Ovariální a ovariální cystektomie

Léčba nemocí: fyziologické ovariální cysty, ovariální cysty Indikace 1. Ženy v reprodukčním období, průměr vaječníkové cysty, je větší než 5 cm a je nutné zachovat plodnost. 2. Ovariální cysty ničí normální funkci vaječníků nebo je nelze odstranit. 3. Pacienti s maligními nádory prsu musí podstoupit ovariální kastraci. Kontraindikace 1. Těžké kardiovaskulární onemocnění, plicní nedostatečnost. 2. Difuzní peritonitida. 3. Pupková kýla, kýla, kýla břišní stěny, tříslová kýla nebo femorální kýla. 4. Koagulace je neobvyklá. 5. Vzhledem k anamnéze chirurgického zákroku, rozsáhlému zjizvení břišní stěny nebo rozsáhlým adhezím v břišní dutině. 6. Nadměrná obezita. Předoperační příprava 1. Příprava kůže na břiše a vulvě (včetně čištění pupečníku). 2. Příprava střeva na klystýr 0,1% mýdlové vody před nocí před operací. Je-li možné zahrnout operaci střeva, provádí se před chirurgickým zákrokem 3 dny přípravy střev. 3. Předoperační léky, jako je velký rozsah chirurgického zákroku, mohou zahrnovat střeva, antibiotika by měla být použita k prevenci infekce 3 dny před operací. Sedativum, atropin nebo skopolamin byly injikovány 30 minut před operací. 4. Otevřete katétr. 5. Připravte krev nebo připravte na autologní krevní transfuzi. Chirurgický postup 1. Hlava s nízkým chodidlem, vysoká poloha v zádech, rutina tříbodové vpichu, zrcadlení a průzkum, pozor na postiženou stranu vaječníku s adhezí nebo bez adheze a kontralaterální vaječníky, děloha. 2. Rutinní sběr peritoneální tekutiny nebo zavlažovací tekutiny pro cytologii. 3. Exponujte vaječníky do přední části dělohy. Obvykle je nutné používat tyč sondy podél vnitřní strany vaječníku a vaječníky a cysty jsou pečlivě umístěny směrem ven od zadního laloku širokého vazu, aby se děloha přirozeně potápěla dozadu, takže vaječník je umístěn před dělohou pro snadné ovládání. 4. Pokud je cysta větší než 10 cm, je obvykle nutné nejprve umístit na místo vpichu sadu prstenů a poté pomocí dlouhé jehly připojit sací trubici. Po propíchnutí se tekutina vysaje. Po vytažení jehly se děrovací otvor uzavře separačními kleštěmi. Stěna kapsle napíná objímku, aby se zabránilo úniku zbývající cystové tekutiny. 5. Ošetření mesateu vajcovodu pomocí elektrokoagulačních kleští a sevřených elektrokoagulačních membrán jeden po druhém. 6. Ošetření trychtýřového vazu, vnitřní vaz: (1) ligace ferrule: Pokud je vnitřní vaz vaječníku a trychtýřového vazu uvolněný, můžete použít ferrule pro trojnásobné oříznutí a poté ořezání. (2) Metoda elektrokoagulace: vazelina s elektrokoagulačním trychtýřem, vnitřní vaz a střih s bipolární koagulací nebo monopolárními elektrokoagulačními kleštěmi. (3) Metoda šití: pomocí jehlového držáku zadejte dva vazy, respektive ligaturu a řez. 7. Vyjměte vzorek, protože vaječníky a cysta nejsou velké nebo byly odsáté, je obecně snadné vyjmout z kanyly nebo proraženého otvoru.Pokud je příliš velký, lze sáček na vzorky vložit do úst a poté zavřít a poté vyjmout z úst vaku. Vzorek.