pilonidální cysta
Úvod
Úvod do vlasových folikulů Sinus sinus a vlasový folikul se souhrnně nazývají pillaroidní choroba (pilonidaldisease), což je chronická sinus nebo cysta v dodatku. Vlasy jsou charakteristické. Může se také projevit jako akutní absces v dodatku, který po proniknutí vytvoří chronický sinus, nebo se dočasně uzdraví a nakonec se opotřebuje, takže se opakuje. Cysta je doprovázena granulační tkání, která má zvýšený počet vláken a často obsahuje chomáč vlasů. Je to dobré pro muže, kteří jsou středně obézní ve věku 20 až 30 let. Samozřejmě může být ovlivněn jakýkoli věk a pohlaví. Stále existují rozdíly v etiologii tohoto onemocnění. Aktuální populární názor je získané onemocnění, protože vlasy rostou do kůže nebo pod kůži. Tkáň způsobuje, že cysta je náchylná k infekci a sinus není snadno léčitelný. Někteří lidé si myslí, že se jedná o vrozené onemocnění, protože medulární kanál nebo vývoj slepého střeva je zdeformován tak, že způsobuje kožní inkluze, ale ve střední linii dítěte se v predátorských lézích jen zřídka nachází zadní anální a zadní fossa. Většina nemocí se vyskytuje u mužů s perineálním perineem a chlupatými boky, současně se zvyšuje růst vlasů a sekrece mazových žláz a v hlubokých tkáních se často vyskytují infekce, podráždění a ztráta vlasů, a proto je pohled na získaná onemocnění přijatelnější. Samozřejmě existují i případy, kdy vlasové folikuly, které nebyly infikovány, nelze pomocí získaných nemocí úplně vysvětlit. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: spinocelulární karcinom
Patogen
Příčiny vlasových folikulů
Důvody vývoje (45%):
V druhé polovině 19. století se z důvodu vývoje embryologie přirozeně předpokládalo, že specifické léze, ke kterým došlo na konkrétních místech nemoci, byly způsobeny vývojovými příčinami. Existují zhruba tři hypotézy, které lze shrnout do velkého počtu spisů: 1. Teorie cystických zbytků ve sakrálním sakrálním průplavu V roce 1887 to francouzští učenci Tourneaux a Herrman navrhovali, aby to až do roku 1942 americký učenec Kooistra stále podporoval. Teorie Fereho (1878) naznačovala, že vývoj deformity centrálního kloubu v dodatku způsobil tvorbu cyst v kůži. V roce 1935 Fox tuto teorii obhajoval. 3. Degenerované zbytky připomínající strukturu ocasní žlázy ptáků Tuto strategii navrhl Stone v roce 1931.
Degradace určité žlázy (30%):
Někteří lidé si myslí, že se jedná o degenerovaný zbytek určité žlázy. Teprve v roce 1946 Patey a kol. Uvedli, že kadeřník našel vrozený patogen nebo vývojovou příčinu po sinusovém prstu na jeho prstu. Hypotéza začala být podezřelá a snažila se vysvětlit příčinu získání. V budoucnu je takových zpráv hodně. Předpokládá se, že sekundární implantace vlasů po poranění kůže je implantována ve zdravém hledání nebo že vlasy jsou nošeny přes kůži, aby způsobily infekci a kůži. Bearley věří, že sinus sinus je zpočátku tvořen okolními vlasy pronikajícími do kůže, aby vytvořily krátký sinus, zatímco kořen vlasů je stále spojen s vlasovým folikulem. Když tyto vlasy vypadnou, stále je vdechován přitažlivostí vytvářenou sinusem a navrhuje hypotézu nazvanou „invazivní sinus“ v první fázi a „inhalační sinus“ ve druhé fázi. Některé klinické jevy a historická fakta, která byla známa, jako je nemoc dominovaná muži, se vyskytují většinou u lidí nebo ras s mnoha tělními chloupky. Místem výskytu je chlupatá oblast a je to místo, které je často vystaveno sputu a tření. Bearley řekl, že vysoký výskyt jeepových cestujících je způsoben tím, že tito vojáci jedou na nízkém a tvrdém džípu na dlouhých a hrbolatých silnicích, často kroucením a mnutím boků. Měřil změny v místním tlaku, když se otevřel dráždivý žlábek.Když jsou hýždě odděleny do stran, může být parciální tlak náhle snížen o 80 mm H2O. Vysvětlete, že tato část může vyvolat přitažlivost švábů. Na semináři v roce 1975 Rord informoval, že z sinusu sinusu byly odstraněny případy vlasů. Celkově 23 vlasů mělo konzistentní barvu, délku a směr. Myslel si, že je to z vlasového folikulu „mladého typu“. Vlasový folikul "mladého typu", který roste nepřetržitě, nezačne fungovat v období plodu jako vlasový folikul "typu hlavy", ale začne fungovat v období mladistvého vyklíčení. Trvá přibližně 3 až 6 měsíců, než vypadnou vlasy. Zatímco vlasy stále rostou, infekce dutin, vlasy jsou odkryté, myslí si, že je obtížné přesně ostříhat vlasové folikuly, když bylo histologické vyšetření nebo struktura vlasových folikulů při řezu zničeno, takže obecná patologická zpráva vždy říká Pouze vlasy nemají vlasové folikuly. Rordova zpráva ukazuje, že stále existuje mnoho problémů, které by měly být vysvětleny v tradiční etiologii.
