břišní nádor
Úvod
Zavedení břišního nádoru Mezi břišní nádory patří zejména nádory břišní stěny, rakovina žaludku, rakovina tlustého střeva, rakovina tenkého střeva, rakovina jater, biliární tumor, pankreatický nádor, slezinový nádor, peritoneální a retroperitoneální nádor, gastrointestinální nádor pankreatického neuroendokrinního systému. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,6% - 0,8% Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: střevní obstrukční peritonitida
Patogen
Příčina břišního nádoru
Nádory břicha se dělí na:
1. Nádory břišní stěny: benigní nádory břišní stěny zahrnují fibroidy, fibroidy, neurofibromy, hemangiom, papiloma a dermoidní cysty. Mezi zhoubné nádory patří fibrosarkom, dermatofibrosarkom, melanom, rakovina kůže a metastazující rakovina. Vyberte hlavní osobu a popište ji později.
2, rakovina žaludku: rakovina žaludku je maligní onemocnění epiteliální karcinomu žaludku, je jedním z nejčastějších maligních nádorů.
3, rakovina tlustého střeva a konečníku: rakovina tlustého střeva a konečníku je obecný pojem pro rakovinu tlustého střeva a konečníku. Rakovina tlustého střeva a konečníku se týká zhoubných lézí epitelu sliznice tlustého střeva pod vlivem různých karcinogenních faktorů, jako je prostředí nebo genetika. Jeden z nádorů.
4, nádor tenkého střeva: nádor tenkého střeva se vztahuje k nádoru z dvanáctníku do trubice tenkého střeva ileocekální chlopně. Tenké střevo představuje 75% celkové délky gastrointestinálního traktu a jeho povrch sliznice tvoří více než 90% povrchové plochy gastrointestinálního traktu. Asi 1% gastrointestinálních malignit. Přesná příčina nádorů tenkého střeva je v současné době nejasná. Klinické projevy nádorů tenkého střeva jsou velmi atypické a obecně souvisí s typem, umístěním, velikostí, povahou nádoru a tím, zda dochází k obstrukci, krvácení a metastázování.
Karcinogenní faktory a mechanismy:
(1) Chemické karcinogenní faktory
1) Nepřímé chemické karcinogeny: polycyklické aromatické uhlovodíky, aromatické aminy a aminoazo barviva, nitrosaminy, mykotoxiny.
2) Přímo působící chemické karcinogeny: Tyto karcinogeny mohou způsobovat rakovinu bez aktivace v těle, jako jsou alkylační činidla a acylační činidla.
(1) Nitrosaminy, skupina chemických karcinogenů, které jsou vysoce karcinogenní a způsobují u zvířat různé druhy rakoviny. Má vysoký obsah degradované zeleniny a potravin a může způsobit nádory různých orgánů, jako je zažívací systém a ledviny.
(2) Polycyklické aromatické uhlovodíky. Tyto karcinogeny jsou představovány benzopyrenem, který se aplikuje na kůži zvířat a způsobuje rakovinu kůže. Subkutánní injekce může vyvolat sarkom. Obsah výfuků automobilů, sazí, cigaret a uzených potravin je vysoký, zejména spálená část masa na grilu, která obsahuje velké množství benzopyrenu.
(3) alkylační činidla, jako je hořčičný plyn, cyklofosfamid atd., Mohou způsobit leukémii, rakovinu plic, rakovinu prsu a podobně.
(4) Vinylchlorid, nejpoužívanější plastový polyvinylchlorid, je tvořen polymerizací monomeru vinylchloridu. Může vyvolat nádory v plicích, kůži a kostech. Epidemiologickým výzkumem pracovníků v plastikářských továrnách bylo potvrzeno, že vinylchlorid může způsobit jaterní angiosarkom a inkubační doba je obvykle více než 15 let.
(5) Některé kovy, jako je chrom, nikl a arsen, mohou také způsobovat rakovinu.
