Kožní štěpování intraorální jizvy

Pro chirurgické ošetření pseudo temporomandibulární ankylózy kloubů se používá intraorální uvolňování jizev a štěpování kůže. Falešná temporomandibulární ankylóza kloubů, známá také jako intermaxilární kontraktura, je jizva mezi intermaxilárními klouby. Podle rozsahu léze ji lze rozdělit na lokalizovaný a rozšířený typ, první je především intersticiální vláknitá adheze, která může být doprovázena osifikací, druhá léze byla rozšířena na mandibulární vzestupnou větev a maxilární uzel nebo holenní kosti. U kostních adhezí mohou být závažné případy spojeny s poruchami měkkých tkání rtů a tváří. Principem chirurgického ošetření je uvolnění čelisti mezi čelistmi, obnovení stupně otevření, použití kožní chlopně nebo chlopně k odstranění rány a oprava deformované deformity. Léčení nemocí: Indikace Intraorální uvolňování jizev a roubování kůže se používá hlavně pro lokalizovanou intermaxilární kontrakturu, což je vláknitá nebo kostní adheze mezi ústní vestibulem a nadřazenými a nižšími alveolárními procesy. Kontraindikace Trvalá chirurgie při akutních nebo subakutních epizodách zánětlivých lézí v ústní dutině. Předoperační příprava 1. Pečlivé klinické vyšetření k určení míry adheze jizvy a defektů tkáně. 2. Zaujměte polohu železa, rentgenový film Xue. S výjimkou vnitřních a vnějších kostních kloubů temporomandibulárního kloubu. 3. Parodontální škálování, čistí ústa a připravuje pokožku pro oblast kůže. 4. Připravte si adhezivní film pro roubování kůže v ústech, podložku z tvrdého gumového kousnutí čelisti atd. Chirurgický postup Uvolněte jizvu V ústech je postižená část řezána podél maximálního napětí jizvy a strana je řezána během řezání. Otevřená ústa se otevírá otvírákem. Mělký a hluboký, zepředu dozadu, se více řezů postupně řezá a tkáň jizvy ovlivňující otvor je co nejvíce odstraněna. Dokud není jizva zcela uvolněna, maximalizujte ústa. 2. Vyřízněte adhezní kost Pro ty, kteří mají alveolární kostní adhezi, použijte k otevření a kousnutí proliferující kosti sekáč na kosti a povrch kostní rány by měl být co nejvíce pokryt měkkou tkání. 3. Odřízněte chybnou pokožku Vystřihněte kůži střední tloušťky řezným nožem na vnitřní straně stehna, oblast by měla být větší než rána uvnitř úst. 4. Intraorální roubování kůže Po důkladné hemostáze byl kožní štěp transplantován do povrchu rány a fixován metodou jodového gázového ovíjení sešívací metodou nebo metodou plastické formy na lisování, a poté byl vyplněn otiskovacím lepidlem mezi horní a dolní chrupou kolem oblasti roubování kůže. Kontralaterální stoličky mohou být podepřeny tvrdou gumou nebo skusovým polštářkem pro udržení otevřené polohy. Komplikace 1. Roubovaná kůže je špatně dospělá Většinou kvůli špatné fixaci nebo infekci. Pro ty s malým rozsahem může být obvaz naplněn jodformovou gázou, aby se rána uzdravila, pokud je rozsah velký, musí být po řádném ošetření znovu vysazen nebo opraven chlopní. 2. Opakování intermaxilární kontraktury Souvisí to s nedodržením otevřeného cvičení nebo stahováním kůže po operaci.