemohou být zcela uzavřena, což vede k částečné expozici oční bulvy, známé také jako králičí oko. Nejčastější příčinou regurgitace očních víček je obrna nervů obličeje, následovaná zjizvením valgusu a poměr objemu očních víček k velikosti oční bulvy je nevyvážený. Regurgitace očních víček může nastat při celkové anestézii nebo při těžkém kómatu. Když spí několik normálních lidí, v rozštěpeném patru je mezera, ale rohovka není exponována, nazývá se fyziologickým králičím okem. Konjunktivální kongesce, suchost, hypertrofie a hyperkeratóza jsou způsobeny neúplným zavřením víček. V těžkých případech je povrch v důsledku expozice rohovky vlhký a suchý bez slz, což vede k exponované keratitidě. Podle klinických projevů oka obvykle není obtížné diagnostikovat uzavření víčka. Pokud jde o léčbu, v první řadě je příčina mírná, konzervativní a v případě potřeby závažná. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: ochablost pokožky víček
Patogen
Příčiny uzavření víčka
Získané faktory onemocnění (25%):
Různé faktory, které způsobují těžkou valgus, ochrnutí obličeje a ztrátu funkce svalu orbicularis.
Vrozené genetické faktory (25%):
Vrozený špatný vývoj, genetické mutace mohou vést k vrozeným vadám víček.
Fyziologické faktory (25%):
Zvýšené oční bulvy nebo zvýšený obsah sputa, jako je vrozený glaukom, rohovkový stafylom, intraorbitální zánět, intraorbitální nádory a hypertyreóza.
Faktory prostředí (25%):
U pacientů s celkovou anestézií, kómou nebo selháním rohovka ztrácí vědomí, blikající reflex zmizí a může dojít také k funkční paralýze.
Prevence
Prevence okluze okluze
Obecně se provádí operace korekce očí: Nejprve se zpevní bránice, sval orbikulózy se zvedne a přebytečná kůže se nakonec odstraní. Někteří lékaři však omylem opravují korekci vaků pod očima a zanedbávají utažení bránice a svalu orbicularis. Pokud je množství odebrané kůže vhodné a bránice a svaly orbicularis nejsou léčeny, oční vaky se rychle vracejí. Pokud je pokožka odstraněna příliš mnoho, bude vhodná pro valgus valgus. V posledních letech se mnoho vědců shodlo na tom, že nápravná operace očních vaků, posílení septa a zvedání svalů orbicularis jsou důležitější než odstranění kůže.
Komplikace
Uzavření očních víček neúplné komplikace Komplikace, porucha ochablých víček, ptóza
Relaxace očních víček: blefarochalasis syndrom, známý také jako dermatolýza palpebrum, atrofická ptóza očních víček (ptosis atrophica), je vzácné oční víčko charakterizované opakujícími se epizodami očních víček u adolescentů. Kůže víček se ztenčí, elasticita zmizí, vrásky se zvětšují a mění se barvy, které mohou být doprovázeny klinickými projevy, jako je prolaps slzných žláz, ptóza a zkrácení rozštěpu patra. V roce 1807 popsal Beer tuto nemoc nejprve, v roce 1896 ji Fuchs nazval retardací víček. Protože syndrom ovlivňuje vzhled víček, je hlavním důvodem pro to, aby pacienti vyžadovali léčbu. Porozumění jejich klinickým projevům a patogenezi může pomoci přijmout vhodné metody léčby.
Relaxace očních víček a zahušťování horních rtů : je charakterizováno uvolněnými víčky a progresivním zahušťováním horních rtů, nazývá se syndrom relaxace očních víček - hypertrofie horních rtů a někteří pacienti mají struma, známá také jako syndrom oční a štítné žlázy. Od počátečního počátku se otok víček začal po opakovaných epizodách relaxace kůže víček, vrásek, doprovázených tělngiektázií, těžké ptózy očních víček. U kojenců a malých dětí jsou rty opakovaně oteklé a rty se díky zánětu stávají fibrózními a ztuhnou do rtů. Během puberty dochází k prosté štítné žláze a otoku.
Zhuštění a relaxace horních víček : Hlava pacientů s tlustým periostálním onemocněním kůže je retrográdní lebka, zejména horní víčka jsou silná a ochablá, uši a rty jsou také silné, zvláště velké, a kůže rukou a nohou je také hypertrofická. Kosti končetin a falangy jsou hypertrofické, prsty a prsty na nohou jsou nemocné a vaky a kolenní klouby jsou výtokem. Pacient má bolesti v končetinách a jeho pohyby jsou nepříjemné.
Oční víčko: také známé jako „visí dolů“. V důsledku nedostatečnosti nebo vymizení funkce palpebralu dolního pedálu nebo některé nebo celé horní čelisti nelze zvednout, horní čelist je v visící poloze. Rozdělené na úplné a částečné, monokulární nebo binokulární, vrozené a získané, pravdivé a nepravdivé. Pokud je vrozená, zkontrolujte, zda: 1 jednoduchá ptóza (zvednutí nebo vymizení funkce bránice), 2 ptóza s funkcí svalu horního konečníku oslabená, 3 ptóza s jinými deformitami kotníku, jako jsou vnitřní hemoroidy Kůže atd .; 4 ptóza kombinovaná s fenoménem (Marcus-Gunn) mandibulární blikání. Pokud je příroda získána, zkontrolujte, zda: 1 traumatické oční víčko nebo kraniocerebrální poranění nebo cervikální sympatické nervové poškození, 2 onemocnění, jako je myasthenia gravis, 3 mechanické, jako je trachomová sakrální infiltrace nebo ztráta podpůrné síly očních víček, Pokud neexistují žádné oční bulvy. Pokud existuje podezření na myasthenia gravis, může být použit jako test na neostigmin. Pokud existuje podezření na sympatický pokles, může být použit jako test na hydroxyamfetamin.
Příznak
Uzavření očních víček neúplné příznaky Časté příznaky睑 Konjunktivní slzy oblast šedá ... Condyloma acuminata konjunktivální spojivka hyperémie rohovkový vřed
Zapalovač může oko zavřít silou a oční bulva se během spánku zvedne (Bellův jev), exponuje se pouze spodní membrána bulbu, takže nezpůsobí vážné poškození: v těžším je rohovka vystavena po dlouhou dobu, hyperémie spojivky je hustá a membrána je suchá a zakalená. Epitel je prolitý a objevují se vředy rohovky. Expoziční keratitida (expoziční keratitida), závažné případy mohou být slepé. Kromě toho, protože slzy se nemohou dotýkat slzného jezera, slzy.
Přezkoumat
Neúplné vyšetření víček
Celkové vyšetření oka, včetně očních příloh a vyšetření předních segmentů.
Diagnóza
Diagnóza uzavření víčka
Diagnóza
Podle klinických projevů oka může být jasně diagnostikována.
Diferenciální diagnostika
Oční víčka jsou uvolněná, víčka jsou uvolněná a horní okraj je zhuštěn, horní víčka jsou zesílená a uvolněná a víčka klesají.