Mechanismus působení chemických karcinogenů na lidské nádory je složitý. Malé množství karcinogenů může přímo indukovat nádory, když vstoupí do lidského těla. Tato látka se nazývá přímý karcinogen. Většina chemických karcinogenů musí podstoupit metabolickou aktivaci nebo biotransformaci v těle, aby se stala konečným karcinogenem s karcinogenní aktivitou. Způsobuje tumorigenezi, látku zvanou nepřímý karcinogen. Mezi nádory způsobené zářením patří nádory štítné žlázy, rakovina plic, kostní nádory, rakovina kůže, mnohočetný myelom a lymfom.
(2) Fyzikální karcinogenní faktory
Ionizující záření způsobuje různé druhy rakoviny. Určité karcinogenní účinky má také dlouhodobé tepelné záření, kovové prvky jako nikl, chrom, kadmium a baryum mají karcinogenní účinky na člověka. Některé klinické nádory souvisejí také s traumatem: Pacienti s osteosarkomem, testikulárním sarkomem a mozkovými nádory mají často anamnézu traumatu. Dalším typem cizího tělesa souvisejícího s nádorem je parazit.
(3) Rakovina a bakteriální karcinogeneze
1) RNA onkogenní virus: Genetický materiál je integrován do DNA hostitelské buňky transdukční a inzerční mutací a hostitelská buňka je transformována. Existují dva mechanismy pro karcinogenezi: 1 akutní transformace viru 2 chronická transformace viru.
2) DNA onkogenní viry: Společný lidský papilomavirus (HPV) úzce souvisí s výskytem spinocelulárního karcinomu u lidských epiteliálních nádorů, zejména v oblasti děložního čípku a anální genitálie. Virus Epstein? Barr (EBV) je úzce spojen s Burkittovým lymfomem a nasofaryngeálním karcinomem. Epidemiologické vyšetření hepatitidy B úzce souvisí s hepatocelulárním karcinomem. Chronická gastritida způsobená Helicobacter pylori je spojena s vývojem maligního B-buněčného lymfomu nízkého stupně.
3. Vnitřní faktory ovlivňující tumorigenezi a vývoj a jeho mechanismus účinku.
(1) genetické faktory
1) Neuroblasty, které jsou autozomálně dominantní, jako je retinoblastom, nefroblastom, nadledvin nebo neuroblastom ganglion. Některá prekancerózní onemocnění, jako je mnohočetná adenomatózní polypóza tlustého střeva, neurofibromatóza atd., Sama o sobě nejsou maligní onemocnění, ale míra maligní transformace je vysoká. Tyto nádory a prekancerózní léze patří do dědičnosti jednoho genu a objevují se v zákoně autozomálně dominantní dědičnosti. Jeho patogeneze je charakterizována časným nástupem (dětství), mnohočetnými nádory, často postihujícími bilaterální orgány.
2) Genetické syndromy s autozomálně recesivní dědičností, jako je Bloomův syndrom, jsou náchylné k leukémii a jiným maligním nádorům; pacienti s ataxií telangiektázie jsou náchylní k akutní leukémii a lymfomu, pacienti s pigmentovaným onemocněním suché kůže jsou vystaveni ultrafialovému světlu Je náchylný k kožním bazocelulárním karcinomům a spinocelulárním karcinomům nebo melanomu. Tito lidé s vysokou náchylností k nádoru jsou často doprovázeni některými genetickými defekty a výše uvedené tři genetické syndromy zahrnují DNA opravné geny.
3) Genetické faktory a faktory prostředí hrají synergickou roli v tumorigenezi a faktory prostředí jsou důležitější. Genetické faktory, které určují tento nádor, jsou polygenní. Bylo zjištěno, že mnoho nádorů má rodinnou anamnézu, jako je rakovina prsu, gastrointestinální rakovina, rakovina jícnu, rakovina jater a rakovina nosohltanu.
(2) odpověď hostitele na nádory - imunita nádoru
CD8 + cytotoxické T buňky hrají důležitou roli v buněčné imunitě
1) Nádorové antigeny lze rozdělit do dvou kategorií: 1 nádorově specifický antigen přítomný v nádorových buňkách a ne přítomný v normálních buňkách. 2 S nádorovými buňkami a některými normálními buňkami existují antigeny spojené s nádorem.