Prevence
Prevence vlasových folikulů
1. Prevence infekce, posílení cvičení, zlepšení fyzické kondice, zlepšení autoimunitních funkcí a pravidelného života.
2, pro udržení dobrého přístupu je velmi důležité, pro udržení pohodlného, optimistického, otevřeného ducha, silnou důvěru k překonání nemoci. Nebojte se, pouze tímto způsobem můžete mobilizovat svou subjektivní iniciativu a zlepšit imunitní funkci vašeho těla.
3, dávejte pozor na hygienu kůže, posílit fyzické cvičení a zvýšit odolnost kůže.
Komplikace
Zachování komplikací vlasových folikulů Komplikace spinocelulárního karcinomu
Rakovina je vzácná u sinus sinus Phipshen (1981) má pouze 32 případů z literatury. Léze jsou většinou dobře diferencované karcinomy skvamózních buněk. Změny rány by měly způsobit podezření na rakovinné změny, jako jsou ulcerace, rychlý růst a sedan. U houbovitých okrajů by měla být upřednostňována rozsáhlá resekce, protože při léčbě kožními štěpy nebo chlopněmi jsou hojně používány rány, měla by být biopsie břicha způsobena vyloučením metastáz. Pokud existuje metastáza, prognóza je špatná. V literatuře je uvedena 5letá míra přežití 51. %, míra recidivy byla 50% a metastáza lymfatických uzlin v břišní dutině byla v době počáteční diagnózy 14%.
Příznak
Příznaky vlasových folikulů Časté příznaky Cysty a ocasy Akutní absces skvamózní epitel
Vlasové folikuly mohou být asymptomatické bez sekundární infekce. Obvykle jsou hlavní a počáteční příznaky akutní abscesy v příloze, podobné abscesům měkkých tkání v jiných oblastech. Lokalizované červené, oteklé, horké, bolestivé a jiné akutní záněty, více automatického opotřebení Zánět ustupuje po hnisu nebo chirurgické drenáži a drenáž může být zcela uzavřena, ale většina z nich se jeví jako opakující se nebo častá voda, která vytváří sínus nebo píštěl.
Původní trubice je většinou ve střední části slepého střeva. Vnitřní stěna je šupinatý epitel. Trubka se rozprostírá pod kůží. Obvykle je asi 2 až 3 cm dlouhá. Může mít malý absces nebo malou větev z primární trubice. Vnitřní stěna dutiny a větev je většinou granulační tkáň. Je běžné, že vlasy, které nejsou spojeny s okolní kůží, vyrůstají ze sinusového ostium.V dutině vlasů je umístěna ve střední linii, z nichž většina je v lineární orientaci, asi 1 až 15 cm dlouhá, a stěna dutiny je tvořena tvrdou vláknitou tkání. Sekundární kanály mohou být odděleny od hlavní dutiny do podkožní tkáně, často vylučované na povrchu kůže, více ze strany hlavy k prodloužení, malé množství může také zasahovat do konečníku, což lze snadno zaměnit s běžnou perianální píštělí.
Hlavními diagnostickými markery sinusových nebo sakrálních vlasových folikulů jsou akutní abscesy v slepém střevě nebo chronický sinus, které jsou vylučovány, ve střední linii jsou pozorovány lokální projevy bolesti, něhy a zánětlivé infiltrace.
Přezkoumat
Vyšetření vlasových folikulů
Kožní léze se často vyskytují v dodatku a vyskytují se také v hlavě, uších, hrudníku, pupku a prstech na nohou, které se vyznačují subkutánními cystami. Pacient cítí bolest a může být diagnostikován.
V době kontroly byla dutina na vlasy vidět ve střední poloze. Histopatologická cysta je lokalizována v dermis nebo subkutánní tkáni, epidermis cystové stěny a vlasová dřeň je viditelná ve cystové stěně. Lymfocyty, tkáňové buňky a neutrofily jsou smíchány kolem cysty, aby infiltrovaly zánětlivé buňky, a mohou být vidět obří buňky cizího těla a granulační tkáň.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace vlasových folikulů
Diferenciální diagnostika
Měl by být identifikován sputem, anální píštělí a granulomem, sputum roste na kůži, vyčnívá z kůže, horní část je žlutá, ve sputu je více vnějších děr, uvnitř je nekrotická tkáň, vnější ústa anální píštěle je blízko konečníku, fistula směřuje k konečníku, perkus Existuje šňůra, vnitřní anální kanál má vnitřní ústa a je zde anorektální hnis v anamnéze, zatímco směr sinus sinus je vícesměrný k lebeční straně, zřídka dolů, tuberkulózní granulom je připojen k kosti a rentgenové vyšetření ukazuje kost. Kvalita je destruktivní, tuberkulózní léze se vyskytují v jiných částech těla, syfilní granulom má anamnézu syfilis a syfilis je séropozitivní.
