nádobí

Miska je proměnit mrtvou dutinu jako hrnec nebo láhev na mělkou misku s velkým dnem, aby se usnadnilo odtok a okolní měkká tkáň se zhroutila a eliminovala mrtvý prostor. V mrtvém prostoru v blízkosti kloubu nebo hlavních nosných kostí dolních končetin však není vhodné provádět velký disk, aby nedošlo k poškození dutiny kloubu, šíření infekce a pevnosti kosti. Léčba nemocí: chronická osteomyelitida u dětí s chronickou osteomyelitidou Indikace 1. Chronická osteomyelitida po odstranění mrtvé kosti, zbytkový mrtvý prostor je velký a hluboký, ale ústa jsou malá, odhaduje se, že drenáž není hladká. 2. Umístění mělkých kostí, jako je humerus, ulna, humerus a jiná chronická osteomyelitida, nedostatek okolních měkkých tkání, kožní jizvy jsou větší. 3. Osteoporóza kolem kostní dutiny, špatný přísun krve. Předoperační příprava 1. Aplikujte antibiotika po dobu 1 až 2 týdnů před operací na kontrolu infekce. Nejlepší je udělat nejdříve hnisovou bakteriální kulturu a test citlivosti na antibiotika. Obecný stav by se měl zlepšit. Místní akutní zánět by měl způsobit jeho úplné vyřešení. 2. Pokud je rozsah chirurgického zákroku velký, mělo by být pro intraoperační aplikaci připraveno určité množství krve. 3. Konvenční předoperační vyšetření kosti a laterálních rentgenových filmů pro zkoumání stavu odumřelé kosti, mrtvého prostoru a nové kosti, aby se správně určilo načasování a expozice operace. Je-li to nutné, měla by být odebrána sekundární vrstva nebo jako reference použita sinusová angiografie. 4. Předoperační přípravek na kůži musí být připraven, aby se snížila pravděpodobnost sekundární infekce, a nelze jej ignorovat, protože je infikován ránou. 5. Pokud je patologická zlomenina kombinována, musí být léčena, dokud není zlomenina v zásadě vyléčena. Odhaduje se, že může být operována, pokud existuje dostatečná podpora osteofytů po odstranění odumřelé kosti. Chirurgický postup 1. Řez, expozice léze a odstranění mrtvé kosti jsou stejné jako odstranění mrtvé kosti. Chirurgie by měla být prováděna pod turniketem. 2. Otevřete mrtvý prostor a vytvořte kost, která má být odstraněna, podle velikosti mrtvého prostoru. Kosti se pak oříznou podél okraje mrtvého prostoru osteotomem, až se z něj stane mělká mísa. Aby se zabránilo fraktuře způsobené sekáním, může být vrtána kolem řezané kosti [Obr. 1 (1)] a potom by měla být vrtána kost vrtaná podél díry, aby se dosáhlo krvácení kostní stěny. Je však třeba dbát na to, aby se příliš mnoho normální kosti neodstranilo, aby nedošlo k patologickým zlomeninám, které ovlivňují pevnost kosti. 3. Ošetření rány, jako je oprava tvaru disku, je uspokojivé, okolní kolaps měkké tkáně může eliminovat mrtvý prostor, může být použit pro jednostupňové šití, lokální tlakový obvaz a podporuje měkkou tkáň v blízkosti stěny dutiny. Pokud kolem není měkká tkáň, je třeba vyplnit kostní dutinu vazelínovou gázou [Obr. 1 (2)] a poté ji zakrýt sterilním obvazem. Sádra horní trubice utěsňuje oddělení a vnější fixaci.