2) Protinádorový imunitní účinek. Imunita nádoru je založena hlavně na buněčné imunitě doplněné humorální imunitou. Efektorové buňky účastnící se buněčné imunity jsou hlavně (CTL), přírodní zabíječské buňky (NK) a makrofágy.
3) Imunitní dohled. Nejsilnějším důkazem imunitního dohledu v protinádorovém mechanismu je to, že incidence maligních nádorů je významně zvýšena u pacientů s imunodeficiencí a pacientů léčených imunosupresivní terapií.
(3) Další faktory související s nástupem rakoviny.
Prevence
Prevence nádorů břicha
1, strava čínská medicína
1) 90 gramů vonných čerstvých hub, s malým množstvím rostlinného oleje, trochu smažené soli, přidejte vařenou vodu do polévky. Může být použit pro rakovinu žaludku, rakovinu děložního čípku.
2) Pleurotus ostreatus je vhodné, odvar, vaření nebo práškové oblečení.
3) Lingshi Xianling skutečných 20-30, přidejte vodu do správného množství, duste do husté polévky, 2-3krát podávejte. Má určitý účinek na rakovinu žaludku a rakovinu děložního čípku.
4) Čaj Oolong často pije oolong čaj má určitý protirakovinný účinek.
5) Včelí mléko přilne k jídlu, může posílit lidskou imunitu a má protirakovinový účinek.
6) Chlorofyl v klíčcích fazolí může zabránit rakovině konečníku a jiným druhům rakoviny.
7) Jiné mléko nebo kozí mléko, bohaté nejen na vitamíny, ale také obsahuje určité protirakovinné látky; čerstvá zelenina, jako je ředkev, zelí, dýně, hrášek, hlávkový salát atd., Má určitý vliv na kompenzaci nitrosaminů v potravinách; mrkev Špenát, rajče, mořské řasy atd. Jsou bohaté na vitamín A, který má určitý protirakovinový účinek.
2, léčivá směs
1) Vařená tráva houba opice hlava čerstvá tráva houba 60 gramů, čerstvá houba opice hlava 60 gramů, plátek; smažte jídlo, přidejte trochu soli, dejte dva, smažte a přidejte vodu k vaření. Tato strana se používá hlavně pro nádory trávicího traktu.
2) 60 gramů Hericium erinaceus, Hericium erinaceus, 60 gramů Hedyotis diffusa, 60 gramů kořene vinné révy a odvar vody. Pro rakovinu žaludku, rakovinu jícnu, rakovinu srdce a rakovinu jater.
3) 30 gramů lepkavých rýžových knedlíků, 30 gramů vodního kaštanu, 30 gramů Scutellaria barbata, odvarování vody, 2krát denně, dlouhodobé užívání. Může být použit pro rakovinu žaludku, rakovinu děložního čípku atd.
4) 20 gramů ječmenové kaše, 30 gramů lepkavé rýže nebo lepkavé rýže a půl lžičky bílého cukru. Semeno a rýži nalijte do malé ocelové pánve, přidejte asi 1000 ml studené vody, vařte asi půl hodiny na mírném ohni a nechte oheň. 1krát denně, na snídani nebo občerstvení. Pravidelná konzumace této kaše je ideální pro prevenci rakoviny žaludku před rakovinou: u pacientů s rakovinou žaludku, kteří podstoupili chirurgickou resekci, může jídlo také snížit pravděpodobnost recidivy.
5) 15 gramů sušených bambusových listů, bambusových listů, půl šálku vroucí vody, zakryté, může pít po pěti minutách. Listy bambusu obsahují polysacharidové látky, takže mají širokou škálu protirakovinových a detoxikačních účinků.
