střevní nádor
Úvod
Úvod do střevních nádorů Pacienti často vykazují anémii, úbytek na váze, zvýšenou frekvenci stolice, deformaci a krvavou stolici hlenu. Někdy se vyskytují břišní masy a střevní obstrukce. Předilekční místo je hlavně rektum, sigmoidní tlusté střevo je sekundární a ostatní části jsou méně. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: anémie
Patogen
Etiologie nádoru střeva
1. Struktura stravy je nepřiměřená:
Etiologie střevních nádorů souvisí s nepřiměřenou stravovací strukturou: Konzumace příliš velkého množství tuků, kalorií a nízkovláknitých potravin také brání peristaltice žaludku, podporuje hromadění a absorpci toxinů a způsobuje vysoký výskyt střevních nádorů. .
2, chronický zánět tlustého střeva:
Po statistickém výzkumu bylo zjištěno, že riziko vzniku tohoto onemocnění u chronické ulcerózní kolitidy je asi desetkrát vyšší než u běžných lidí. Riziko hemoragického ulcerózního zánětu tlustého střeva je větší a 50% pacientů má trvání nemoci déle než deset let. Na rakovinu.
3. Environmentální faktory:
Změny v životním prostředí pravděpodobně také způsobí výskyt střevních nádorů Se zvyšující se modernizací života, stále více industrializace, vnitřní výzdoba, znečištění výfukovými plyny, zneužívání pesticidů a další faktory vedly ke snížení naší imunity, což je také příčinou běžných střevních nádorů. .
4. Genetika:
Genetika je také hlavní příčinou střevních nádorů. 25% rakoviny tlustého střeva se vyskytuje v rodinách s anamnézou rakoviny tlustého střeva. Většina členů některých rodin je náchylná k polypům, a pokud zůstane nezaškrtnutá, incidence rakoviny tlustého střeva je také 25%. Starší lidé starší 50 let by měli přijmout různá opatření, aby zabránili rakovině střeva. Protože 50% starších lidí nad 60 let bude mít polypy tlustého střeva. A nevíme, které polypy různých velikostí se vyvinou v rakovinu střev.
Prevence
Prevence střevního nádoru
Pokud je osoba středního věku plná dlouhodobé večeře, bude opakovaně stimulovat sekreci inzulínu, což způsobí zvýšení zátěže inzulínových β buněk, a pak povede k diabetu. Současně, když je večeře příliš plná, některé proteiny nebudou tráveny a absorbovány. Při působení střevních bakterií vznikají toxické látky. Kromě toho se střevní peristaltika během spánku zpomalí, což prodlouží dobu setrvání těchto látek ve střevě a může podpořit tlusté střevo. Výskyt rakoviny.
Komplikace
Komplikace střevního nádoru Anémie komplikací
Někteří pacienti mohou mít dlouhodobě krev ve stolici nebo anémii. Pozdní fáze rakoviny tlustého střeva často napadá okolní tkáně a orgány, jako jsou sousední tkáně, jako je močový měchýř a prostata, což způsobuje časté močení, naléhavost a potíže s močením. Napadení plexu předního tibiálního nervu, slepého střeva a bederní bolesti. Rakovina rekta může být také přenesena do jater z dálky, což způsobuje hepatomegálii, ascites, žloutenku a dokonce i dyscrasii. Kromě toho při komplikacích kolorektálního karcinomu existuje ureterální poškození, nekróza stomie a břišní kýla.
Příznak
Příznaky střevního nádoru Časté příznaky Krev ve stolici je naléhavá a zácpa nestačí.
Za prvé, střevní polypy: klinické příznaky často nejsou zřejmé, i když některé gastrointestinální příznaky, jako je nadýmání, průjem, zácpa atd., Jsou také zanedbávány z důvodu mírných a atypických. Obecně krev, stolice, krev, hlen a krev přicházejí na kliniku, často špatně diagnostikována jako anální onemocnění nebo úplavice, jako jsou hemoroidy, a zpožďují nezbytné vyšetření.
Za druhé, rakovina střeva:
1, rané stadium střevní rakoviny u krve, následované změnami ve střevních zvyklostech, defekace není vyčerpávající, po naléhavosti atd., Navíc je také velmi snadné způsobit obstrukci, což má za následek podráždění střeva. Rakovina střeva má mnoho vynikajících klinických projevů a pacienti musí být opatrnější. Počáteční projev rakoviny střeva je hlavně bezbolestný a krev ve stolici. Krev je červená nebo jasně červená. Je velmi podobná příznakům raných vnitřních hemoroidů. Později je krev ve stolici většinou tmavě červená, smíchaná s fekálním hlenem nebo hnisem a krví.
