Podvázání vnitřních hemoroidů gumičkou

Princip ligace zástěry při léčbě vnitřních hemoroidů spočívá v vložení malé zástěry do kořene kotníku pomocí nástroje a použití silné pružnosti zástěry k zablokování zásobení vnitřním hemoroidem krví, takže ischemická, nekrotická a prolévání může být samoléčitelná. Vnitřní ligační zařízení má dva typy: tažnou ligaturu a sací ligaturu. Vezměte si jako příklad zatahovací kapotu. Ligatura je vyrobena z nerezové oceli a má délku 20 cm. Je rozdělena do tří částí: přední konec prstence je prsten s kroužkem, průměr je 1 cm, dva vnitřní a vnější prstence a vnitřní prsten je vložen do malého gumového prstence (speciální nebo s pryžovou hadicí jádra ventilku kola) Poté se manžeta rozbije a vnější kroužek se může pohybovat tam a zpět. 2 tyč je kovová tyč s rukojetí o délce asi 20 cm, která je rozdělena na horní a dolní tyč. Horní a vnější kroužky jsou spojeny s vnitřním kroužkem a jsou neaktivní. 3 rozšířit kužel gumového kroužku, aby se malý gumový kroužek zasunul do vnitřního kroužku. Léčení nemocí: vina Indikace Vnitřní ligace malleolus je vhodná pro vnitřní hemoroidy sputa a smíšeného sputa v každém období a nejvhodnější je vnitřní sputum druhé a třetí fáze. Kontraindikace Komplikace vnitřních hemoroidů, jako je embolie, infekce nebo ulcerace. Chirurgický postup 1. Vložte diagonální anální zrcadlo do laterální polohy a odhalte vnitřní hemoroidy, které je třeba ligovat. Po lokální dezinfekci fixuje anoscope, obsluha drží ligační zařízení levou rukou a pravá ruka drží kleště (nebo ohnuté kleště), natahuje se do řiti, upne sputum a vtáhne jej do ligátoru. V kruhu vytáhněte zástěru a připevněte ji ke kořeni bloku, poté uvolněte kleště a vyjměte je spolu s ligátorem a nakonec vyjměte anoscope. Obecně lze svázat 1 až 3 bloky najednou. Po 1 týdnu bylo vidět nekrotické uvolňování. 2. Pokud neexistuje ligatura, můžete místo toho použít dvě zakřivené cévní svorky. Komplikace Krvácení Obecně je ve stolici malé množství krve, když vnitřní hemoroidy odpadnou, ale v některých případech dochází k sekundárnímu krvácení do 7 až 15 dnů po ligaci. Pokud je po ligaci injektováno do rozkrokového bloku malé množství tvrdidla, jako je například 4% roztok kamence, může to zabránit pooperačnímu krvácení a zabránit vyklouznutí zástěry. Někteří lidé také vstříknou malé množství anestetika do ligačního bloku, aby zmírnili bolest. 2. Perianální kožní edém Vyskytuje se většinou ve smíšeném heliu a prstencovém heliu. Metoda prevence spočívá ve vysokém podvázání mimo zubní linii, ke snížení bolesti a otoku perianální kůže. Při vázání smíšeného sputa je vhodné nejprve rozřezat vnější štíra do tvaru V. 3. Vážné komplikace po léčbě ligace prstenů dásní Retroperitoneální infekce: V literatuře se uvádí, že po léčbě těžké retroperitoneální infekce bylo celkem 7 případů vnitřní sakrální akupunktury, včetně 5 úmrtí, 2 případy byly vyléčeny. V dalších 3 případech došlo k akutní pánevní celulitidě po akupunktuře axilárního prstenu a jeden z nich zemřel. Proto by se kromě důrazu na intraoperativní aseptickou operaci mělo také pečlivě sledovat nežádoucí účinky ošetření gumového prstence.