6) Licor, fazolová polévka, lékořice 15 gramů, fazole 30 g, 1 lžíce cukru. Nejprve smažte kostival, smažte fazolové lusky šťávou z kostivalu a po malém ohni smažte asi 3 minuty, dokud fazole mung nekvetou, nechte oheň, odfiltrujte polévku, nechte fazole a zbylou šťávu. Nalijte kostnou šťávu do hrnce s fazolovými luštěninami a spálte fazolové lusky. Pokud je voda nedostatečná, přidejte vodu. Nechejte oheň, když zbývá asi 500 ml. Metoda jídla: šťáva z fazolové zelené fazole, přidejte trochu cukru, pijte dvakrát, pálte zelenou fazolovou polévku z mungo, přidejte 1 lžíci cukru, jedte jako svačinu. Tato stránka má určitý vliv na prevenci ženských choriových epiteliálních karcinomů.
7) Želva Dekorační polévka Želva 1, Bupleurum 9 g, Broskvové jádro 9 g, Atractylodes 15 g, Hedyotis diffusa 30 g, želva bude vyléčena, ostatní odvarky ke zbytku, po uvaření želvy, jíst želvu Pijte polévku. 1 dávka za 2-3 dny, často podávaná. Tuto stranu lze použít jako pomocnou terapeutickou stránku pro karcinom nosohltanu.
8) Ryby 量 田七 方 黄花 鱼鳔 叁, 叁 七 末 3 克, množství rýžového vína, žlutý křovinořez s smažením, smažené až do konce, pokaždé 5 gramů, spolu s koncem Tianqi s tupým žlutým vínem. 1 dávka denně, a dokonce vzít 15-20 dávek pro léčbu. Tento předpis lze použít pro stázi krve u pacientů s rakovinou jícnu.
9) Houbová kořenová houba kořenová 30g, kořenová kořenová 60g, množství medu, první dvě příchutě odvarů, medové kořenící oděvy. 1 dávka denně, běžné oblečení. Tento předpis lze použít jako pomocnou terapeutickou stránku pro pacienty s rakovinou plic.
10) Haimashan Fangjia hippocampus 10 gramů, 6 gramů sputa, 10 gramů palivového dříví, rýžové víno, množství rýže, celkový výzkum a míchání. Pokaždé 3 gramy, 3krát denně, rýžové víno spěchalo, a dokonce sloužil 15-20 dnů pro léčbu. Tento předpis lze použít u pacientů s rakovinou prsu.
11) Čaj Wuweidai pijící travní vůz 30 g, Hedyotis diffusa 30 gramů, 30 gramů brnění, broskvové jádro 9 gramů, šafránový 6 gramů, množství sacharózy, prvních pět příchutí odvarů na strusku plus čaj ochucený třtinou 1 dávka denně. Tato strana může být použita jako pravidelná služba pro pacienty s rakovinou jater.
Komplikace
Komplikace břišního nádoru Komplikace, střevní obstrukce, peritonitida
1. Střevní obstrukce: 1/3 pacientů může mít střevní obstrukci, obvykle chronická neúplná střevní obstrukce, zvracení a abdominální distenze nejsou příliš významné, což je charakterizováno opakujícími se střevními obstrukcemi a seber remisí.
2. Perforace ve střevě: Incidence je 8,4% až 18,3%, která se objevuje na základě střevní obstrukce.V ostatních případech vředy, nekróza a infekce způsobují perforaci střeva v důsledku invaze tumoru do střevní stěny.
3. Peritonitida: Akutní perforace způsobuje difúzní peritonitidu a úmrtnost je extrémně vysoká. Chronická perforace se může objevit při adhezi střevní fistuly, zánětlivé masě, abscesu a střevní fistule.
Příznak
Příznaky břišního nádoru Časté příznaky Bolesti břicha s nevolností, zvracením, břišní hmotou, břišní stěnou, vnější hmotou ... otok lymfatických uzlin
Nádory břišní stěny: benigní nádory břišní stěny zahrnují fibroidy, fibroidy, neurofibromy, hemangiom, papiloma a dermoidní cysty. Mezi zhoubné nádory patří fibrosarkom, dermatofibrosarkom, melanom, rakovina kůže a metastazující rakovina. Vyberte hlavní osobu a popište ji později.
