Resekce nádoru na bázi jazyka suprahyoidním přístupem

Přestože je výskyt nádorů na dně jazyka nižší než výskyt jazyka, je také běžný a benigní i maligní. Podle klinických statistik jsou nádory na spodní části jazyka častější. Proto je přístup k benigní resekci nádoru jazyka jazyka popsaný v této části použitelný také pro maligní nádory. Základna jazyka je za ústy. Vize je nejasná a operace je nepohodlná. Citlivé faryngeální reflexy způsobují nevolnost a dokonce zvracení, což ztěžuje kontrolu a léčbu. Nádor kořene jazyka je také často zapojen do krku a reakce otoku a hematom po operaci mohou způsobit obstrukci dýchacích cest a dokonce i udusení a smrt. Klíčem k úspěchu benigní resekce nádoru jazyka je proto chirurgický přístup a chirurgická bezpečnost. V současné době existují čtyři typy mediánu přístupu, postranního přístupu, postupu hltanu a intraorálního přístupu. Klinicky by měl být správně vybrán podle systémových a místních podmínek pacienta, zejména podle konkrétní polohy a velikosti nádoru a povahy nádoru. Po odstranění nádoru na základně jazyka dojde k některým funkčním efektům v důsledku defektu a deformity tkáně Po příliš velkém nebo příliš hlubokém nádoru stále existuje problém se zavřením a opravou rány, což by mělo být při návrhu operace zohledněno. Tato část se zaměřuje na otázky související s přístupem. Související problémy související s resekcí tumoru na základně jazyka byly popsány v předchozí části. Léčení nemocí: rakovina jazyka Indikace Supracondylarní přístup lingválního přístupu je aplikován na případ nádoru na dně jazyka, který je větší v objemu a nezahrnuje faryngeální tkáň. Chirurgický postup Řez Na lingvální kosti je proveden oblouk ve tvaru oblouku rovnoběžný s dolním okrajem čelisti na obou stranách a jeho konce dosáhnou úhlu mandibuly. 2. Přibližte se a odhalte nádor Podle incize byla kůže, podkožní tkáň, platysma a hluboká fascie krku rozřezány na vrstvy a chlopně byly odděleny vrstvu po vrstvě. Přední břišní ventrální svaly postižené strany jsou volně připojeny k lingválním svalům lingválních svalů a mandibulární lingvální svaly jsou odříznuty ve směru sublinguálního nervu, který je vystaven mezi mandibulárními a lingválními svaly a jazykem. Hypoglossální nerv povrchového lingválního svalu je po disociaci rozptylován gumovým pásem a hyoidní kost je odříznuta do velkého úhlu hyoidní kosti a lingvální tepna je vystavena ochraně nebo ligatuře a řezu. Proveďte epiglottis v ústech prsty, opatrně odřízněte sliznici hltanu mezi anatomii a dno jazyka, v případě potřeby určete délku řezu, a pokud je to nutné, rozšířte se až na stěnu hltanu, ale musíte věnovat pozornost hloubce a zabránit poranění. Hluboké důležité nervové cévy. V tomto okamžiku lze zcela odhalit základnu jazyka. 3. Resekce nádoru V závislosti na umístění nádoru může být použit způsob resekce nádoru řezem lingvální kosti nebo intraorální dutiny. Poté, co je nádor za epiglottisem a v jeho blízkosti, je jazyk vytáhnut a otočen směrem ven, aby se nádor odstranil za jasného vidění. Nádor je vpředu a blízko k slepé díře jazyka. Jazyk lze vytáhnout ven ústní dutinou. Protože tkáň kolem kořene jazyka byla do značné míry odlomena, lze ji hodně vytáhnout a je snadná. Nádor je také plně exponovaný a lze jej zcela odstranit. 4. Šití Po resekci nádoru je rána vyčištěna, krvácení je úplně zastaveno, neúčinná dutina je odstraněna, kořenová rána jazyka je sešita, parafaryngeální řez je sešitý střevem 3-0, a poté je proveden řez jazyka a epiglottis a hluboký řez krku je uzavřen. Chirurgický přístup mezi. Znovu opláchněte ránu, přišijte kořenový sval jazyka na zbytkový sval hyoidní kosti a nakonec nařízněte řez na přední lingvální kosti. 5. Nastavte vypouštěcí trubici podtlaku. 6. Pooperační tracheostomie podle potřeby. 7. Aseptický obvaz na ránu.