Nefrostomie

Renální stomie je metoda vysoce kvalitního odbourávání moči, která má důležité využití v urologii. Samotná stomie ledvin je samostatným postupem a někdy se používá i po jiných postupech ledvin, jako je pyeloplastika. Renální stomie je urgentním opatřením během empyému. V současné době se v důsledku vývoje urologických endoskopických technik vyvíjí nefrostomie rozdělením renální drenáže pánve na perkutánní nefrostomii, odebíráním kamenů a vypouštěním přes stomii ledviny, což lze použít pro angiografii při léčbě mimotělní litotrypsie rázovou vlnou. Umístění kamene a zavedené nefrostomické trubice může usnadnit vylučování rozbitého kamene po ošetření ESWL, zabránit kameni pro zablokování močovodu a může být léčeno perkutánní nefrostomií, která se stává pomocným prostředkem při léčbě kamenů. Léčba nemocí: renální nedostatečnost Indikace Renální stomii lze rozdělit na permanentní renální stomii a dočasnou renální stomii podle času a účelu stomické trubice. Klinicky se často používá dočasná renální stomie. Dočasná stomie ledvin je často dokončena po operaci ledviny a ledviny pánve, aby se zlepšila drenáž ledvin a zvýšila se úspěšnost chirurgického zákroku. Může se také použít ke korekci hydronefrózy nebo infekce ke zlepšení renálních funkcí a celkového stavu pacienta. U složitých chirurgů může toto přechodné ošetření vytvořit podmínky pro definitivní ošetření. Trvalá renální stomie je druh paliativní operace. Pokud například nelze ureter odstranit z důvodu obstrukce nádoru, způsobuje radioaktivní poškození rozsáhlé zúžení močového měchýře a další ureterální léze a ztrácí svou funkci, měla by být provedena permanentní stomie ledviny. Chirurgický postup Renální stomie lze podle chirurgického zákroku rozdělit na perkutánní nefrolithotomii, na ortotopickou nefrostomii exponovanou bederní, bez ledvin a na nefrostomii. Poškození stomie renální punkcí je malé, metoda je relativně jednoduchá, ale její drenážní účinek je ovlivněn neschopností zajistit správnou polohu trubice stomie. Neúmyslná operace může způsobit poškození renálních krevních cév a pohrudnice. Renální punkční stomie je vhodná pouze pro případy tenké ledvinové kůry a silné akumulace vody. In situ nefrostomie se provádí za přímého vidění a poškození není velké. Může být provedeno v lokální anestézii. Jedná se o běžnou metodu jednoduché stomie ledvin. Bezplatná nefrostomie se často provádí po jiných operacích v horních močových cestách.