Klinicky se jedná o bezbolestné oválné hrudky v břišní stěně, s tvrdou texturou a pomalým růstem. U většiny pacientů jsou nádory nalezeny, když je průměr několik centimetrů. Když se břišní svaly stahují, lze stále jasně vidět obrys nádoru a odlišit ho od intraabdominálního nádoru. Malý počet pacientů, kteří byli léčeni opožděně, vykazoval šupinatý infiltrační růst kolem nádoru a velká břišní stěna byla tuhá, s průměrem až 10 cm.
Většina nádorů pochází z konečníku abdominis, extraabdominálních šikmých svalů, intraabdominálních šikmých svalů nebo svalového pláště nebo aponeurózy příčných abdominis svalů, které se infiltrují do svalů. Nádor nemá žádnou kapsli, nepravidelné okraje a má krabí patku, textura je tvrdá jako guma, povrch řezu je šedavě bílý a je prokládaný. Pod mikroskopem je nádor složen z hojných kolagenových vláken a méně fibroblastů, které jsou uspořádány paralelně, buňky nemají atypii a mitotickou fázi, na okraji nádoru je často vidět pruhovaná svalová tkáň obklopená nádorem. Morfologie nádorové tkáně je benigní, ale je velmi snadné ji relapsovat. Toto onemocnění je častější u mladých dospělých. Nádory se obvykle vyskytují v dermis a jsou konvexní. Mikroskopicky je nádor složen z vřetenových buněk. Buňky jsou krátké, tlusté a tenké a většinou jsou uspořádány do pruhovaného nebo spirálového tvaru. Některé buňky mohou mít významný odlehlý povrch a mitotická fáze je vzácná. Jedná se o maligní nádor nízkého stupně. .
Rakovina žaludku: Rakovina žaludku je maligní onemocnění epitelu sliznice žaludku a je jedním z nejčastějších maligních nádorů. Hlavními příznaky jsou žaludeční obtíže, břišní distenze, bolest břicha, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení, úbytek hmotnosti, břišní masa, černá stolice, břišní blok a tak dále. Rakovina žaludku se vyskytuje v pylorické oblasti žaludku, následuje malé zakřivení žaludku a kardie. Čína je oblast s vysokým výskytem rakoviny žaludku. Poměr incidence mužů a žen je 2,3 až 3,6: 1. Může se to stát v každém věku, ale většinou se to stane až po středním věku. Je to nejčastější u lidí ve věku 50 až 60 let a méně často do 30 let. Rakovina žaludku patří do kategorie „bolesti žaludku“, „anti-žaludeční“ a „hromadění“ tradiční čínské medicíny.
Rakovina žaludku: 1. Raná fáze může mít nevysvětlitelný úbytek na váze, únavu, ztrátu chuti k jídlu, žaludeční křeče plné nepohodlí nebo tupé bolesti, averzi k masu, pankreatickému zvracení, krvi ve stolici, pozdním projevům břišní hmoty, lymfadenopatii, kachexii.
2. Rentgenové vyšetření gastrointestinální baryové moučky má lokální defekt výplně, rakovinový stín, stenózu nebo obstrukci.
3. Gastroskopické vyšetření může přímo sledovat morfologii rakoviny.
4. Lze diagnostikovat histopatologické vyšetření, například nalezení rakovinných buněk.
5. Průzkumná laparotomie může potvrdit diagnózu.
Kolorektální karcinom:
Atlas kolorektálního karcinomu Kolorektální karcinom je obecný pojem pro rakovinu tlustého střeva a konečníku Rakovina tlustého střeva a konečníku se týká maligních lézí sliznice tlustého střeva působením různých karcinogenních faktorů, jako je prostředí nebo dědičnost. Prognóza je špatná a úmrtnost vysoká. Jedná se o běžný maligní nádor. Jeden.
Více asymptomatické v rané fázi. Jak nádor roste a stav stále pokračuje, symptomy se odhalí. U pacientů, u kterých se na klinice skutečně projevily příznaky, se jejich místní léze často staly závažnými a dokonce pokročilými.
Jakmile kolorektální karcinom vstoupí do pokročilého stádia, mohou se objevit zjevnější symptomy, ale některé symptomy nejsou specifické a souvisejí s umístěním rakoviny.