2, po kterém následují změny střevních návyků, je typickým výkonem ve střevním a pozdním stádiu rakoviny střeva, který může v důsledku rektální hmoty a jejích sekrecí vyvolat příznaky podráždění střeva, což má za následek pacienty s častými úmysly, defekací, naléhavostí a dalšími příznaky, ale výtok Většina z nich jsou hnis hnis a krev a změnil se také tvar stoličky a stolice se ztenčovala.
3, protože rakovina kolem obvodu infiltrace střevní stěny, takže stenóza střeva, zejména na křižovatce rektosigmoidního tlustého střeva, většinou stenotická tvrdá rakovina, snadno vede k obstrukci. U pacientů s pokročilým karcinomem konečníku dojde v důsledku dlouhodobé chronické konzumace onemocnění k některým systémovým maligním onemocněním. Kromě toho dochází k anémii neznámého původu. Nevysvětlitelné hubnutí, únava, ztráta chuti k jídlu, pacienti musí věnovat pozornost včasné včasné prohlídce a léčbě v profesionálních nemocnicích.
4, rakovina tlustého střeva do pozdního stádia často napadá okolní tkáně a orgány, jako je močový měchýř a prostata a další sousední tkáně, což způsobuje časté močení, naléhavost a dysurii. Napadení plexu předního tibiálního nervu, slepého střeva a bederní bolesti. Rakovina rekta může být také přenesena do jater z dálky, což způsobuje hepatomegálii, ascites, žloutenku a dokonce i dyscrasii.
Přezkoumat
Vyšetření střevního nádoru
Vysoký výskyt střevních nádorů:
1. Věk nástupu, většina pacientů se vyvíjí po 50 letech věku.
2, rodinná anamnéza: Pokud mají příbuzní prvního stupně, jako jsou rodiče, rakovinu tlustého střeva a konečníku, je touto nemocí osmkrát vyšší než běžná populace. Asi čtvrtina nově diagnostikovaných lidí má v anamnéze kolorektální nádory v rodině.
3. Historie onemocnění tlustého střeva: Některá onemocnění tlustého střeva, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku kolorektálních nádorů. Jejich rakovina tlustého střeva je 30krát nebezpečnější než běžní lidé.
4. Polypy: Většina kolorektálních nádorů se vyvíjí z malých prekancerózních lézí, které se nazývají polypy. Mezi nimi se u adenomatózních polypů podobných vilům pravděpodobně vyvine rakovina a šance na kakao se stává asi 25%, zhoubný výskyt tubulárních adenomatózních polypů je 1-5%.
5, genetické vlastnosti: některý syndrom familiárního nádoru, jako je dědičný nepolypózní nádor tlustého střeva, může významně zvýšit výskyt rakoviny tlustého střeva. A čas nástupu je mladší.
Histologické vyšetření:
Střevní polypy
1. Neneoplastické polypózové polypy a zánětlivé polypy nesouvisející s rakovinou.
2, polypy úzce související s rakovinou; 1 papilární adenom; 2 familiární mnohočetný polypom, je dominantní genetické onemocnění, familiární mnohočetná polypóza má vysokou míru morbidity; 3 důležitá; Polypy.
Mezi nimi mají adenomatózní polypy nejnižší míru rakoviny.
Rakovina střeva
Hrubý typ a histologický typ kolorektálního karcinomu
Pohled nahým okem je rozdělen do čtyř typů: 1 typ vzestupu, 2 typ vředů, 3 typ infiltrace, 4 typ gelu, tento typ je častější u mladých lidí a prognóza je špatná.
Mikroskopicky existuje: 1 papilární adenokarcinom: rakovinné buňky jsou uspořádány ve sloupcovém epitelu do jemného papilárního tvaru a v bradavce je málo intersticiálních buněk; 2 tubulární adenokarcinom: rakovinné buňky jsou uspořádány ve žlázové trubici; 3 mucinózní adenokarcinomy: obvykle jsou dvě Typ. Jeden se projevuje jako velké hlenové jezero tvořené plovoucími malými hromadami rakovinných buněk, druhé se vyznačuje cystickou žlázovou strukturou naplněnou hlenem; 4 karcinomem signálních prstencových buněk: nádor se skládá z difuzně formovaných buněk signálních prstenců, netvoří se Glandulární tubulární struktura; 5 nediferencovaného karcinomu, rakovinné buňky jsou často malé, morfologie je konzistentnější, buňky jsou rozptýleny na kousky nebo ne, žádná adenoidní struktura; 6 adenosquamózní karcinom; 7 spinocelulární karcinom, většinou v blízkosti konečníku Potažený dlaždicový epitel je malé číslo.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika střevního nádoru
Může být diagnostikována na základě klinické anamnézy a laboratorních testů.
