Metoda restaurování Foao III

Oprava Foao III se používá k opravě oboustranného rozštěpu rtu. Léčba nemocí: rozštěp rtu Indikace Metoda Foao III je vhodná pro případy rozštěpů rtu bilaterální III. Stupně (první typ oboustranných rozštěpů rtů) do 3 let (vhodné pro 1 až 3 roky). U starších dětí, jako jsou 4 až 6 let nebo starší, se doporučuje použít elastickou bandážovou kompresi. Za normálních okolností dítě nosí elastický obvaz po dobu 1 až 2 měsíců a přední ret a přední čelist pacienta se mohou významně ustoupit. V tomto okamžiku lze provést chirurgický zákrok. Kromě toho se musíte podívat na jednostranné indikace opravy rozštěpů rtů. Předoperační příprava Děti s rozštěpem rtů musí být před operací plně a pečlivě připraveny. 1. Porozumět a opravit špatné stravovací návyky a návyky před přijetím. Do 3 dnů po přijetí byste měli vědět, zda máte respirační infekci nebo jiné infekční onemocnění a provádět místní a systémová vyšetření, včetně srdce, plic, stavu výživy a hmotnosti. Místní přítomnost nebo nepřítomnost ekzému, eroze, otoku atd. Vyšetření hrudníku by se mělo zaměřit na přítomnost vrozené srdeční choroby a tymické hypertrofie. Měl by být také proveden krevní test Hemoglobin, bílé krvinky a doba srážení by měly být v normálním rozmezí. Jinak by měla být identifikována a léčena příčina a po zotavení by měl být proveden chirurgický zákrok. 2. Před operací vyfotografujte přední, boční a přední zadní polohu, abyste zaznamenali deformaci nosu a rtů. 3. 3d před operací by mělo začít a trvat na tom, aby se lžíce použila k napájení tekutého jídla nebo mateřského mléka, aby se pooperační systém mohl plně přizpůsobit této metodě krmení, aby se zabránilo plačícím nemocným dětem způsobeným hladem po operaci, což vede ke zvýšenému napětí v operačním prostoru. 4. 1d před chirurgickým zákrokem by měla být připravena kůže, případně antibiotický kožní test s krví pro přípravu krevní transfuze. 5. Půst 6 hodin před operací. Pokud nemocné dítě pláče kvůli hladu, může být perorálně podána 10% glukóza 100 ml 3 až 4 hodiny před operací. Atropinové antispasmodikum a sedativa byly injikovány 30 minut před operací. 6. Před chirurgickým zákrokem připravte kovovou rtěnku nebo peletu z olovnatého drátu ke snížení. Chirurgický postup Design 1 Když je přední okraj upevněn, nejprve bod a a c vždy na spodní a spodní straně základny nosního sloupce. Potom jsou bod b a bod d určeny příslušně na hranici mezi spodním okrajem a bočním okrajem červeného okraje předního okraje a a-b = c-d. Potom jsou bod e a bod f nastaveny vždy na horní a dolní stranu bodu b a d, takže ∠aeb i ∠cfd jsou tupé a linie b-e a d-f jsou menší než 6 až 8 mm a e-f 2. Vyřízněte Na předním rtu odřízněte čáru a-e-b, čáru c-f-d a vodorovnou čáru pod červenou hranu okraje mezi bodem b a bodem d. Podle postupu viz postup opravy přímky. V rtech na obou stranách jsou linie a'-e'-b 'a linie c'-f'-d' řezány podle návrhu a všechny jsou řezány v plné vrstvě. Při řezu by měl být kolmý na povrch kůže a tvořit dvě rudě červené chlopně tkáně B a B '(kůže obou chlopní tkáně je odstraněna, zatímco rty rudá, sliznice a svalová vrstva jsou ponechány, aby opravily přední rtu a Rty). Řez na obou stranách nosní vestibulu a řez na obou stranách vestibulárního sulku lze označit metodou přímočaré opravy. Ve dvou nosních bočních vestibulech se používají čtyři řezy, a'-b ', a-b, c-d a c'-d'. Čáry jsou příslušně protaženy na obě strany trhlin v nosních dírkách na obou stranách (asi 1 cm) a jako vertikální relaxační řez je proveden příčný řez (asi 2 až 3 cm) na obou bočních vestibulárních drážkách jako horizontální relaxační řez. Pokud je však přední kotník opraven současně, musí být řez vestibulární drážky proveden samostatně. 3. Separace Podél řezové linie e-f použijte malé nůžky k ostrému oddělení hluboko a pod řezem k vytvoření slizniční klapky A. Poté pomocí malého páru nůžek ořízněte tkáň červené rty na obou stranách trhliny a vytvořte dvě červené rty B a B '. Příčným řezem ve vestibulární drážce se striper používá k prodloužení povrchu periostu až k základně alarmu, k rozsáhlému oddělení plísní k uvolnění nosu, snížení napětí a navrácení horního rtu a nosu do normální polohy. Dutá rána je dočasně vyplněna gázou, aby se zastavilo krvácení. Pomocí malého nůžek se vplížit do vertikálního relaxačního řezu, aby bylo možné úspěšně sešít okraje rány na obou stranách nosu. Vytvoří se sliznicová chlopeň A a dvě chlopně rtu červené a B '. Metodu oddělování vestibulární části a spodní části nosu najdete v části 9.4.1 Způsob opravy přímky. 4. Šití Viz 9.4.1 Metoda opravy přímky, s pevnými body jako značkou, podle pořadí ústní sliznice, svalové vrstvy a vrstvy kůže, sešít rány ve 3 vrstvách. Veau však zdůrazňuje, že tenký drát se používá k průniku do podkožní tkáně předního rtu k fixaci bilaterálních svalů rtu k podkožní tkáni předního rtu za účelem snížení napětí. Při šití, pokud jsou nalezeny linie a'-e'-b '> a-e-b a / nebo c'-f'-d'>> c-f-d, je třeba pod nosní křídlo oříznout klínovitý tvar. Organizace. Konečně, B-laloky a B 'chlopně na obou stranách jsou „studovány“ a relativně sešity uprostřed přední pery; horní okraj je sešíván zbytkovým břitem přední pery a šev by měl být 1 mm od červeného okraje břitu, aby nedošlo k ovlivnění tvaru břitu. Spodní okraj je sešíván A-ventilem. Klapky B a B 'mohou být také vyrobeny do rostoucího trojúhelníku, který je potom křížově prošitý. Komplikace Mohou se vyskytnout sekundární deformity, jako je špička s nízkým nosem a mírné stlačení přední pery. Lze vybrat pro sekundární chirurgii.