1, rakovina pravého tlustého střeva projevující se hlavně jako zažívací potíže, únava, ztráta chuti k jídlu, průjem, zácpa nebo zácpa, průjem střídavě, břišní distenze, bolest břicha, citlivost břicha, břišní masa, progresivní anémie. Poloha hmoty se mění v závislosti na umístění léze. Hmota cekální rakoviny je umístěna v pravém dolním břiše, vzestupná tlustá střeva je umístěna v pravém břiše, tlustá střeva v játrech je umístěna v pravém horním břiše a příčná tlustá střeva je umístěna v blízkosti pupku. Kromě toho může dojít k horečce, úbytku na váze a komplikacím, jako je perforace a lokalizovaný absces, v této době léze vstoupila do nejpokročilejšího stadia.
2, rakovina levé tlustého střeva kvůli úzkému lumenu sigmoidního tlustého střeva a ostrému úhlu s konečníkem, je náchylná ke stenóze a progresivní střevní obstrukci, odolnější zácpě, ale také zvyšuje počet defekací. Protože je překážka většinou ve spodní části sigmoidního tlustého střeva, zvracení je mírné nebo chybí, zatímco břišní distenze, bolest břicha, zvuky střev a střevní typ jsou zřejmé. Když je rakovina roztržena, může být stolice obarvena krví nebo hlenem. Překážka proximálního střeva může způsobit ulceraci v důsledku přetrvávajícího otoku, ischemie a hypoxie, a dokonce i perforaci, může se vyskytnout také velké množství krve a břišní absces.
3, rakovina konečníku se projevuje hlavně zvýšenou frekvencí stolice, výkaly v pořádku, s krví nebo hlenem, doprovázenou naléhavostí a těžkou. Protože rakovina může napadnout sakrální nerv, může dojít k silné bolesti. Pokud se jedná o močový měchýř, mohou se v moči objevit příznaky, jako je časté močení, dysurie, naléhavost a krev. Rakovina napadne močový měchýř a vytvoří fekulu konečníku močového měchýře. Rakovina rekta může také způsobit střevní obstrukci.
4, rakovina análního kanálu se projevuje hlavně jako krev ve stolici a bolest. Během defekace se bolest zhoršuje. Když rakovina napadne anální svěrač, může dojít k fekální inkontinenci. Rakovina análního kanálu může být přenesena do tříselných lymfatických uzlin, takže může dosáhnout opuchlých a tvrdých lymfatických uzlin v tříslech.
Nádor tenkého střeva
Nádor tenkého střeva označuje nádor, který se vyskytuje ve střevu tenkého střeva od duodena k ileocekální chlopni. Tenké střevo představuje 75% celkové délky gastrointestinálního traktu a jeho povrch sliznice představuje více než 90% povrchové plochy gastrointestinálního traktu. Výskyt nádorů tenkého střeva však představuje pouze asi 5% gastrointestinálních nádorů a maligní nádory tenkého střeva jsou vzácné. Asi 1% gastrointestinálních malignit. Přesná příčina nádorů tenkého střeva je v současné době nejasná. Klinické projevy nádorů tenkého střeva jsou velmi atypické a obecně souvisí s typem, umístěním, velikostí, povahou nádoru a tím, zda dochází k obstrukci, krvácení a metastázování.
Klinické projevy nádorů tenkého střeva jsou velmi atypické a často vykazují jeden nebo více z následujících příznaků.
1. Bolest břicha je nejčastějším příznakem, většinou v důsledku protažení nádoru. Příčinou dysfunkce střevní motility atd. Může být bolest, bolest a dokonce i těžké křeče. Když je doprovázena střevní obstrukcí, bolest je zvláště závažná. Může být doprovázen průjmem, ztrátou chuti k jídlu a tak dále.
2. Střevní krvácení je často dechová stolice nebo krvavá stolice, která se vyskytuje občas, a dokonce i velké množství krvácení. Některé nejsou detekovány dlouhodobě opakovaným malým množstvím krvácení, ale projevují se jako chronická anémie.
