Operace opravy defektu endokardiálního polštáře

Defekt endokardiální podložky je vzácné a komplexní vrozené srdeční onemocnění, léze částečně chybí v atrioventrikulárním kruhu, v dolní síni a ve ventrikulární septální tkáni a může být spojena s různým stupněm malformace atrioventrikulární chlopně. Léčba nemocí: vrozené srdeční choroby Indikace Vada endometriální podložky. Předoperační příprava Antibiotika se běžně používají před operací. Chirurgický postup Částečná oprava vady endokardu: Po zavedení mimotělní cirkulace byla otevřena pravá síň a byla odhalena léze. Injekce fyziologického roztoku z kanyly levé komory byla užitečná pro pozorování zarovnání atrioventrikulární chlopně. Lila mitrálních předních letáků byla sešita 4-0 stehy, obecně byly umístěny pouze 3 až 4 jehly. Je třeba věnovat pozornost tomu, aby se předešlo nadměrnému napětí tkáně v stehu, které by způsobilo deformaci letáků a zhoršení nedostatečnosti. Zvlněné okrajové natáčky mohou být sešity a sešity, aby se snížilo napětí. V malém počtu případů, kvůli krátkým nebo abnormálním papilárním svalům, mohou být chlopně chlopní částečně proříznuty, aby se zlepšilo přizpůsobení papilárních svalů. Defekt síňového septa může být sešit podle způsobu operace popsaného v předchozím odstavci, nebo větší část perikardu může být přišita a upevněna na základně trikuspidální chlopně, která odpovídá vrcholu přední trhliny, a potom je perikardium pokryto defektem septa síní. A atrioventrikulární uzlový trojúhelník, podél základny letáku s trikuspidální chlopní, povrchové tkáně nadřazeného sinusového otvoru nebo základny sinusového sínusu, povrchové tkáně nadřazeného sínusového otvoru nebo spodního okraje koronárního sínusového otvoru a Horní okraj místnosti je rozdělen na švy. Kompletní oprava defektu síňového septa: Kompletní defekt endokardiálního polštáře má různé podoby, po incizi pravé síně musí být podrobně identifikovány léze atrioventrikulární chlopně a komorového septa. U pacientů se společnými laloky předních letáků by měla být věnována pozornost komisi letáků mitrální chlopně a připojení předních mitrálních chlopňových laloků k mitrálnímu jádru a poté projít špičkou laloků mitrálních předních letáků. Jehlové šití. V případech, kdy se leták přední mitrální chlopně a leták trikuspidální chlopně vzájemně slučují, se mitrální chlopně a trikuspidální chlopní letáku společného předního letáku přeříznou přes hřeben komorového septa, aby se odhalila defekt komorového septa. Připravte si polyesterovou náplast podle oblasti defektu komorového septa, sešívejte souvisle nebo přerušovaně se suturou 5-0 na pravé straně hřebene komorového septa a nechte trikuspidální akordy v pravé komoře náplasti. Na boční straně jsou mitrální akordy umístěny na levé straně komůrky. Pokud malé množství akordů zabraňuje šití tkaného kusu, lze jej odstranit. Poté se přední táhlo mitrální chlopně na obou stranách žebra přitáhne k napnutí akordů a potom se základna letáku sešívá k okraji náplasti.Je třeba poznamenat, že letáky na obou stranách laloků jsou dobře zarovnány a nedeformovány. Poté sešijte základ trikuspidální chlopně s náplastí a všimněte si, že bilaterální atrioventrikulární kroužky jsou ve vhodné výšce. Sešívejte leták přední ventily mitrální chlopně a trikuspidální ventil nepotřebuje šicí materiál, pokud má pukliny. Solný roztok byl injikován do kanyly levé komory, aby se sledovala funkce otevírání a zavírání atrioventrikulární chlopně. Přibližně polovina případů po chirurgickém zákroku je stále mitrální regurgitací, ale méně než před chirurgickým zákrokem, pokud stále existuje závažná mitrální regurgitace, lze zvážit náhradu mitrální chlopně. Mírná regurgitace trikuspidální chlopně má malý účinek na srdeční funkci, ale pokud je trikuspidální prstenec příliš velký a způsobuje těžkou regurgitaci, může být anloploplastika provedena na spoji letáku a zadní letáky. Vystřihněte perikardiální náplast nebo tkaný kus podle tvaru a velikosti defektu síňového septa, kontinuálním sakrálním stehem skrz dno předního letáku mitrální chlopně, polyesterovou náplastí, dno trikuspidální chlopně a perikardiální náplast nebo tkaný kus Pro šití byl první defekt síňového septa sešit tak, jak je popsáno výše.