3. Nejčastější příčinou akutní střevní obstrukce způsobené střevní obstrukcí je intususcepce, ale většina z nich je chronická recidiva. Stenóza nádoru způsobená nádory a kompresí sousedního střevního traktu je také příčinou střevní obstrukce a může také vyvolat střevní torzi.
4. Intraabdominální masy mají obecně velký stupeň hrudek a poloha není pevná.
5. Střevní perforace je častější u maligních nádorů tenkého střeva, akutní perforace vede k peritonitidě a chronická perforace tvoří střevní fistulu.
6. Karcinoidní syndrom je způsoben pomalu působícími peptidy serotoninu a kallikreinu, které jsou produkovány karcinoidními buňkami, zejména při paroxysmálním proplachování obličeje, krku a horní části těla (telangiektázie), průjmu , astma a srdeční chlopně v důsledku hyperplázie vláknité tkáně. Často stimulován jídlem, pitím, agitací a lisováním nádoru. Nejčastěji se vyskytuje u pacientů s karcinoidními a jaterními metastázami.
Přezkoumat
Vyšetření břišního nádoru
Rentgenové vyšetření: hlavní vyšetřovací metoda pro rakovinu žaludku, včetně promítání různých stupňů naplnění k zobrazení linií sliznice, jako je dvojitý kontrast tlakové projekční síly, zejména sputa, metoda dvojitého kontrastu vzduchu, pro detekci malých lézí žaludeční stěny Velmi cenné.
Endoskopie: Přímé pozorování různých částí žaludku má velký význam v diagnostice rakoviny žaludku, zejména u časného karcinomu žaludku.
Abdominální MRI: Brzy u maligních nádorů je lepší než CT, pokud jde o invazi krevních cév a staging nádoru. Zaujměte pokročilou polohu vleže, střední sagitální rovina je v souladu s rovinou XO, jako je použití senzoru respirační kompenzace, může být instalováno uprostřed horního břicha. Hepatobiliární slezina a vyšetření slinivky břišní, středová čára je zarovnána se středem oblouku žebra. Vyšetření ledvin, středová čára je zarovnána se středem xiphoidní a pupeční linie.
Biologické a biochemické vyšetření: včetně imunologických reakcí nádorů, stanovení specifických chemických složek a enzymatických reakcí. Krev jako je poměr sérového pepsinogenu I a pepsinogenu I / II CEA, CA19-9, CA125 a dalších karcinoembryonálních antigenů a monoklonálních protilátek, ale tyto testy mají vyšší falešně pozitivní a falešně negativní negativy, specificita není Silný.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika břišního nádoru
Za prvé, screening nádoru
Screening nádoru je vyhledávání podezřelých lidí od asymptomatických lidí. Detekce nádorových markerů je účinnou metodou primárního screeningu nádorů. Často se používá pro vysoce rizikový screening populace.
Nádorové markery byly abnormálně zvýšené, žádné zjevné příznaky a příznaky, a je třeba je zkontrolovat a sledovat. Pokud se bude dále zvyšovat, mělo by být včas potvrzeno.
Za druhé, diagnóza
Pomocná diagnostika: Specifičnost nádorových markerů není dostatečně silná k diagnostice nádorů pouze na základě nádorových markerů, ale může poskytnout další diagnostické stopy.
Diferenciální diagnostika: Ben-Chou protein, AFP, HCG, PSA atd. Mají charakteristické profily rakoviny.
Nelze lokalizovat diagnózu: nádorové markery postrádají specificitu tkáňových orgánů.
Dynamické pozorování: progresivní zvyšování nádorových markerů má jasný diagnostický význam, markery benigního onemocnění jsou zvýšené, přechodné markery maligních nádorů přetrvávají.
Zatřetí, sledování stavu a účinnosti
Sledování účinnosti, recidivy a metastázy jsou nejdůležitější klinické aplikace nádorových markerů. Po chirurgickém zákroku, chemoterapii nebo radioterapii má růst a pokles specifického obsahu nádorových markerů dobrou korelaci s léčebným účinkem. Dynamické pozorování může odrážet recidivu a metastázování nádoru.
